Efectos de los probióticos sobre el tracto gastrointestinal y el sistema nervioso en pacientes con enfermedad de Parkinson y estreñimiento crónico

La 31.ª Semana Europea de las Enfermedades Digestivas (UEGW) se celebrará en Copenhague, Dinamarca, del 14 al 17 de octubre de 2023. Esta conferencia recibió casi 2500 resúmenes. El funcionario de la conferencia seleccionó recientemente los 5 resúmenes más populares. El editor compilará este resumen y lo compartirá con los lectores. Este artículo es el cuarto resumen de investigación más popular.

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Efectos de los probióticos sobre el tracto gastrointestinal y el sistema nervioso en pacientes con enfermedad de Parkinson y estreñimiento crónico: un estudio piloto

El estreñimiento crónico (CC) es una de las características no motoras más comunes de la enfermedad de Parkinson (EP). Estudios anteriores han enfatizado que el CC está relacionado con el curso y la gravedad de la EP. [1] Además, los cambios en la flora intestinal y la desregulación del eje cerebro-intestino (BGA) son comunes en la EP, y estos cambios están relacionados con manifestaciones clínicas. [2-3] Por lo tanto, los probióticos que equilibran la flora intestinal se están convirtiendo en tratamientos potenciales para los pacientes con EP.

Propósito y métodos

Objetivo: Evaluar la tasa de satisfacción del paciente y los efectos gastroenterológicos y neurológicos de tomar una preparación sintética en pacientes con EP y CC.

Métodos: Este estudio incluyó pacientes con EP estable combinada con CC o síndrome del intestino irritable con estreñimiento (SII-E) que cumplían los criterios de Roma IV. El paciente recibió 12 semanas de terapia sintética (Enterolactis®duo, 4 sobres/día, que contiene el probiótico Lactobacillus casei y el prebiótico inulina). Se seleccionaron dos criterios de valoración principales para controlar la satisfacción con el tratamiento (SWT).

SWT was defined as patient satisfaction (satisfaction score >4 en una escala Likert de 7-puntos) o mejoría después del tratamiento (un aumento en la puntuación de la escala de cambio global de al menos 2 puntos en una escala analógica visual de -7 a +7). Además, se utilizó el Cuestionario de evaluación de síntomas de estreñimiento del paciente (PAC-SYM) para la evaluación gastrointestinal (GI), y se calculó el número de deposiciones completas por semana antes y después del tratamiento y la Escala de caracteres en heces de Bristol (BSS).

Antes y después de la intervención se utilizaron la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA), la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson de MDS (MDS-UPDRS), la Escala de Disfunción Autonómica de la Enfermedad de Parkinson (SCOPA-AUT) y la Escala de Alexitimia de Toronto (TAS-20). . ), Prueba "Eye Reading Mind" (RMET), Escala de Ansiedad de Parkinson (PAS), Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI-Y), Inventario de Depresión de Beck (BDI II), Escala de Calificación de Depresión de Hamilton (HAM-D) Realizar una evaluación neuropsicológica evaluación.

resultado

30 patients were consecutively enrolled. The number of patients with post-treatment satisfaction >4 (punto final 1) aumentó significativamente del 17% al 60%, P=0.002. La puntuación de satisfacción calculada mejoró significativamente de 4 a 5, P=0.003. El 83% de los pacientes lograron una mejoría postratamiento (criterio de valoración 2). La puntuación de cambio general cambió significativamente de 0 a 4, P<0.001. In addition, treatment has a beneficial effect on gastrointestinal symptoms.

Específicamente, la puntuación del cuestionario PAC-SYM cayó de 1,42 a 0.91, P<0.001, the number of bowel movements per week increased from 3 to 5.5 times, P<0.001, and the BSS increased from 2 to 3, P<0.001. PD patients performed better in motor and non-motor aspects after treatment. Among them, the TAS-20 score changed from 55.0 to 49.5, P=0.03, the SCOPA-AUT score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002, the MDS-UPDRS first part score changed from 13.5 to 9.0, P=0.001, and the HAM-D score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002. 12.5 becomes 9.0, P=0.045.

en conclusión

Los resultados de la investigación muestran que un número considerable de pacientes con EP combinada con CC o IBS-C están satisfechos con la defecación después del tratamiento. Los síntomas gastrointestinales y las características motoras y no motoras mejoraron en los pacientes con EP. Estos datos sugieren que la adición del dúo Enterolactis® sintético puede ser un tratamiento eficaz para la EP, posiblemente actuando sobre el eje intestino-cerebro-intestino.

