Estreñimiento: malentendidos sobre el tratamiento que no conoce
Oct 30, 2023
El estreñimiento, una enfermedad común que afecta gravemente la vida y la salud de los pacientes, tiene una alta tasa de incidencia y tiende a rejuvenecer. Sin embargo, muchas personas tienen muchos malentendidos al respecto y abusan ciegamente de los laxantes como tratamiento. Durante el proceso de tratamiento, desarrolló gradualmente un estreñimiento "resistente", que lo hizo sentir miserable.
Para ser precisos, el estreñimiento no es una enfermedad, sino que incluye una amplia gama de síntomas, como disminución de la frecuencia de defecación (generalmente menos de 3 veces por semana), heces secas y duras y dificultad para defecar, sensación de defecación incompleta, hinchazón anal, y bloqueo, etc. La mayoría de las personas dan por sentado el estreñimiento y toman laxantes para solucionarlo.
La gente generalmente tiene los siguientes malentendidos sobre el estreñimiento.
1. El estreñimiento es demasiado común para requerir tratamiento.
Aunque el estreñimiento es común, no se debe tomar a la ligera. Hay dos razones: la primera es la alta tasa de incidencia. El estreñimiento es el segundo síntoma gastrointestinal más común, con una tasa de incidencia del 15 al 20% en la población, y más del 40% de los pacientes tienen más de 60 años.
Otra razón es que el estreñimiento puede ser muy perjudicial. La absorción prolongada de toxinas puede provocar daños en la función hepática, insomnio y olvidos, depresión mental e incluso la enfermedad de Alzheimer.
Las pacientes femeninas pueden causar trastornos endocrinos, pigmentación de la piel, picazón, cloasma, acné, etc.
Para las personas mayores y los pacientes con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, el estreñimiento es una causa importante de muerte súbita.
2. El estreñimiento puede no tratarse y no evolucionará hacia un cáncer colorrectal.
El estreñimiento se divide en dos tipos: estreñimiento funcional y estreñimiento orgánico.
El estreñimiento funcional se refiere al desequilibrio o trastorno de la función fisiológica de la defecación por algún motivo. Por ejemplo, dieta, defecación, hábitos de vida, factores ocupacionales, factores psicológicos, etc.
El estreñimiento a corto plazo se puede mejorar mediante el autoajuste; si no se ajusta a tiempo, con el tiempo se convertirá en estreñimiento funcional crónico. Estudios recientes han demostrado que los pacientes con estreñimiento también tienen significativamente más probabilidades de desarrollar cáncer colorrectal y tumores benignos.
El otro es el estreñimiento orgánico, que es el estreñimiento causado por lesiones orgánicas. Como tumores benignos y malignos del intestino grueso y ano, lesiones ocupantes de espacio en la cavidad abdominal y pélvica, enfermedades endocrinas y metabólicas, enfermedades neurológicas, etc., que pueden afectar directa o indirectamente al estreñimiento.
3. ¿Necesita tratamiento inmediatamente después de que se produce el estreñimiento?
Puede que este no sea el caso, depende de las circunstancias específicas. Si el estreñimiento persiste por más de 3 meses, los pacientes menores de 40 años pueden recibir de 2 a 4 semanas de tratamiento empírico formal, como ajuste de estilo de vida, terapia cognitiva, laxantes, etc. Para mayores de 40 años que presenten signos de "alarma" ( (refiriéndose a sangre en las heces, anemia, dolor abdominal, pérdida de peso, masa abdominal, pólipos colorrectales y antecedentes familiares de tumores colorrectales), se requieren exámenes clínicos como la colonoscopia y no deben ser una postergación.
4. Tratar con laxantes, el efecto es rápido y eficaz.
El uso de laxantes es muy particular y se debe adoptar el principio del tratamiento farmacológico gradual. Entre ellos, los laxantes volumétricos son fármacos de primera línea, principalmente preparados de celulosa, como la celulosa de trigo (no salvado); Los laxantes osmóticos son fármacos de segunda línea, como el polietilenglicol y la lactulosa. Clínicamente, se recomiendan primero los laxantes de volumen y los laxantes osmóticos para el tratamiento.
Los laxantes estimulantes son de tercera línea, como la fenolftaleína (tabletas guía de frutas), bisacodilo, ruibarbo, sen, etc., y solo pueden usarse como medicamentos temporales para aliviar el estreñimiento. Estos fármacos y sus metabolitos estimulan la peristalsis intestinal y alivian el estreñimiento. Aunque el efecto es rápido, la estimulación prolongada de los nervios de la pared intestinal puede provocar debilidad de los músculos del intestino grueso. Al mismo tiempo, estos medicamentos contienen en su mayoría antraquinonas, que pueden generar fácilmente drogodependencia.
El abuso prolongado de laxantes puede provocar dependencia de los laxantes, disfunción intestinal y agravamiento del estreñimiento. También puede provocar melanosis del intestino grueso e incluso aumentar el riesgo de cáncer de colon.
