Cistanche gránulos en el tratamiento de casos de debilidad después de la quimioterapia

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lang wanji

Resumen: Durante laquimioterapiade tumores malignos, se pueden producir muchos tipos diferentes de reacciones adversas y complicaciones. A través de la observación y el análisis a largo plazo desde la perspectiva de la medicina china antigua, las reacciones adversas causadas porquimioterapialas drogas interfieren principalmente con el "retorno del ciclo del yin y el yang y los cinco elementos" del cuerpo humano, lo que lleva a varias reacciones adversas y certificación concurrente. Guiado por la teoría de Qihua en la medicina china antigua, el uso decistanchegránulos para tratar 1 caso de debilidad despuésquimioterapiaha logrado buenos resultados, lo que refleja el significado rector de la teoría del yin-yang y el qi-Hua de cinco elementos en la práctica en la medicina china antigua.

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Palabras clave: Cistanche Gránulos; Quimioterapia; terapia de medicina tradicional china

La quimioterapia es uno de los métodos comúnmente utilizados para el tratamiento de tumores malignos, peroquimioterapiaLos medicamentos causan más reacciones adversas. Las reacciones adversas comunes incluyen náuseas, vómitos, anorexia, diarrea, estreñimiento, fiebre, fatiga, leucopenia, trombocitopenia, etc. Clínicamente, las náuseas y los vómitos son el primer síntoma de las reacciones adversas aquimioterapia, seguido de manifestaciones anormales del movimiento del qi en el bazo y el estómago, como anorexia, diarrea o estreñimiento, y otras enfermedades provocadas por esto son aún más diversas. En abril de 2017, durante las rondas de la sala de médicos de nuestro hospital, encontré a un paciente con fatiga después de la quimioterapia. El tratamiento de este paciente se informa de la siguiente manera.

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1. Información General

La paciente era mujer, 63 años. En abril de 2016, debido a una masa subcutánea en la zona occipital derecha, acudió a un hospital local para tratamiento quirúrgico. El examen postoperatorio mostró "carcinoma de células basales" y no se realizó radioterapia después de la operación. En junio de 2016, sin causa aparente, se encontraron dos masas subcutáneas en la parte inferior del área de la operación, que era dura y de poca movilidad. El paciente fue sometido a anestesia general en nuestro hospital el 28 de junio de 2016, en el área occipital derecha.

más Resección de masa subcutánea en cuello occipital derecho. En agosto de 2016 ingresó nuevamente al departamento de radioterapia de nuestro hospital y se le realizó radioterapia occipital derecha para descartar las contraindicaciones de la radioterapia. La dosis fue de 60 Gy/30 F y 2 Gy/F. En el último mes la paciente descubrió una masa occipital derecha con un tamaño aproximado de 2 cm × 2 cm, textura dura, buena movilidad, hipoacusia del lado derecho, audición normal en el lado izquierdo, y dolor de garganta, que se notaba al comer. Sin cefalea, mareos, sensación de cuerpo extraño en la garganta y otras molestias, sin secreciones purulentas en el oído derecho. El 10 de abril de 2017 ingresa en consulta externa en el servicio de radioterapia con “Carcinoma Basocelular de Piel Occipital Derecho”. Después de descartar las contraindicaciones dequimioterapia, régimen DFquimioterapiase administró el 16 de abril, mientras que la inyección de clorhidrato de tropisetrón se administró para antieméticos, inyección de Kangai, inyección de sangre de ternera desproteinizada y otros tratamientos. El 18 de abril, el autor siguió al médico para una ronda de sala. El paciente se quejaba de debilidad y caminaba con muletas. Necesitaba el apoyo de su amante para ir al baño. Grabado para ver que el cuerpo del paciente es débil, cansado y perezoso, las palmas y el dorso de las manos están fríos, la lengua es ligera y seca, sin musgo, la lengua no es ágil. dar oralcistanchegránulos, 2 veces al día, 1 bolsa cada vez. El 20 de abril, el cansancio del paciente mejoró significativamente durante las rondas, pudiendo caminar con una sola muleta.

Unidad autora: Departamento de Farmacia, Tercer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Kunming (Kunming, Yunnan 650118)

Se le indicó que siguiera tomandocistanchegránulos El 25 de abril, el paciente fue dado de alta del hospital después de la quimioterapia y continuó el tratamiento con medicamentos. El 3 de julio de 2017, el paciente ingresó nuevamente al hospital y recibió quimioterapia en régimen NP.

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2 Discusión

El régimen de quimioterapia consiste en nasalplatino y 5-fluorouracilo. El nedaplatino es el fármaco anticancerígeno organoplatino de segunda generación. Las reacciones adversas del nasalplatino son principalmente daño en el sistema sanguíneo, daño en el sistema digestivo y daño sistémico [1]. La reacción adversa grave del medicamento combinado con nedaplatino fue del 90,76 % [2]. En un estudio, las reacciones adversas del nedaplatino fueron principalmente supresión de la médula ósea y la mayoría de las reacciones adversas fueron de grado grave [3].

