¿La Lp(a) elevada realmente daña los riñones? Un estudio de aleatorización mendeliana basado en la población

La evidencia genética previa sugiere que la lipoproteína a [Lp(a)] puede causar riesgos de enfermedades cardiovasculares como infarto de miocardio, estenosis de la válvula aórtica, enfermedad arterial periférica y accidente cerebrovascular isquémico. Recientemente, existe evidencia de que la Lp(a) elevada puede aumentar el riesgo de enfermedad renal crónica (ERC). Recientemente, se celebró en Lyon, Francia, la 92ª Reunión Anual de la Sociedad Europea de Aterosclerosis (EAS 2024). La profesora Anne Langsted del Hospital Universitario de Copenhague, Dinamarca, anunció los resultados de un estudio realizado en la población danesa: los niveles de Lp(a) están asociados con un mayor riesgo de ERC.

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01 Diseño del estudio

El estudio recopiló datos de 108.439 participantes en el Estudio de población general de Copenhague, incluida la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), los niveles plasmáticos de Lp(a) y los genotipos de LPA.

Los investigadores realizaron dos análisis separados: (1) un estudio observacional de los niveles de Lp(a) en 70.040 personas; y (2) un estudio de aleatorización mendeliana de 106.624 individuos con duplicaciones de secuencia estructural LPA KIV-2.

02 Resultados de la investigación

Los estudios observacionales han demostrado que la eGFR disminuye al aumentar los niveles medios de Lp(a) en plasma; Los estudios de aleatorización mendeliana han demostrado que al aumentar los niveles de Lp(a), la eGFR disminuye y el número de repeticiones de KIV-2 disminuye.

Los resultados de los dos análisis mostraron que cada aumento de 50 mg/dL en los niveles plasmáticos de Lp(a) se asoció con al menos un aumento del 25 % en el riesgo de ERC.

03 Conclusiones y discusión de la investigación

La profesora Anne Langsted señaló que en general se creía que los niveles elevados de Lp(a) en plasma en los pacientes eran causados ​​por la propia enfermedad renal, pero este estudio sugiere que los niveles elevados de Lp(a) en plasma pueden estar asociados con un mayor riesgo de ERC.

El profesor Gerald F. Watts, coinvestigador del estudio, dijo que puede haber una relación bidireccional entre la Lp(a) plasmática y la ERC. El mecanismo de la conexión entre la Lp(a) y la ERC no está claro actualmente, pero el profesor Gerald F. Watts especuló que cuando las lipoproteínas se separan del colesterol de lipoproteínas de baja densidad y se reabsorben, pueden dañar los túbulos renales.

Investigaciones posteriores identificarán la población susceptible de esta enfermedad y explorarán posibles tratamientos. El profesor Gerald F. Watts cree que la terapia de silenciamiento genético que "elimina completamente" la Lp(a) puede mejorar la función renal.

¿Cómo trata Cistanche la enfermedad renal?

cistancheEs una medicina herbaria tradicional china utilizada durante siglos para tratar diversas condiciones de salud, incluyendoriñónenfermedad. Se deriva de los tallos secos decistanchedeserticola, una planta originaria de los desiertos de China y Mongolia. Los principales componentes activos de cistanche sonfeniletanoideglucósidos, echinacósido, yacteosido, que se ha descubierto que tienen efectos beneficiosos sobreriñónsalud.

La enfermedad renal, también conocida como enfermedad renal, se refiere a una afección en la que los riñones no funcionan correctamente. Esto puede provocar una acumulación de productos de desecho y toxinas en el cuerpo, lo que provoca diversos síntomas y complicaciones. Cistanche puede ayudar a tratar la enfermedad renal a través de varios mecanismos.

En primer lugar, se ha descubierto que cistanche tiene propiedades diuréticas, lo que significa que puede aumentar la producción de orina y ayudar a eliminar los productos de desecho del cuerpo. Esto puede ayudar a aliviar la carga sobre los riñones y prevenir la acumulación de toxinas. Al promover la diuresis, cistanche también puede ayudar a reducir la presión arterial alta, una complicación común de la enfermedad renal.

Además, se ha demostrado que cistanche tiene efectos antioxidantes. El estrés oxidativo, causado por un desequilibrio entre la producción de radicales libres y las defensas antioxidantes del cuerpo, juega un papel clave en la progresión de la enfermedad renal. Las ies ayudan a neutralizar los radicales libres y reducir el estrés oxidativo, protegiendo así los riñones del daño. Los glucósidos feniletanoides que se encuentran en cistanche han sido particularmente eficaces para eliminar los radicales libres e inhibir la peroxidación lipídica.

Además, se ha descubierto que cistanche tiene efectos antiinflamatorios. La inflamación es otro factor clave en el desarrollo y progresión de la enfermedad renal. Las propiedades antiinflamatorias de Cistanche ayudan a reducir la producción de citoquinas proinflamatorias e inhiben la activación de las vías obligatorias de la inflamación, aliviando así la inflamación en los riñones.

Además, se ha demostrado que cistanche tiene efectos inmunomoduladores. En la enfermedad renal, el sistema inmunológico puede estar desregulado, lo que provoca una inflamación excesiva y daño tisular. Cistanche ayuda a regular la respuesta inmune modulando la producción y actividad de las células inmunes, como las células T y los macrófagos. Esta regulación inmune ayuda a reducir la inflamación y prevenir mayores daños a los riñones.

Además, se ha descubierto que cistanche mejora la función renal al promover la regeneración de los tubos renales con células. Las células epiteliales de los túbulos renales desempeñan un papel crucial en la filtración y reabsorción de productos de desecho y electrolitos. En la enfermedad renal, estas células pueden dañarse, lo que provoca daños en la función renal. La capacidad de Cistanche para promover la regeneración de estas células ayuda a restaurar la función renal adecuada y mejorar la salud general de los riñones.

Además de estos efectos directos sobre los riñones, se ha descubierto que cistanche tiene efectos beneficiosos sobre otros órganos y sistemas del cuerpo. Este enfoque holístico de la salud es particularmente importante en la enfermedad renal, ya que la afección suele afectar a múltiples órganos y sistemas. Se ha demostrado que el che tiene efectos protectores sobre el hígado, el corazón y los vasos sanguíneos, que comúnmente se ven afectados por la enfermedad renal. Al promover la salud de estos órganos, cistanche ayuda a mejorar la función renal general y a prevenir complicaciones adicionales.

En conclusión, cistanche es una medicina herbaria tradicional china utilizada durante siglos para tratar la enfermedad renal. Sus componentes activos tienen efectos diuréticos, antioxidantes, antiinflamatorios, inmunomoduladores y regenerativos, que ayudan a mejorar la función renal y proteger los riñones de daños mayores. , cistanche tiene efectos beneficiosos sobre otros órganos y sistemas, lo que lo convierte en un enfoque holístico para el tratamiento de la enfermedad renal.