Cómo se trata el estreñimiento crónico

El estreñimiento es un síntoma clínico común más que una enfermedad. Se refiere principalmente a disminución de la frecuencia de defecación, disminución de la cantidad de heces, heces secas y defecación laboriosa. El estreñimiento debe juzgarse en función de las propiedades de las heces, mis hábitos intestinales habituales y si hay alguna dificultad para defecar. Si supera los 6 meses, se trata de estreñimiento crónico.

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El estreñimiento a menudo se manifiesta como menos deseo de defecar, defecación menos frecuente; defecación difícil y extenuante; mala defecación; heces secas y duras, sensación de defecación sucia; estreñimiento acompañado de dolor o malestar abdominal. Algunos pacientes también se acompañan de trastornos mentales y psicológicos como insomnio, irritabilidad, ensoñaciones, depresión y ansiedad.

Dado que el estreñimiento es un síntoma relativamente común con diversa gravedad, la mayoría de las personas suelen ignorarlo, pensando que el estreñimiento no es una enfermedad y no necesita tratamiento, pero que es muy dañino. Los signos de "alarma" del estreñimiento incluyen sangre en las heces, anemia, pérdida de peso, fiebre, melena, dolor abdominal, etc., y antecedentes familiares de cáncer. Si hay signos de alarma, debe acudir al hospital inmediatamente para un examen más detallado.

Etiología

El estreñimiento se puede dividir en dos tipos orgánicos y funcionales según su etiología.

1. Orgánico

Principalmente por lesiones orgánicas intestinales; lesiones rectales y anales; enfermedades endocrinas o metabólicas; enfermedades sistémicas; enfermedades del sistema nervioso; músculo liso intestinal o lesiones neurogénicas;

2. Funcionalidad

La etiología del estreñimiento funcional aún no está clara y su aparición está relacionada con muchos factores, entre ellos una menor ingesta de alimentos o la falta de fibra o agua en los alimentos; el estrés laboral y la naturaleza del trabajo interfieren con los hábitos normales de defecación; trastorno de la motilidad del colon, es común en el síndrome del intestino irritable; tono muscular abdominal y pélvico insuficiente, fuerza impulsora de defecación insuficiente; abuso de laxantes, formando dependencia de drogas, causando estreñimiento; La fragilidad de los ancianos, la falta de actividad y los espasmos intestinales provocan dificultades para defecar.

Indagar en detalle sobre la dieta del paciente, hábitos de vida, condiciones de trabajo, antecedentes médicos y antecedentes quirúrgicos, especialmente si hay antecedentes de hemorroides, fístula anal y fisura anal, si hay antecedentes recientes de toma de medicamentos, especialmente si Si hay antecedentes de uso prolongado de laxantes, se deben realizar exámenes adecuados para determinar la causa del estreñimiento en la medida de lo posible. Para los pacientes de mediana edad y mayores que tienen un cambio en sus hábitos intestinales y cambian gradualmente sus deposiciones de una vez al día o una vez cada dos días a una vez cada tres días o varios días, deben estar alerta a la posibilidad de cáncer de colon izquierdo. .

tratamiento médico

(1) Los laxantes a granel incluyen principalmente fibra soluble (pectina, plátano, salvado de avena, etc.) y fibra insoluble (fibra vegetal, lignina, etc.). Los laxantes volumétricos tienen un inicio de acción lento, pocos efectos secundarios y son seguros, por lo que tienen un buen efecto curativo sobre el estreñimiento durante el embarazo o el estreñimiento leve, pero no son adecuados como tratamiento laxante rápido para el estreñimiento temporal.

(2) Los laxantes lubricantes pueden lubricar la pared intestinal, ablandar las heces, hacer que las heces sean fáciles de evacuar y son cómodos de usar, como Kaisailu, aceite mineral o parafina líquida.

(3) Los laxantes salinos, como el sulfato de magnesio y la leche de magnesia, pueden provocar reacciones adversas graves y deben utilizarse con precaución en la práctica clínica.

(4) Los laxantes osmóticos incluyen lactulosa, sorbitol, polietilenglicol 4000, etc. Es adecuado para la impactación fecal o como tratamiento temporal para el estreñimiento crónico.