La medicina china antigua cree que el movimiento circular de los cinco elementos del yin y el yang del cuerpo humano es un ciclo de movimiento circular en el que el suelo en el bazo y el estómago es el eje. El agua del riñón contiene el Yuanyang innato, por lo que el yang del riñón transpira para limpiar el yang, y el hígado gobierna el ascenso; el qi de pulmón reduce el qi yin, el cuerpo humano tiene un yin y un yang, que sube y baja de manera ordenada. El modo fijo de movimiento y ciertas reglas y secuencias deben aumentar y disminuir el yin y el yang del cielo y la tierra, y promover una serie de actividades vitales del cuerpo humano. En la medicina china antigua, la transformación normal del qi sube y baja como la fisiología, y la transformación anormal del qi es la patología y utiliza la ley para comprender la patogénesis, los síndromes, los cambios en la fisiología y las enfermedades del cuerpo humano, así como el tratamiento y medicación.

Durante la quimioterapia para pacientes con tumores malignos, debido a que las propiedades de los medicamentos quimioterapéuticos son atacar y matar células biológicas cuando los medicamentos quimioterapéuticos ingresan al cuerpo, no solo no pueden ser asimilados por el cuerpo para producir un efecto regulador y terapéutico, sino que destruyen la regularidad. y continuidad de yin, yang y cinco elementos en el cuerpo, Causando desorden de las actividades ordenadas de la vida de la fisiología y gasificación del cuerpo y mostrando varios síntomas. El primero es interferir con la función del bazo ascendente y el estómago descendente, mostrando náuseas y vómitos, anorexia, diarrea o estreñimiento, lo que a su vez daña los fluidos corporales y agota la fuente bioquímica adquirida por el cuerpo. La transpiración del riñón y el yang y la disfunción reductora del oro de los pulmones causarán el yin y el yang en el cuerpo. El "caos" de subir y bajar. Esta especie de "caos" de la máquina de Qi tiene diferentes manifestaciones clínicas y externas debido a las diferentes constituciones físicas del paciente. El paciente estaba débil, cansado y perezoso, cansado y débil, con las palmas y el dorso de las manos fríos y la lengua pálida después de la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia. Una serie de síntomas clínicos como sequedad sin musgo y falta de extensión de la lengua afilada. Muestra que la transpiración del yang del riñón del paciente es débil y que el bazo y el estómago no ascienden ni descienden como resultado, lo que produce fatiga y debilidad. Sin embargo, el cuerpo del paciente es débil y no sufre el tónico severo, por lo que la medicina eligecistanchegránulos Receta Fuzheng como un buen partido.

El medicamento consiste en Schisandra,cistanche,Poria, Cuscuta (sofrito con vino), Semen Plantago, Morinda Officinalis, etc. La función es vigorizar el riñón y reponer la esencia y se usa para el qi insuficiente del riñón. Según la narrativa de la medicina herbal china, Fangzhong Cuscuta: Xin es plano y dulce, tiene olor a tierra y oro, el árbol sin raíces crece, existe la oportunidad de simpatía yin y yang, y el comienzo del verano da a luz eneldo , y el otoño temprano da a luz a la fruta. También puede beneficiar el qi de los pulmones y el bazo, para producir esencia y mejorar el corazón y los riñones [5]. Morinda Officinalis: Xin Wen es edificante, de Xin a dulce e hidratante, y la energía vital se utiliza para el plumón. No se marchitará durante el invierno, por lo que Dayang puede producir yin, para que los pulmones regresen al mar de sangre para transformar la esencia, para los riñones, el estómago y el pulso. Buena medicina para la sangre, donde el yang decae y la esencia yin también es deficiente, es adecuada para aquellos que no sufren de sequedad [5].Cistanche: Lleve el cálido qi de Tianyang al hígado y el dulce sabor del yin terroso al bazo. Ha vuelto del yang al yin. Después de hacerlo, es agrio y salado, y de color oscuro. Yiyang, cálido pero no seco [5]. Schisandra: Tiene cinco colores, tiene cinco sabores, es muy ácida y tiene aire cálido. Es el qi del crecimiento oriental y se especializa en madera. Xin Wen usa Suimu Qi para prosperar, atrae qi de riñón a los pulmones, agrio y salado para condensar el qi de madera, y regresa a la raíz, es decir, recolecta qi de pulmón y lo restaura a los riñones, por lo que la función principal es reponer qi [5]. Poria: El verdadero yang de Song Bing no se marchita. Poria se construye bajo las raíces. Es el excedente del Yang claro y tiende a convertirse en Yin, por lo que puede hacer descender al Yin turbio. Además, el qi está en calma, ingresa a los pulmones para su regulación y la dulzura ingresa al bazo para su transmisión, por lo que el poder y el movimiento del qi en la mesa inferior se utilizan para facilitar la penetración del agua y la humedad [5]. Semilla de Plantago: Se puede usar para uso rústico, no es estática, tiene un sabor dulce y puede beneficiar al bazo... Para beneficiar al bazo y al agua se humedecerá [6].

