Después de más de diez años de esfuerzo: CAR-T finalmente curó el cáncer por completo

Mar 28, 2022


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Más de una década después, cuando los médicos anunciaron que sucáncerse curó, Doug Olson recordó el otoño de 2010 cuando participó en un ensayo clínico deCARROterapia celular. Todavía recuerda su entusiasmo y esperanza por el experimento científico. Dijo que cuando estaba haciendo investigación científica, como muchos científicos jóvenes, soñaba con hacer un descubrimiento que tuviera un impacto en los seres humanos, pero nunca pensó que terminaría de esta manera, como un paciente que participa en un CAR. que cambia la forma decáncertratamiento- T ensayos clínicos.

El aumento decáncerla inmunoterapia ha traído nuevas esperanzas a la mayoría decáncerpacientes Entre ellos,CARROla terapia celular ha demostrado ser un arma poderosa contra la sangrecánceres. Sin embargo, se sabe poco sobre el potencial a largo plazo y la estabilidad clonal de estos genes modificados genéticamente.CARROcélulas reinfundidas encáncerpacientes

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Tratamiento para el cáncer:CARROcélulas &hierba cistanche

Doug Olson, un desafortunado paciente con leucemia linfocítica crónica (LLC), fue diagnosticado en 1996 con LLC, una leucemia de crecimiento lento pero incurable. Después de años de quimioterapia, su condición siguió progresando, momento en el que comenzó a considerar un trasplante de médula ósea. David Porter, su médico tratante en ese momento, le dijo que la Universidad de Pensilvania estaba a punto de comenzar un ensayo clínico deCARROterapia celular. Después de leer el protocolo del ensayo, se sintió muy prometedor en la industria médica y decidió participar en el ensayo clínico.

El 13 de septiembre de 2010 se convirtió en el segundo paciente de leucemia en el mundo en recibirCARROterapia celular. Los médicos que formularon el plan de tratamiento para él incluyeron a Carl June y David Porter, pero en ese momento nadie sabía cuál era elCARROla terapia celular lo fue. ¿Qué tipo de efecto se puede lograr? Esperaban que estas células CAR-T modificadas genéticamente pudieran sobrevivir en el cuerpo durante un mes, e incluso no se atrevían a esperar curar la leucemia.

Unas semanas después de recibirCARROterapia celular, Doug Olson no teníacáncercélulas de su cuerpo. Después de que los médicos le dieron la noticia, estaba muy optimista de que se había librado decáncer, pero sus médicos no estaban tan seguros.

Ha llegado el momento de 2022, ha pasado más de una década, elCARROlas células de Doug Olson siguen funcionando con normalidad y él sigue en remisión. Durante este período, Carl June también fue conocido como el padre deCARROpor sus aportes aCARRO. Ahora, dijo, ahora se puede reconocer que CAR-T curó a Doug Olson y queCARROrealmente puede curar la leucemia.

El 2 de febrero de 2022, Carl June et al. publicó un artículo titulado: Remisiones de leucemia de una década con la persistencia de células T CD4 más CAR en la naturaleza, que detalla al primer paciente del mundo en recibirCARROterapia, Bill Ludwig y No. Los resultados del tratamiento de los dos Doug Olson que recibieronCARROtratamiento. Los dos no detectaron signos de leucemia durante más de diez años después del tratamiento, pero desafortunadamente, Bill Ludwig murió de una nueva neumonía coronaria en enero de 2021.

Este estudio proporciona una prueba de concepto para la eficacia terapéutica a largo plazo y la seguridad de la integración en el cuerpo deCARROterapia celular.

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Terapia de células CAR-T ysuplemento de cistanchepuede tratar el cáncer de manera efectiva

CARROLas células son el anti-infección natural y anti-cáncercélulas inmunes células T de la sangre decáncerLos pacientes son reprogramados genéticamente in vitro para expresar proteínas receptoras que pueden reconocer antígenos específicos encáncercélulas en el paciente, que es el llamado receptor de antígeno quimérico (CAR). Estos modificados genéticamenteCARROLuego, las células se expanden utilizando técnicas de cultivo celular y se reinyectan en pacientes para atacarcáncercélulas.

anti-cancer

Desde 2017, la FDA de EE. UU. ha aprobado sucesivamente cincoCARROterapias celulares para el tratamiento de leucemia, linfoma y mieloma. Carl June estima que decenas de miles de personas en todo el mundo ya han recibidoCARROterapia celular.

A pesar de queCARROha traído una gran esperanza acáncerpacientes, especialmente sangrecáncerpacientes, la terapia también tiene muchas limitaciones - muy costosa, alto riesgo de tratamiento y alta dificultad técnica. Por lo tanto, en la actualidad,CARROtodavía se usa como último recurso después de que otros tratamientos convencionales son ineficaces.

Además, aunque algunos pacientes lograron una remisión a largo plazo después de recibirCARROterapia, no todos los pacientes tuvieron tanta suerte. Al principio, solo alrededor del 25 por ciento -35 por ciento de los pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) recibíanCARROterapia. después de la remisión completa. Desde entonces, con la mejora de la tecnología, esta proporción ha aumentado año tras año, pero algunos pacientes que estaban en remisión completa todavía han recaído. Por lo tanto, los estudios de seguimiento a largo plazo decáncerpacientes que recibenCARROla terapia puede revelar qué factores contribuyen a una remisión duradera, lo cual es particularmente importante para mejorarCARROterapia y mejoracáncertasas de curación.

Durante más de una década, Carl June et al. analizó el tratamiento de Doug Olson y Bill Ludwig, quienes recibieron CD19-dirigidoCARROterapia en 2010, siguiendo suCARROceldas y buscando posibles problemas de seguridad.

Más de una década después, todavía pueden detectar la presencia delCARROcélulas infundidas ese año, y los dos pacientes todavía no tienen signos de leucemia. No está claro si elCARROcélulas mataron todas las células de leucemia poco después de la infusión, o si elCARROmientras circulaban en el cuerpo, fueron capaces de eliminar las células leucémicas antes de que alcanzaran niveles detectables.

En particular, ambos pacientes desarrollaron poblaciones de células T CD4 plus altamente activadas que dominaron el últimoCARROpoblación celular (más del 95 por ciento). Esta transición se refleja en la estabilización de laCARROcomposición clonal celular, dominada por un pequeño número de clones. El análisis de una sola célula mostró que estos CD4 más de larga duraciónCARROlas células exhibieron características de citotoxicidad y activación y proliferación funcionales sostenidas. Además, la fase de respuesta inicial de uno de los pacientes mostró un δCARROpoblación celular acompañada de una expansión significativa de CD8 plusCARROcélulas.

La identificación y caracterización de estos inesperadosCARROLas poblaciones celulares proporcionan nuevos conocimientos sobreCARROfirmas celulares asociadas conanticancerígenorespuesta y remisión a largo plazo, dijo el equipo de investigación.

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Doug Olson, un trabajador de la salud, volvió a los diagnósticos médicos después de algunos años deCARROterapia, mientras empezaba a hacer ejercicio y a correr una media maratón. Bromeó diciendo que se había curado decáncer, pero no quería acabar muriendo de un infarto. Con el fin de ayudar a más pacientes con cáncer, optó por publicar su historia decáncertratamiento y recuperación, para que máscáncerlos pacientes pueden ver esperanza. Él dijo: "Puede que no sea posible curar sucáncerhoy, pero es posible que algo bueno esté por suceder.

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