(5) Los laxantes estimulantes (como ruibarbo, corteza de espino amarillo, sen y aloe vera) deben usarse cuando los laxantes volumétricos y los laxantes salinos son ineficaces, y algunos son relativamente fuertes y no son adecuados para un uso prolongado.

(6) Los agentes procinéticos mosaprida e itoprida tienen el efecto de promover la motilidad gastrointestinal, y la prucaprida puede actuar selectivamente sobre el colon, que puede seleccionarse según la situación.

5. Terapia cognitiva

Los pacientes con estreñimiento severo suelen tener factores o trastornos psicológicos como ansiedad o incluso depresión. Se debe administrar terapia cognitiva para aliviar la tensión.

6. Tratamiento quirúrgico

Todos los tratamientos anteriores son ineficaces para el estreñimiento grave e intratable. Si el estreñimiento es una disfunción del tránsito colónico y la afección es grave, se puede considerar el tratamiento quirúrgico, pero todavía son muy pocos los pacientes que necesitan tratamiento quirúrgico.

tratamiento no farmacológico

"Lingshu" contiene: "abdomen lleno, malas heces... Toma el pie Shaolin". La acupuntura en los puntos de acupuntura de Tianshu, Zusanli y Changqiang trata el estreñimiento, y el tratamiento con acupuntura del estreñimiento crónico realizado por los médicos difiere en la selección de los puntos de acupuntura basándose en la diferenciación de meridianos, todos los cuales han logrado efectos curativos positivos. Además de ser económica y no tener efectos secundarios, la acupuntura puede mejorar los síntomas y la calidad de vida de los pacientes mejor que el grupo de medicamentos. Todas las formas están en el exterior, por sus efectos internos, el intestino grueso donde se ubica el estreñimiento es inseparable de las funciones de los cinco órganos internos, pero los cinco órganos internos están ocultos en armonía con el espíritu, el espíritu y el alma. El autor cree que la acupuntura no sólo trata los órganos internos sino que también regula la mente mediante el tratamiento de los órganos internos. Por lo tanto, los puntos Neiguan, Baihui y Yintang a menudo se agregan en la diferenciación y el tratamiento de los síndromes clínicos para que los pacientes mantengan su mente en primer lugar.

Tratamiento de abdominoplastia

El frotamiento abdominal es un masaje tradicional chino y una técnica básica. "Sobre las causas y síntomas de diversas enfermedades" contiene: "Frótese las manos para calentar el calor y luego frote el abdomen para dejar que el Qi baje", "Si frota el ombligo hacia arriba y hacia abajo y el mar de qi "No hay límite en el número de veces, es mejor frotar más el abdomen". En el tracto intestinal, el aumento de la presión intraabdominal promueve la peristalsis intestinal y, al mismo tiempo, puede regular los nervios parasimpáticos del colon y aumentar la peristalsis intestinal. En la clínica, según la medicina tradicional china "tratar según el tiempo", instruye a los pacientes a tratar el meridiano del estómago a las 7-9 am, el meridiano del intestino delgado a las 13-15 del mediodía, y el meridiano del triple quemador a las 9-11 pm Selección de puntos de acupuntura abdominal de tránsito lento: masaje permeable en el sentido de las agujas del reloj desde el ciego hasta el recto y puede aumentar la fuerza en puntos de acupuntura como Tianshu, Daheng y Guilai; selección del punto de acupuntura de obstrucción de salida: masaje permeado Ciliao, Zhongliao y Xialiao Liao (ambos lados), estimula el nervio sacro para promover la defecación; Selección de puntos de acupuntura de tipo mixto: los dos puntos de acupuntura anteriores se seleccionan alternativamente. Masajee el abdomen en el sentido de las agujas del reloj con cierta permeabilidad cada vez y dure más de media hora para potenciar el efecto curativo del masaje abdominal.