5. No se requiere ningún examen antes del tratamiento quirúrgico.
Los estudios han encontrado que menos del 50% de los pacientes que se sometieron a cirugía sin un examen detallado mejoraron sus síntomas. Muchos factores causan estreñimiento. Sólo analizando exhaustivamente los resultados de varios exámenes, aclarando la causa y realizando una evaluación multidisciplinaria integral podremos determinar si la condición del paciente requiere cirugía y qué tipo de cirugía se necesita.
El estreñimiento funcional generalmente se divide en tipo de tránsito lento, tipo de obstrucción de la salida y tipo mixto. Por tanto, en primer lugar debemos realizar la clasificación mediante una prueba de tránsito colónico y una ecografía del suelo pélvico.
El estreñimiento de tránsito lento se refiere al estreñimiento causado por el paso lento del contenido intestinal. Para identificar a estos pacientes se puede realizar una prueba de tránsito colónico, en la que el paciente toma por vía oral una cápsula que contiene 20 marcadores y excreta al menos el 80% de los marcadores en 72 horas (16 cápsulas), el tránsito colónico se considera normal. Durante este período, se debe evitar el uso de diversos laxantes y fármacos para la motilidad gastrointestinal.
Las causas del estreñimiento por obstrucción de la salida son complejas. Tradicionalmente, la defecografía se utiliza para el diagnóstico, pero ahora la aplicación de la ecografía del suelo pélvico está ganando atención gradualmente, principalmente porque la ecografía del suelo pélvico no es invasiva, no requiere preparación intestinal y proporciona privacidad.
Además, necesitamos utilizar la manometría anorrectal para comprender la potencia y las funciones sensoriales del anorrecto, y el examen con enema de bario para comprender la morfología del intestino grueso.
6. ¿El tratamiento quirúrgico del estreñimiento causará un gran trauma?
Para el estreñimiento severo, se requiere tratamiento quirúrgico. Utilizamos cirugía laparoscópica mínimamente invasiva para tratar el estreñimiento, que puede minimizar el daño a órganos, vasos sanguíneos y nervios, y mejorar la función de defecación sin afectar otras funciones como la función urinaria y reproductiva.
El estreñimiento generalmente ocurre en personas de mediana edad y ancianas. Si el paciente quirúrgico es mayor, la incisión larga traerá grandes dificultades para la recuperación del paciente. La cirugía laparoscópica es relativamente segura, reduce significativamente el daño a la pared abdominal y el tiempo de recuperación después de la cirugía también se acorta significativamente.
Medicina herbaria natural para aliviar el estreñimiento-Cistanche
Cistanche es un género de plantas parásitas que pertenece a la familia Orobanchaceae. Estas plantas son conocidas por sus propiedades medicinales y se han utilizado en la Medicina Tradicional China (MTC) durante siglos. Las especies de Cistanche se encuentran predominantemente en regiones áridas y desérticas de China, Mongolia y otras partes de Asia Central. Las plantas de cistanche se caracterizan por sus tallos carnosos y amarillentos y son muy valoradas por sus potenciales beneficios para la salud. En la medicina tradicional china, se cree que Cistanche tiene propiedades tónicas y se usa comúnmente para nutrir los riñones, mejorar la vitalidad y apoyar la función sexual. También se utiliza para abordar problemas relacionados con el envejecimiento, la fatiga y el bienestar general. Si bien Cistanche tiene una larga historia de uso en la medicina tradicional, la investigación científica sobre su eficacia y seguridad está en curso y es limitada. Sin embargo, se sabe que contiene varios compuestos bioactivos como glucósidos feniletanoides, iridoides, lignanos y polisacáridos, que pueden contribuir a sus efectos medicinales.
Wecistanche'scistanche en polvo, tabletas de cistanche, cápsulas de cistanchey otros productos se desarrollan utilizandodesiertocistancheComo materias primas, todos los cuales tienen un buen efecto para aliviar el estreñimiento. El mecanismo específico es el siguiente: Se cree que Cistanche tiene beneficios potenciales para aliviar el estreñimiento según su uso tradicional y ciertos compuestos que contiene. Si bien la investigación científica específicamente sobre el efecto de Cistanche sobre el estreñimiento es limitada, se cree que tiene múltiples mecanismos que pueden contribuir a su potencial para aliviar el estreñimiento. Efecto laxante:cistancheSe ha utilizado durante mucho tiempo en la Medicina Tradicional China como remedio para el estreñimiento. Se cree que tiene un efecto laxante suave, que puede ayudar a promover las deposiciones e inducir el estreñimiento. Este efecto puede atribuirse a varios compuestos que se encuentran en Cistanche, como los glucósidos y polisacáridos de feniletanoide. Humedecer los intestinos: según el uso tradicional, se considera que Cistanche tiene propiedades humectantes, dirigidas específicamente a los intestinos. Promover la hidratación y lubricación de los intestinos puede ayudar a ablandar las herramientas y facilitar el paso, aliviando así el estreñimiento. Efecto antiinflamatorio: el estreñimiento a veces puede estar asociado con inflamación en el tracto digestivo. Cistanche contiene ciertos compuestos, incluidos glucósidos feniletanoides y lignanos, que se cree que tienen propiedades antiinflamatorias. Al reducir la inflamación en los intestinos, puede ayudar a mejorar la regularidad de las deposiciones y aliviar el estreñimiento.