¿Podemos alcanzar un nivel del 70 por ciento de inmunidad colectiva para volver a la normalidad?

La segunda ola global de la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) alcanzó su punto máximo a mediados de enero de 2021, y la propagación de COVID-19 volvió a aumentar a partir de marzo, provocando acumulativamente aproximadamente 136 millones de casos y alrededor de 3 millones de muertes.

Esta tercera ola de la pandemia ha seguido propagándose por Europa y el suroeste de Asia. Durante y después de la segunda ola de la pandemia, las inmunizaciones en Israel, el Reino Unido (RU) y los Estados Unidos de América redujeron significativamente las muertes y los casos incidentes [1,2].

Con la pandemia mundial del nuevo coronavirus, las personas están cada vez más preocupadas por su inmunidad. La inmunidad se refiere a la resistencia del cuerpo a patógenos extraños, incluidos los sistemas de defensa como células, tejidos, órganos y sustancias bioquímicas en el cuerpo. En la lucha contra el nuevo coronavirus, las personas con mayor inmunidad tienen mayor resistencia al virus.

Los estudios han demostrado que dormir lo suficiente, comer una dieta saludable, hacer ejercicio con moderación, reducir el estrés y dejar de fumar, y limitar el alcohol pueden fortalecer la inmunidad del cuerpo, mejorando así la capacidad del cuerpo para resistir los virus. Por lo tanto, podemos mejorar nuestra inmunidad a través de simples mejoras en el estilo de vida, que pueden ayudarnos a sobrellevar mejor el nuevo corona virus.

Además, los científicos están desarrollando y estudiando vacunas que pueden aumentar la inmunidad del cuerpo contra el nuevo coronavirus. Incluso si nosotros mismos no tenemos una inmunidad fuerte, vacunarnos fortalecerá nuestro sistema inmunológico y reducirá el riesgo de infección.

En conclusión, existe una relación significativa entre el nuevo coronavirus y la inmunidad. A través de un estilo de vida saludable y vacunas, podemos aumentar nuestra inmunidad para combatir los virus y mantenernos saludables y seguros. Esto demuestra la importancia de nuestra inmunidad. Cistanche puede mejorar significativamente la inmunidad, porque la ceniza de la carne contiene una variedad de ingredientes biológicamente activos, como polisacáridos, hongos y lirios amarillos. Estos ingredientes pueden estimular varias células del sistema inmunológico y aumentar su actividad inmunológica.

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En Israel, donde el 58,9 por ciento de la población recibió más de 10 millones de vacunas con la vacuna de Pfizer, lo que permitió que la población alcanzara el nivel de inmunidad colectiva en un grupo específico, la tasa de mortalidad se redujo notablemente. Por un lado, este ejemplo proporciona un buen modelo de campaña de vacunación, pero por otro lado, las variantes sudafricanas importadas han dado lugar a reinfecciones, y hay una perspectiva cautelosa sobre la posibilidad de que aumente el número de infecciones debido a la fatiga. con intervenciones no farmacéuticas (NPI) en los jóvenes [3]. Se han administrado más de 189 millones de dosis en los Estados Unidos, con vacunas de 2-dosis que cubren a más de 74 millones de personas, o el 22,3 por ciento de la población total. Sin embargo, dado que las NPI se han levantado en algunos estados, los casos parecen estar aumentando una vez más. Debido a eventos inusuales de coágulos sanguíneos, la vacuna Janssen COVID-19 se retiró recientemente para uso urgente, pero aún puede ser una vacuna inyectable 1-efectiva y exitosa.

En el Reino Unido, alrededor del 48 por ciento de la población se ha vacunado al menos una vez y la cantidad de casos y muertes ha disminuido. Sin embargo, un informe reciente describió una trombosis venosa profunda con trombocitopenia relacionada con la vacuna contra el COVID-19 de AstraZeneca (AZ). Cuando se comparó la tasa de hospitalización en la unidad de cuidados intensivos (UCI) entre individuos que recibieron la vacuna AZ y un grupo sin vacunación, el grupo vacunado AZ mostró resultados menos favorables que el grupo no vacunado con una baja tasa de circulación de coronavirus (2 casos por 10, 000); por lo tanto, la vacuna AZ actualmente no se recomienda para menores de 30 años.