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Se puede ver a partir de la descripción del sabor medicinal de la prescripción de Gu Materia Medica que la prescripción

Desde la perspectiva de Materia Medica, se puede dividir en tres grupos de medicamentos. un grupo esCistanche, Morinda Officinalis, Cuscuta, que nutre el riñón, nutre el Yang, nutre el hígado y vigoriza el bazo. Medicina húmeda, este grupo de medicinas es dulce en el bazo, ingresa al suelo para promover la humedad, promueve la recuperación de la función del bazo y el estómago, y hace que las extremidades se nutran; el tercer grupo es una medicina única de Schisandra, que ayuda a que florezca el qi de madera e induce a que el qi de riñón se entregue a los pulmones y recoja el qi de pulmón para restaurarlo a los riñones, lo que tiene un efecto sinérgico enCistanche, Morinda Officinalis y Cuscuta en la subida y bajada del yin y el yang. Toda la prescripción es una mejor opción para los "trastornos" de la transformación del qi causados ​​por el "agua fría", la "humedad de la tierra" del bazo y los riñones y la insuficiencia de Yang. La prescripción es tónica pero no severa, cálida pero no seca. Se utiliza para bloquear la deficiencia de yin y yang y los cinco elementos de qi y líquido.

La función y las indicaciones decistancheLos gránulos tonifican el riñón y reponen la esencia. Se utiliza para insuficiencia renal qi, cintura y rodillas débiles, pérdida de memoria, mareos, tinnitus y debilidad de las extremidades. Este paciente sufrió de "carcinoma basocelular occipital derecho" 2 operaciones y recibió radioterapia. La dosis fue de 60 Gy/30 F, 2 Gy/F. La energía positiva del cuerpo es resistente a la toxicidad de los rayos de radioterapia. Consume demasiado y es difícil en un corto período de tiempo. Consigue una recuperación efectiva.

El cuerpo es débil. Durante la recurrencia de la quimioterapia esta vez, debido a las reacciones adversas graves de nedaplatino y fluorouracilo, el yin y el yang del cuerpo y los cinco elementos del yin y el yang y los cinco elementos de la circulación del cuerpo de un qi y el yin y el yang, la sangre y el cuerpo. Los líquidos se bloquean y aparecen los síntomas de debilidad en los pies. Análisis completo de las ideas de medicación, porque la medicina decistanchegránulos es tranquilo e integra la regulación yang en uno, elija gránulos de cistanche para el tratamiento. Para los débiles, sin importar la función del manual de instrucciones, se puede usar para la deficiencia de qi de riñón. Las propiedades medicinales de las medicinas chinas tradicionales basadas en el análisis teórico de la medicina china antigua y las hierbas medicinales cumplen con los requisitos de las prescripciones correspondientes de la medicina china antigua.

Cistanche Granules se utiliza para el tratamiento de reacciones adversas de la quimioterapia en tumores sólidos. En la actualidad, cuando ingresa a la base de datos de texto completo del diario chino (CNKI), no se ha informado sobre el tratamiento de las reacciones adversas de la quimioterapia tumoral. Clínicamente, la incidencia de fatiga provocada por la quimioterapia tumoral es del 90,5 % [7], por lo que la fatiga provocada por la quimioterapia es una complicación frecuente en los pacientes con tumores. ¿Puede una muestra grande de gránulos de cistanche tratar las reacciones adversas causadas por la quimioterapia? La debilidad aún necesita más estudio por parte de los compañeros. Este caso es solo un caso y solo puede servir como inspiración.

referencias

[1] Chen Ying, Lin Hao. Análisis de 84 casos de reacciones adversas provocadas por nedaplatino [J]. Farmacovigilancia china 2012, 9(11): 691-693.

[2] Guo Xiaohong, Wei Rong, Mei Dan y otros. Análisis de 119 casos de informes de reacciones adversas de nedaplatino en nuestro hospital [J]. China Medical Herald 2017, 14(5): 141-144.

[3] Colmillo Shuhua, Qian Yuanxia. Un estudio clínico comparativo de reacciones adversas entre nedaplatino y otras preparaciones de platino [J]. Farmacovigilancia china 2015, 9(5): 309-312.

[4] La República de China·Peng Ziyi. Comentario de Peng Ziyi sobre la Fuente de los Cuatro Sagrados Corazones [M]. Beijing: China Medical Science and Technology Press, 2017: 6.

[5] Qing · Zhao Qiguang. Tres tipos de libros antiguos de Lingnan Materia Medica: Materia Medica del original [M]. Zhu Xiaoguang, revisión. Beijing: China Medical Science and Technology Press, 1999: 110, 111, 206, 208, 282.

[6] Qing Guo Rucong. Anotado por las Tres Materia Médica China [M]. Taiyuan: Shanxi Science and Technology Press, 2010: 7.

[7] Zhang Shuyao, Jiang Hong, Zhang Liqun, et al. Estudio sobre la correlación entre la fatiga relacionada con el cáncer y las reacciones adversas de la quimioterapia en pacientes con cáncer［J］. Pharmaceutical Today, 2014, 24(1): 31-34.