¿Orina espumosa, edema? Cuidado con el síndrome nefrótico

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Muchos pacientes van al hospital para ser examinados debido a la orina espumosa y al edema. Después de ir al hospital para el examen, el médico les dice que tienen síndrome nefrótico, y también les pide que tomen hormonas, noriñónpinchazos, etc. un montón de órdenes médicas. ¿No es confuso? Entonces, ¿qué tipo de enfermedad es el síndrome nefrótico? Hoy, el editor te llevará a entender qué es el síndrome nefrótico y cuáles son sus síntomas para que puedas despejar tus dudas.

¿Qué es el Síndrome Nefrótico?

El síndrome nefrótico se refiere a un grupo de síndromes causados ​​por una variedad de etiologías, que son principalmente lesiones glomerulares, como aumento de la permeabilidad de la membrana basal glomerular y disminución de la tasa de filtración glomerular, más que una enfermedad independiente. Los síntomas incluyen proteinuria masiva, hipoalbuminemia, hiperlipidemia y edema. En general, la proteína en la orina del paciente debe controlarse dentro de las 24 horas. Si supera los 3,5 g por día y la albúmina en la sangre cae por debajo de 30 g/L, generalmente se puede determinar que el paciente tiene síndrome nefrótico.

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¿Cuáles son los síntomas del síndrome nefrótico?

1. Proteinuria masiva

La proteinuria intensa es un sello distintivo del síndrome nefrótico, y estos pacientes a menudo se presentan con un aumento de la orina espumosa. A menudo es causado por daño a la barrera de filtración glomerular de proteínas en la sangre. La excreción normal de proteínas en la orina no supera los 150mg por día. La pérdida diaria de proteínas de la orina de los pacientes con síndrome nefrótico es mucho mayor que la de las personas normales, hasta 3,0 a 3,5 gy los niños son 50 mg/kg.

2. Hipoproteinemia

Dado que una gran cantidad de albúmina en la sangre se filtra a través delriñonesy se excreta a través de la orina, la albúmina en el plasma disminuirá en consecuencia, lo que provocará hipoalbuminemia. La aparición de hipoalbuminemia puede conducir fácilmente a edema corporal y, al mismo tiempo, también reducirá la inmunidad del cuerpo y habrá infecciones repetidas, como infecciones repetidas del tracto respiratorio superior.

3. Hiperlipidemia

Una gran cantidad de albúmina en el cuerpo se pierde al orinar, lo que resulta en una disminución de la albúmina en el plasma. Por lo tanto, será compensado por las lipoproteínas, lo que mejorará las propiedades compensatorias de las lipoproteínas, lo que fácilmente causará hiperlipidemia, es decir, la sangre se volverá viscosa, lo que puede conducir a la formación de coágulos de sangre e incluso causar una cierta amenaza para la vida. .

4. Edema

La hipoproteinemia es la principal causa de edema severo en el cuerpo. Clínicamente, el edema a menudo se desarrolla gradualmente, y al principio es más común en el tobillo, mostrando una depresión. Por la mañana, se puede ver edema en los párpados y la cara. Con el desarrollo de la enfermedad, el edema puede desarrollarse en todo el cuerpo y habrá una gran cantidad de derrame en la cavidad torácica, la cavidad abdominal e incluso la cavidad pericárdica, y un gran edema en el escroto o el perineo.

5. Complicaciones comunes

① Infección: común en las infecciones del tracto respiratorio, de la piel y del tracto urinario, de las cuales la infección del tracto respiratorio superior es la más común; ② Alteración de electrolitos e hipovolemia; ③ Trombosis y embolia: la trombosis de la vena renal es más común, específica Se manifiesta como dolor de espalda repentino, hematuria o la hematuria es más severa que antes, oliguria e inclusoriñónfalla.

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Principios del tratamiento del síndrome nefrótico

El síndrome nefrótico es una enfermedad frecuente en nefrología y suele tratarse con un tratamiento integral a base de glucocorticoides. El principio es controlar el edema, mantener el equilibrio hídrico y electrolítico, y prevenir y controlar infecciones y complicaciones. El uso racional de glucocorticoides debe combinarse con fármacos citotóxicos y fármacos inmunosupresores para pacientes con nefropatía recurrente o resistencia hormonal. El propósito del tratamiento no es solo eliminar la proteína urinaria sino también proteger la función renal.

Prevención y manejo diario del síndrome nefrótico

Medidas preventivas:La etiología del síndrome nefrótico aún no está clara, por lo que no existe un método claro de prevención. Principalmente de la evitación de factores de riesgo relevantes.

• No tome medicamentos a ciegas o casualmente, especialmente aquellos con toxicidad renal;

• Prevenir activamente infecciones y diversas enfermedades, especialmente cuando se padece diabetes, hepatitis B y otras enfermedades que pueden conducir al síndrome nefrótico, se requiere un tratamiento regular y un control regular de la función renal.

Gestión diaria:

• Preste atención al descanso: se debe garantizar un sueño adecuado y un buen descanso cuando se presenta el síndrome nefrótico. La almohada debe ser un poco más alta para aquellos con edema de ojos y cara, reposo en cama cuando el edema es evidente con proteinuria masiva y reposo semirrecostado para aquellos con edema severo y disnea;

• Dieta: Para desarrollar hábitos alimenticios saludables, es recomendable comer alimentos ligeros y de fácil digestión, bajos en sal (<3g )="" diet,="" no="" pickled="" food,="" and="" less="" monosodium="" glutamate="" and="" alkali.="" should="" be="" given="" a="" higher="" intake="" of="" high-quality="" protein,="" 0.8="" ~="" 1.0g/kg="" per="" day.="" the="" daily="" energy="" supply="" is="" 30-35kcal/kg="" (1kcal="4.184kJ)" body="">

• Ejercicio moderado: después de que el edema haya disminuido básicamente, puede levantarse y moverse moderadamente para evitar la formación de trombosis de los vasos sanguíneos en las extremidades. Después de que la enfermedad se haya aliviado básicamente, las actividades se pueden aumentar gradualmente, principalmente el ejercicio aeróbico, como caminar, hacer ejercicio, trotar, andar en bicicleta, jugar Tai Chi, etc., para mejorar la resistencia del cuerpo.

  
         

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