Aún así, parece ser una vacuna prometedora [4]. Chile ha vacunado a 12 millones de personas y el 39 por ciento de la población ha sido vacunada más de una vez, pero la incidencia de casos y muertes sigue siendo alta, a diferencia de otros países. En conjunto, la incertidumbre en el suministro de vacunas en todo el mundo, las dudas sobre la vacunación debido a los efectos secundarios graves y la disminución de la eficacia de la vacuna debido a la propagación de cepas mutantes significan que puede ser difícil volver a la vida diaria normal este año en Estados Unidos [5,6].

¿Qué contramedidas puede tomar nuestro país (la República de Corea) en esta situación?

En primer lugar, debemos aumentar rápidamente la tasa de vacunación. De los 79 millones de contratos de vacunas de Corea, se están asegurando aproximadamente 1,57 millones y se está promoviendo la vacunación, lo que da como resultado una tasa de vacunación del 2 por ciento de la población [2]. El grupo de alto riesgo, formado por personas mayores de 65 años, fue asignado a recibir vacunas ante todo para reducir la mortalidad y la incidencia de casos graves de COVID-19.
Aunque se han informado algunas reacciones de hipersensibilidad, la vacilación de la vacuna es baja y las vacunas deben importarse continuamente para cumplir con el nivel de inmunización objetivo del gobierno del 70 por ciento. Sin embargo, a diferencia de lo que predijo el plan original, el suministro de vacunas podría ser difícil de conseguir. Dado que la necesidad de vacunación aumentará año tras año debido a la posibilidad de que la COVID-19 se convierta en una enfermedad endémica, ahora es un momento crítico para aumentar la producción de vacunas CMO y crear vacunas domésticas originales utilizando nuevas tecnologías.

En segundo lugar, con una gama más amplia de variantes que ocurren en algunos países, la preparación es más importante de lo esperado. B.1.1.7 se ha informado en 132 países, B.1.351 en 82 y B.1.128.1 en 51. Las variantes B.1.351 y B1.1.28.1 aumentan la transmisibilidad y la gravedad y disminuyen la actividad neutralizante. Ya se han informado reinfecciones [7]. Además, se ha informado que las vacunas, especialmente la vacuna AZ, tienen una eficacia limitada en la prevención de infecciones con la variante B.1.1.7. Para B.1.351, se ha demostrado que la mayoría de las vacunas, incluidas las vacunas Moderna, Pfizer y AZ, tuvieron un título de anticuerpos neutralizantes más bajo, y la vacuna AZ no tuvo efecto en los casos leves, dejando un vacío de información con respecto a la efectividad. de la vacuna contra infecciones asintomáticas. También se informó que tenía un título de anticuerpos neutralizantes bajo contra B1.1.28.1.

Antes de que las variantes más nuevas en Corea se conviertan en la principal epidemia o la selección natural cree otra nueva variante en Corea, la tasa de vacunación debe aumentar rápidamente y las medidas para prevenir la transmisión de variantes deben fortalecerse mediante el control de los casos importados y la cuarentena de las personas sospechosas de estar infectadas. . Por supuesto, a medida que aumenta la tasa de vacunación, también lo hace la libertad de viajar y la posibilidad de una afluencia de variantes. Apoyar a los países de bajos y medianos ingresos para que aumenten las tasas de vacunación puede garantizar que ningún país se quede atrás. La presentación de una certificación de una prueba COVID-19 negativa por parte de los viajeros también debería evitar que se exporten variantes.

