¿Cómo proteger los riñones para pacientes con presión arterial alta?

Jul 18, 2022

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Hipertensiónes una de las enfermedades crónicas más comunes y de mayor incidencia en el mundo. Se estima que mil millones de personas en el mundo sufren de hipertensión. Los datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) en los Estados Unidos muestran que la prevalencia de la hipertensión es La tasa aumenta año tras año. El grado de control de la hipertensión en mi país es muy insatisfactorio. Muchos amigos están preocupados por el impacto de los medicamentos antihipertensivos en los riñones, y algunos incluso no se atreven a tomar medicamentos antihipertensivos porque les preocupaDaño en el riñón.

Presentaremos el daño de la presión arterial alta en los riñones, así como los efectos de los medicamentos antihipertensivos en los riñones.

Los amigos que no tienen la paciencia para mirar pueden recordar directamente esta conclusión: la presión arterial alta daña los riñones más que los medicamentos antihipertensivos. No me atrevo a tomar la medicina porque me preocupan los efectos secundarios.

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la presión arterial alta daña los riñones

Los estudios epidemiológicos han demostrado queenfermedad renal cronicacausada por la hipertensión se ha convertido en la segunda o tercera causa de uremia en los países desarrollados. Según los datos de registro de diálisis en mi país en los últimos años, el daño renal por hipertensión es también la tercera causa de diálisis urémica (las dos primeras son la glomerulonefritis crónica y la diabetes).

¿Cómo daña la presión arterial alta los riñones?

As we all know, our blood circulates in the blood vessels, and the blood flow will produce pressure on the blood vessels. This pressure is blood pressure. The kidney is an excretory organ. The blood of the whole body carries various metabolic wastes and flows through the kidneys, filtering out excess water, ions, and metabolic wastes to form urine for excretion, so the kidneys are full of blood vessels. When blood pressure is high, these blood vessels thicken their walls in order to resist the excessive pressure, at the cost of narrowing the lumen of the blood vessels. The blood vessels in the kidneys become very thin, which is not only not conducive to the filtration of toxins but also cannot guarantee the blood supply of the basic kidneys, resulting in ischemic atrophy of the kidneys. At this time, the size of the kidneys will become smaller, and the surface will "wither", like Dried apples, we call it granular pyknosis. This process is relatively slow for most hypertensive patients. In a survey of patients with hypertension for 5 years, it was found that only 10% of patients had elevated serum creatinine (a sign of decreased renal function), and for the elderly and systolic blood pressure. Only 2% to 5% of patients with >160 mmHg progresará a uremia dentro de 10 a 15 años. Por ello, la mayoría de los pacientes hipertensos en nuestro país desconocen la gravedad de la hipertensión.daño renalen la etapa inicial. Anormalfunción renalse encuentra e incluso ha progresado a uremia, y abundan los pacientes con control de la presión arterial. Para empeorar las cosas, este tipo de daño renal es irreversible y, una vez que ocurre, no se puede curar.

Presión arterial alta o tomando medicamentos, ¿a quién le duele más el riñón?

La hipertensión es una enfermedad crónica que requiere medicación regular ya largo plazo para controlar la presión arterial. Por lo tanto, muchas personas piensan que tomar medicamentos dañará los riñones, por lo que se niegan a tomar medicamentos o dejan de tomarlos cuando ven que su presión arterial es normal. De hecho, algunos medicamentos dañan los riñones, pero de los cinco medicamentos antihipertensivos de uso común, solo el inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ACEI) y el bloqueador del receptor de angiotensina II (ARB) son más efectivos. Existe un gran riesgo de disminución de la función renal (generalmente llamado XXXPril o XXSartan), y otros medicamentos antihipertensivos son seguros para los riñones cuando se toman en dosis normales. Sin embargo, estos dos medicamentos que pueden dañar los riñones también son los mejores para proteger los riñones. Esto no es contradictorio. Cuando la isquemia renal no es grave, estos dos fármacos tienen efectos positivos, y cuando son graves, tienen efectos adversos. Por lo tanto, los pacientes con presión arterial alta deben seguir el consejo del médico para tomar el medicamento con regularidad. Además, además de tomar medicamentos, es necesario ir regularmente al hospital para verificar varios indicadores.

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¿Cómo protegen los riñones como pacientes y personas comunes?

Como paciente hipertenso, la medicación regular y la revisión periódica son las dos cosas más importantes. Si la creatinina se ha elevado, se debe prestar más atención a estos dos puntos. Además, evite la exposición a alimentos y medicamentos desconocidos que aumentan la carga sobre los riñones. Para la gente común, el riñón es un órgano muy fuerte. No necesita ningún suplemento de salud para protegerlo, y no será "deficiencia de riñón" por alguna razón. Siempre que controle su peso, descanse regularmente y no coma indiscriminadamente. , puedes tener un par de riñones sanos. No tirar es la mayor protección para el cuerpo.

El cuerpo humano es un gran sistema circulatorio de sangre, y el riñón es un órgano compuesto por muchos vasos sanguíneos diminutos, lo que puede entenderse como una "miniatura" de la condición vascular sistémica.

La hipertensión a largo plazo es un entorno grande, y los vasos sanguíneos renales son los receptores de la presión arterial alta. Por lo tanto, el pequeño entorno del riñón también sufrirá pequeños cambios, como cambios isquémicos renales y deterioro de la función glomerular. La extensión de este cambio depende de la duración y la gravedad de la hipertensión. El médico explicó que la mayoría de los pacientes con presión arterial alta tendrán diversos grados de cambios en los riñones, y el grado de glomeruloesclerosis también aumentará con la edad. Sin embargo, muy pocos pacientes hipertensos pueden ser trasladados a tiempo al servicio de nefrología. Algunos pacientes patrocinan medicamentos antihipertensivos y no ajustan la dirección del tratamiento. Cuando se presenta insuficiencia renal y uremia, se ha perdido el mejor momento para el tratamiento.

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Cómo detectar precozmente el daño renal en pacientes hipertensos

1. Realice regularmente exámenes de rutina de orina, urea sérica, microalbúmina en orina, creatinina, cistatina C, ultrasonido B renal y otros exámenes para detectar problemas de salud renal lo antes posible y tratarlos a tiempo.

2. Tome medicamentos antihipertensivos bajo la supervisión de un médico. Los principios del tratamiento antihipertensivo son:

Comience con dosis pequeñas, preferiblemente formulaciones de acción prolongada;

Se debe realizar un seguimiento regular durante el transcurso de la toma del medicamento;

Evite malentendidos como "no tome medicamentos sin molestias", "solo tome medicamentos sin medir la presión arterial", "no tome medicamentos científicamente de acuerdo con la condición", etc.

3. Preste atención al ajuste del estilo de vida, incluida la pérdida de peso oportuna, la reducción de la ingesta de sodio, la reducción de la ingesta de alimentos ricos en grasas, el abandono del hábito de fumar, la limitación del consumo de alcohol y el ejercicio moderado.

4. Aprenda el conocimiento relevante de la hipertensión y la enfermedad renal, y trátela de acuerdo con el consejo del médico. No siga ciegamente la propaganda de algunos dispositivos antihipertensivos ni abuse de los remedios antihipertensivos.

En resumen: los pacientes hipertensos quieren proteger sus riñones, deben cuidar bien sus enfermedades, y no deben ser tabú y evitar a los médicos.

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