3. Incrustación de catgut en puntos de acupuntura

"Lingshu": "Para aquellos que han estado enfermos durante mucho tiempo, el espíritu maligno penetra profundamente ┉ apuñala aquí, en lo más profundo, y permanece por mucho tiempo". La incrustación de catgut consiste en enterrar profundamente el catgut y colocarlo en los puntos de acupuntura durante un largo tiempo, confiando en la proteína extraña para producir una estimulación duradera en los puntos de acupuntura para regular el tracto gastrointestinal. "La Materia Médica de Shen Nong" registró por primera vez el ruibarbo: el efecto de limpiar el estómago, regular la comida y calmar los cinco órganos internos. La medicina occidental cree que los componentes principales del ruibarbo son las antraquinonas, que pueden estimular la pared del intestino grueso, aumentar la tensión del tubo intestinal, encoger el tracto intestinal y facilitar la excreción de heces, logrando diarrea y laxante. En la práctica clínica, el polvo de ruibarbo se utiliza para preparar un emplasto y aplicarlo en el ombligo. El cordón umbilical es donde se encuentra el punto de acupuntura Shenque y es el centro principal del meridiano. Puede comunicarse con los meridianos internos y externos, los órganos internos y los órganos internos. Al mismo tiempo, el cordón umbilical tiene la cutícula más delgada y la piel, la fascia y el peritoneo están directamente conectados. Los vasos sanguíneos son ricos y permeables. Favorece la penetración y absorción de fármacos.

Medicina herbaria natural para aliviar el estreñimiento-Cistanche

Cistanche es un género de plantas parásitas que pertenece a la familia Orobanchaceae. Estas plantas son conocidas por sus propiedades medicinales y se han utilizado en la Medicina Tradicional China (MTC) durante siglos. Las especies de Cistanche se encuentran predominantemente en regiones áridas y desérticas de China, Mongolia y otras partes de Asia Central. Las plantas de cistanche se caracterizan por sus tallos carnosos y amarillentos y son muy valoradas por sus potenciales beneficios para la salud. En la medicina tradicional china, se cree que Cistanche tiene propiedades tónicas y se usa comúnmente para nutrir los riñones, mejorar la vitalidad y apoyar la función sexual. También se utiliza para abordar problemas relacionados con el envejecimiento, la fatiga y el bienestar general. Si bien Cistanche tiene una larga historia de uso en la medicina tradicional, la investigación científica sobre su eficacia y seguridad está en curso y es limitada. Sin embargo, se sabe que contiene varios compuestos bioactivos como glucósidos feniletanoides, iridoides, lignanos y polisacáridos, que pueden contribuir a sus efectos medicinales.

Wecistanche'scistanchepolvo, cistanchetabletas, cistanchecápsulasy otros productos se desarrollan utilizandodesiertocistancheComo materias primas, todos los cuales tienen un buen efecto para aliviar el estreñimiento. El mecanismo específico es el siguiente: Se cree que Cistanche tiene beneficios potenciales para aliviar el estreñimiento según su uso tradicional y ciertos compuestos que contiene. Si bien la investigación científica específicamente sobre el efecto de Cistanche sobre el estreñimiento es limitada, se cree que tiene múltiples mecanismos que pueden contribuir a su potencial para aliviar el estreñimiento. Efecto laxante: Cistanche se ha utilizado durante mucho tiempo en la Medicina Tradicional China como remedio para el estreñimiento. Se cree que tiene un efecto laxante suave, que puede ayudar a promover las deposiciones e inducir el estreñimiento. Este efecto puede atribuirse a varios compuestos que se encuentran en Cistanche, como los glucósidos y polisacáridos de feniletanoide. Humedecer los intestinos: Basado en el uso tradicional,cistancheSe considera que tiene propiedades hidratantes, dirigidas específicamente a los intestinos. Al promover la hidratación y lubricación de los intestinos, puede ayudar a ablandar las herramientas y facilitar el paso, aliviando así el estreñimiento. Efecto antiinflamatorio: el estreñimiento a veces puede estar asociado con inflamación en el tracto digestivo. Cistanche contiene ciertos compuestos, incluidos glucósidos feniletanoides y lignanos, que se cree que tienen propiedades antiinflamatorias. Al reducir la inflamación en los intestinos, puede ayudar a mejorar la regularidad de las deposiciones y aliviar el estreñimiento.