Ignorar esta complicación puede poner la vida de los pacientes con enfermedad renal colgando de un hilo
May 22, 2024
1. ¿Qué es el ion potasio?
El ion potasio es uno de los cationes más importantes del cuerpo humano. La mayoría de los iones de potasio están presentes en las células. Participa directamente en las actividades metabólicas dentro y fuera de las células, incluido el mantenimiento del metabolismo celular, la regulación de la presión osmótica de los fluidos corporales, el mantenimiento del equilibrio ácido-base y la salud celular. Función de estrés, etc. Los riñones son el principal órgano que excreta potasio. La mayor parte del potasio se excreta a través de la orina y una pequeña cantidad a través de las heces y el sudor.

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2. Criterios de hiperpotasemia:
El "Consenso de expertos sobre la práctica del manejo del potasio sérico en pacientes chinos con enfermedad renal crónica (2020)" recomienda un potasio sérico mayor o igual a 5,0 mmol/L como criterio de diagnóstico de hiperpotasemia.
3. Causas de la hiperpotasemia:
1. Ingesta o producción excesiva de potasio:
Debido a la función renal deteriorada, los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) tienen una capacidad de excreción de potasio significativamente reducida y tienen un mayor riesgo de desarrollar hiperpotasemia que la población general. Ingerir verduras, frutas, aditivos alimentarios y medicamentos patentados chinos ricos en iones de potasio, infundir una gran cantidad de sangre almacenada, infundir una gran cantidad de líquido que contiene potasio por vía intravenosa, tomar una sobredosis de citrato de potasio, cloruro de potasio o cloruro de potasio de liberación sostenida. comprimidos, etc. Provoca hiperpotasemia en pacientes con ERC.
2. Muy poca excreción de potasio:
① En pacientes con ERC, la lesión renal aguda, la insuficiencia renal crónica, la insuficiencia suprarrenocortical y ciertas enfermedades de los túbulos renales causadas por diversas razones pueden provocar una reducción de la excreción de potasio por los riñones, provocando así hiperpotasemia.
② La hiperpotasemia también puede ocurrir en la etapa temprana de la ERC cuando se acompaña de acidosis metabólica, ingesta excesiva de potasio o alteración de la secreción de iones de potasio en los túbulos renales distales/conductos colectores.
③ La hipoaldosteronemia y los niveles bajos de renina, el hipoaldosteronismo, el deterioro adquirido y hereditario de la función tubular renal y la acidosis tubular renal tipo IV pueden afectar la función de secreción tubular renal de iones potasio y provocar hiperpotasemia.

3. Desequilibrio en la distribución del potasio:
Ciertas condiciones patológicas en el cuerpo humano, como la acidosis metabólica, el estado hiperosmótico diabético, etc., pueden reducir la entrada de iones de potasio en las células y provocar hiperpotasemia.
4. Efectos de las drogas:
①Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)/bloqueador de los receptores de angiotensina II (BRA) y otros fármacos antihipertensivos
② Diuréticos ahorradores de potasio
③Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
④Ciclosporina A
⑤Tacrolimus
⑥ digoxina
⑦Succinilcolina
⑧ -bloqueadores
⑨Agonista de la somatostatina
⑩ Medicinas a base de hierbas chinas: algunas medicinas a base de hierbas chinas contienen altas cantidades de potasio, como la hoja de Daphne, la verdolaga, el cardamomo blanco en polvo, la artemisia, la Eclipta, la commelina, la lobelia, la púrpura, la hierba del dinero, el diente de león, el asarum y el diente de león. Hojas y flores rojas, etc.
4. Síntomas de hiperpotasemia
1. Etapa temprana: fatiga, náuseas, opresión en el pecho.
2. Aumento adicional del potasio sérico: entumecimiento alrededor de la boca, entumecimiento y debilidad en las extremidades, dificultad para caminar, arritmia, irritabilidad o confusión, dolor abdominal y otros síntomas.
3. En casos graves: dificultad para tragar y respirar, parálisis de los músculos respiratorios, paro cardíaco o incluso muerte súbita.
5. ¿Cómo prevenir y tratar eficazmente la hiperpotasemia?
1. Tratar activamente la enfermedad renal primaria.
2. Evite la ingesta excesiva de alimentos con alto contenido en potasio, como plátanos, mandarinas, naranjas, pomelos, etc.
3. Utilice con precaución los diuréticos ahorradores de potasio, como triamtereno, espironolactona, fármacos antihipertensivos IECA, etc. En su lugar, se pueden utilizar diuréticos de asa como la furosemida.
4. Utilice los suplementos de potasio con precaución, como las tabletas de liberación sostenida de cloruro de potasio, la inyección de cloruro de potasio, el citrato de potasio, etc., y revise los niveles de potasio en sangre inmediatamente después de su uso.
5. Los pacientes que han tenido hiperpotasemia en el pasado siempre deben tener en casa medicamentos para reducir el potasio, como resina para reducir el potasio.
6. Para los pacientes en etapa terminal que necesitan un tratamiento alternativo, se recomienda la diálisis regular.
7. Cuando se presenten síntomas de hiperpotasemia como entumecimiento perioral, entumecimiento y debilidad de las extremidades y confusión, vaya al hospital para recibir tratamiento de emergencia a tiempo.
6. Cómo comer:
1. Consejos para eliminar el potasio de los alimentos
(1) Escalde las verduras y carnes con alto contenido de potasio, vierta el agua y cocine nuevamente, y trate de no beber sopa de verduras ni caldo;
(2) Pelar la fruta y hervirla, luego escurrir el agua y comer sólo la pulpa;
(3) Evite comer sal especial, como sal baja en sodio y sal equilibrada, y utilice menos condimentos como salsa de soja.