En tercer lugar, a pesar de las medidas de cuarentena y vacunación antes mencionadas, que son efectivas para reducir los casos graves y las muertes, existe un vacío en la prevención de la infección y transmisión asintomática, lo que hace necesario mantener el distanciamiento social y el uso de mascarilla para bloquear la transmisión. Ya sea que se logre o no la inmunidad colectiva a través de la vacunación, será difícil volver a la normalidad anterior. Las contramedidas a largo plazo deben prepararse rápidamente para el invierno.

Dado que la protección se centra en los ancianos durante el invierno, ciertas actividades (como visitar hogares de ancianos, diversas reuniones, instalaciones deportivas, reuniones religiosas y cenas) no estarán permitidas para personas mayores de 65 años [6]. El trabajo a distancia y la educación se promoverán de manera más agresiva que en años anteriores. Además, debido a que existe una alta probabilidad de que aumente el número de pacientes gravemente enfermos y habrá escasez de camas y personal en la UCI, como se vio en 2020, las medidas para asegurar enfermeras y camas estables en la UCI en preparación para la doble carga causada por la epidemia de influenza estacional debe complementarse.

Finalmente, la I+D es una poderosa herramienta para combatir las enfermedades emergentes reemergentes. Se debe alentar a las personas a realizar investigaciones, se deben recaudar fondos para la investigación y se debe mejorar el entorno de investigación. Eventualmente, el control y la erradicación de COVID-19 será una batalla entre el desarrollo de vacunas, tratamientos y diagnósticos y el almacenamiento de suministros. Existe una necesidad particularmente apremiante de establecer correlatos de protección para que los resultados de eficacia de la vacuna obtenidos con variantes preexistentes puedan traducirse en variantes emergentes porque no es práctico y lleva mucho tiempo repetir los ensayos clínicos con cada nueva variante que puede exhibir un escape inmunitario. [8].

notas

Aprobación de ética

No aplica.

Conflictos de interés

El autor no tiene ningún conflicto de intereses que declarar.

Fondos

Ninguno.

Referencias

1.

Organización Mundial de la Salud (OMS). Panel de control de la OMS sobre el coronavirus (COVID-19) [Internet]. Ginebra: OMS; 2021 [citado el 14 de abril de 2021]. Disponible en: https://covid19.who.int.

2. Reuters. Rastreador de vacunación COVID-19 [Internet]. Reuters; 2021 [citado el 14 de abril de 2021]. Disponible en: https://graphics.reuters.com/worldcoronavirus-tracker-and-maps/vaccination-rollout-and-access/.

3. La variante sudafricana de Lubell M. puede evadir la protección de la vacuna de Pfizer, dice un estudio israelí [Internet]. Reuters; 2021 [citado el 14 de abril de 2021]. Disponible en: https://www.reuters.com/article/uk-healthcoronavirus-israel-study-idUSKBN2BX0JX.

4. BBC. Es posible que EE. UU. nunca use la vacuna de AstraZeneca debido a razones contractuales, dice el Dr. Anthony Fauci, aunque cree que es "una buena vacuna" [Internet]. BBC; 2021 [citado el 14 de abril de 2021]. Disponible en: https://twitter. com/BBCr4today/status/1381993457296756742?ref_src=twsrc percent 5Egoo gle percent 7Ctwcamp percent 5Eserp percent 7Ctwgr percent 5Etweet.

5. BBC. El regreso a la normalidad no será un momento de cambio de luz, dice Fauci [Internet]. BBC; 2021 [citado el 14 de abril de 2021]. Disponible en: https://www. bbc.com/news/av/salud-56731430.

6. Murray CJ, Piot P. El futuro potencial de la pandemia de COVID-19: ¿el SARS-CoV-2 se convertirá en una infección estacional recurrente? JAMA 2021;325:1249–50.

7. Organización Mundial de la Salud (OMS). Actualización epidemiológica semanal sobre COVID-19: 13 de abril de 2021. [Internet]. Ginebra: OMS; 2021 [citado el 14 de abril de 2021].

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