Daño renal, el primer síntoma no es la orina espumosa, sino la nicturia

Feb 09, 2023

Un amigo anciano me dijo que sufre de presión arterial alta y diabetes. Escuchó que estas dos enfermedades pueden causar daño a la función renal. ¿Cómo podemos detectar los problemas renales con antelación? ¿Viste cuánta espuma hay en la orina? Le respondí que el deterioro de la función renal de hecho conducirá a un aumento de la espuma en la orina, pero la orina espumosa no es el síntoma inicial del deterioro de la función renal, sino el aumento de la nicturia.

 

 

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Los pacientes con enfermedades crónicas como "tres altas" deben prestar atención a su función renal y comprender las manifestaciones tempranas de insuficiencia renal. Si se encuentran anomalías, la intervención temprana puede prevenir un mayor deterioro de la función renal e incluso el desarrollo de uremia.

Tanto la presión arterial alta como la diabetes pueden dañar los riñones.

Tanto la presión arterial alta como la diabetes pueden dañar los riñones. La presión arterial alta puede causar un aumento de la presión dentro de los glomérulos, lo que permite que las proteínas del plasma sanguíneo se filtren y dañen el sistema de cribado de los riñones. La diabetes puede causar lesiones microvasculares renales y también puede provocar un aumento de la presión sobre los vasos sanguíneos renales y dañar los riñones. Además, ambos causarán estenosis de la arteria renal, lo que eventualmente conducirá a cambios en la forma y estructura de los riñones, lo que provocará insuficiencia renal.

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Sin embargo, el daño causado por los dos al riñón está muy oculto, porque el riñón en sí tiene una fuerte función compensatoria, y el riñón humano solo necesita realizar un tercio de su función para satisfacer las necesidades metabólicas del cuerpo. Entonces, cuando se revelan los síntomas de insuficiencia renal, puede significar que el daño renal ha superado el 70 por ciento.

La manifestación inicial de la insuficiencia renal es la nicturia.

Porque la proteína en el plasma se filtra de los riñones a la orina, lo que reduce la tensión superficial de la orina, lo que produce mucha espuma en la orina. Mucha gente piensa que la espuma en la orina significa que los riñones se han dañado. Pero, cuando aparece la orina espumosa, puede que no sea la etapa inicial del daño de la función renal.

 

En la etapa inicial del daño de la función renal, no dará lugar a una gran fuga de proteínas, pero afectará la capacidad de los túbulos renales para concentrar la orina. El cuerpo humano produce orina todo el tiempo. Durante el sueño, la función de reabsorción de los túbulos renales se maximizará para concentrar la orina, lo que puede evitar que la micción frecuente por la noche afecte el sueño.

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Cuando la función renal está alterada, la función de reabsorción de los túbulos renales suele verse afectada en primer lugar, lo que se manifiesta como un aumento de la nocturia, el volumen de orina y la frecuencia de la micción. En términos generales, se considera que hay nicturia si hay 2 o más micciones durante la noche. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la infección del tracto urinario, la hiperplasia prostática benigna masculina o la toma de diuréticos antes de acostarse también pueden conducir a un aumento de la nocturia, que debe distinguirse.

 

Cuando ocurre la nicturia, el examen de orina normal de rutina generalmente no detecta proteínas, el nivel de creatinina en la sangre no aumenta significativamente y los problemas renales se pasan por alto fácilmente. En este momento, se recomienda hacer una prueba de microalbúmina en orina, que es más sensible y fácil de detectar lesiones renales tempranas.

¿Qué hacer si descubre insuficiencia renal?

Si encuentra rastros de proteína en la orina, primero debe averiguar el motivo. Por ejemplo, la inflamación del sistema urinario como la infección del tracto urinario, la prostatitis, la inflamación sistémica como la pancreatitis aguda o el uso de ciertos medicamentos que afectan la función renal pueden causar cambios en la función renal.

 

Al mismo tiempo, debemos controlar activamente la presión arterial y el azúcar en la sangre, prestando especial atención a la presión arterial. Elija medicamentos "Pulley" o "Sartan" con mejor protección renal para bajar la presión arterial. Sin embargo, los pacientes con estenosis de la arteria renal bilateral están contraindicados y la insuficiencia renal aguda puede ocurrir en la etapa inicial de la medicación, por lo que debe usarse de manera segura bajo la supervisión de un médico.

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En resumen, la insuficiencia renal crónica es difícil de revertir, pero siempre que el tratamiento oportuno y el control de los factores que dañan los riñones puedan estabilizar la función renal durante mucho tiempo, retrasar la progresión de la enfermedad y evitar la aparición de uremia, la detección temprana de insuficiencia renal es muy importante.


Se recomienda que las personas con enfermedades crónicas "tres altas" presten más atención a si hay nicturia y orina espumosa, y controlen regularmente su función renal. Si espera hasta que aparezcan complicaciones graves de la enfermedad renal, como edema, anemia e hipertensión maligna, es posible que sea demasiado tarde.


para más información:ali.ma@wecistanche.com

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