2. Controlar la ingesta de alimentos ricos en potasio, como:
verdura:
Habas (frescas), guisantes (frescos), edamame, champiñones secos, espinacas, hongos (secos), raíz de loto, morillas, tremella (secas), patatas, zanahorias (deshidratadas), raíz de loto, etc.
fruta:
Plátano, yaca, higo (seco), coco, caqui, mandarina, naranja, pomelo, uva, longan (seco), aguacate, sandía, etc.
Alimentos básicos:
Arroz negro, harina de maíz, harina integral de patata, arroz con sorgo, fideos de trigo sarraceno, etc.
3. Dieta baja en potasio:
verdura:
Pepino, calabacín, berenjena, repollo, lufa, melón de invierno, calabacín, col china, etc.
fruta:
Manzana, pera, pera, fruta de serpiente, fruta del dragón, mangostán, papaya, etc.
Alimentos básicos:
Gachas de arroz, fideos de arroz, arroz, fideos, fideos, rollitos de flores, gachas de mijo, etc.
Resumen: Los pacientes con insuficiencia renal crónica son propensos a la hiperpotasemia. Una vez que se produzca la hiperpotasemia, asegúrese de buscar atención médica a tiempo para recibir tratamiento de emergencia.
¿Cómo trata Cistanche la enfermedad renal?
cistancheEs una medicina herbaria tradicional china utilizada durante siglos para tratar diversas condiciones de salud, incluyendoriñónenfermedad. Se deriva de los tallos secos decistanchedeserticola, una planta originaria de los desiertos de China y Mongolia. Los principales componentes activos de cistanche sonfeniletanoideglucósidos, echinacósido, yacteosido, que se ha demostrado que tienen efectos beneficiosos sobreriñónsalud.
La enfermedad renal, también conocida como enfermedad renal, se refiere a una afección en la que los riñones no funcionan correctamente. Esto puede provocar una acumulación de productos de desecho y toxinas en el cuerpo, lo que provoca diversos síntomas y complicaciones. Cistanche puede ayudar a tratar la enfermedad renal a través de varios mecanismos.
En primer lugar, se ha descubierto que cistanche tiene propiedades diuréticas, lo que significa que puede aumentar la producción de orina y ayudar a eliminar los productos de desecho del cuerpo. Esto puede ayudar a aliviar la carga sobre los riñones y prevenir la acumulación de toxinas. Al promover la diuresis, cistanche también puede ayudar a reducir la presión arterial alta, una complicación común de la enfermedad renal.
Además, se ha demostrado que cistanche tiene efectos antioxidantes. El estrés oxidativo, causado por un desequilibrio entre la producción de radicales libres y las defensas antioxidantes del cuerpo, juega un papel clave en la progresión de la enfermedad renal. Las ies ayudan a neutralizar los radicales libres y reducir el estrés oxidativo, protegiendo así los riñones del daño. Los glucósidos feniletanoides que se encuentran en cistanche han sido particularmente eficaces para eliminar los radicales libres e inhibir la peroxidación lipídica.
Además, se ha descubierto que cistanche tiene efectos antiinflamatorios. La inflamación es otro factor clave en el desarrollo y progresión de la enfermedad renal. Las propiedades antiinflamatorias de Cistanche ayudan a reducir la producción de citocinas proinflamatorias e inhiben la activación de las vías obligatorias de la inflamación, aliviando así la inflamación en los riñones.
Además, se ha demostrado que cistanche tiene efectos inmunomoduladores. En la enfermedad renal, el sistema inmunológico puede estar desregulado, lo que provoca una inflamación excesiva y daño tisular. Cistanche ayuda a regular la respuesta inmune modulando la producción y actividad de las células inmunes, como las células T y los macrófagos. Esta regulación inmune ayuda a reducir la inflamación y prevenir mayores daños a los riñones.

Además, se ha descubierto que cistanche mejora la función renal al promover la regeneración de los tubos renales con células. Las células epiteliales de los túbulos renales desempeñan un papel crucial en la filtración y reabsorción de productos de desecho y electrolitos. En la enfermedad renal, estas células pueden dañarse, lo que provoca daños en la función renal. La capacidad de Cistanche para promover la regeneración de estas células ayuda a restaurar la función renal adecuada y mejorar la salud general de los riñones.
Además de estos efectos directos sobre los riñones, se ha descubierto que cistanche tiene efectos beneficiosos sobre otros órganos y sistemas del cuerpo. Este enfoque holístico de la salud es particularmente importante en la enfermedad renal, ya que la afección suele afectar a múltiples órganos y sistemas. Se ha demostrado que el che tiene efectos protectores sobre el hígado, el corazón y los vasos sanguíneos, que comúnmente se ven afectados por la enfermedad renal. Al promover la salud de estos órganos, cistanche ayuda a mejorar la función renal general y a prevenir complicaciones adicionales.
En conclusión, cistanche es una medicina herbaria tradicional china utilizada durante siglos para tratar la enfermedad renal. Sus componentes activos tienen efectos diuréticos, antioxidantes, antiinflamatorios, inmunomoduladores y regenerativos, que ayudan a mejorar la función renal y proteger los riñones de daños mayores. , cistanche tiene efectos beneficiosos sobre otros órganos y sistemas, lo que lo convierte en un enfoque holístico para el tratamiento de la enfermedad renal.