Medicina herbaria natural para aliviar el estreñimiento-Cistanche

Cistanche es un género de plantas parásitas que pertenece a la familia Orobanchaceae. Estas plantas son conocidas por sus propiedades medicinales y se han utilizado en la Medicina Tradicional China (MTC) durante siglos. Las especies de Cistanche se encuentran predominantemente en regiones áridas y desérticas de China, Mongolia y otras partes de Asia Central. Las plantas de cistanche se caracterizan por sus tallos carnosos y amarillentos y son muy valoradas por sus potenciales beneficios para la salud. En la medicina tradicional china, se cree que Cistanche tiene propiedades tónicas y se usa comúnmente para nutrir los riñones, mejorar la vitalidad y apoyar la función sexual. También se utiliza para abordar problemas relacionados con el envejecimiento, la fatiga y el bienestar general. Si bien Cistanche tiene una larga historia de uso en la medicina tradicional, la investigación científica sobre su eficacia y seguridad está en curso y es limitada. Sin embargo, se sabe que contiene varios compuestos bioactivos como glucósidos feniletanoides, iridoides, lignanos y polisacáridos, que pueden contribuir a sus efectos medicinales.

Wecistanche'scistanche en polvo, tabletas de cistanche, cápsulas de cistanchey otros productos se desarrollan utilizandodesiertocistancheComo materias primas, todos los cuales tienen un buen efecto para aliviar el estreñimiento. El mecanismo específico es el siguiente: Se cree que Cistanche tiene beneficios potenciales para aliviar el estreñimiento según su uso tradicional y ciertos compuestos que contiene. Si bien la investigación científica específicamente sobre el efecto de Cistanche sobre el estreñimiento es limitada, se cree que tiene múltiples mecanismos que pueden contribuir a su potencial para aliviar el estreñimiento. Efecto laxante:cistancheSe ha utilizado durante mucho tiempo en la Medicina Tradicional China como remedio para el estreñimiento. Se cree que tiene un efecto laxante suave, que puede ayudar a promover las deposiciones e inducir el estreñimiento. Este efecto puede atribuirse a varios compuestos que se encuentran en Cistanche, como los glucósidos y polisacáridos de feniletanoide. Humedecer los intestinos: según el uso tradicional, se considera que Cistanche tiene propiedades humectantes, dirigidas específicamente a los intestinos. Favoreciendo la hidratación y lubricación de los intestinos, puede ayudar a ablandar las herramientas y facilitar el paso, aliviando así el estreñimiento. Efecto antiinflamatorio: el estreñimiento a veces puede estar asociado con inflamación en el tracto digestivo. Cistanche contiene ciertos compuestos, incluidos glucósidos feniletanoides y lignanos, que se cree que tienen propiedades antiinflamatorias. Al reducir la inflamación en los intestinos, puede ayudar a mejorar la regularidad de las deposiciones y aliviar el estreñimiento.

referencias:

1. Krogh K, Ostergaard K, Sabroe S, Laurberg S. Aspectos clínicos de los síntomas intestinales en la enfermedad de Parkinson. Acta Neurol Scand. 2008;117(1):60-64.

2. Shen T, Yue Y, He T, Huang C, Qu B, Lv W, Lai HY. La asociación entre la microbiota intestinal y la enfermedad de Parkinson, un metaanálisis. Neurociencias del envejecimiento frontal. 12 de febrero de 2021; 13: 636545.

3. Scheperjans F, Aho V, Pereira PA, et al. La microbiota intestinal está relacionada con la enfermedad de Parkinson y el fenotipo clínico. Trastorno de movimiento. 2015;30(3):350-358.