¡Nuevo progreso en la terapia dietética y nutricional para pacientes con enfermedad renal en 2023!
Apr 03, 2023
Del 30 de marzo al 2 de abril de 2023, se llevarán a cabo en Bangkok, Tailandia, el Congreso Mundial de Nefrología (WCN) de la Sociedad Internacional de Nefrología (ISN) de 2023 y el 21.º Congreso de la Sociedad de Nefrología de Asia y el Pacífico (APCN). Esta WCN reunió más de 1200 artículos de ePoster, que cubren el progreso de vanguardia de varias enfermedades renales, que son de gran valor clínico.
Haga clic para cistanche herba para la enfermedad renal
En esta conferencia, llamaron la atención dos artículos sobre el progreso de la terapia dietética y nutricional para pacientes con enfermedad renal. Estos dos estudios pueden cambiar el régimen de medicación y las recomendaciones dietéticas para algunos pacientes con enfermedad renal:
La suplementación del complejo vitamínico B en pacientes con insuficiencia renal aguda (IRA) puede acelerar la recuperación de la función renal y reducir el riesgo de aparición y recurrencia de la enfermedad renal crónica (ERC)1;
Para los pacientes de hemodiálisis, no hay necesidad de ayunar estrictamente con alimentos ricos en potasio, y las frutas con alto contenido de potasio se pueden comer adecuadamente2.
Las vitaminas del complejo B benefician a los pacientes con LRA
Fondo
AKI se asocia con una mayor mortalidad y un mayor riesgo de ERC. Los estudios preclínicos han encontrado que NAD plus, el metabolito final de la vitamina B3, puede prevenir y tratar la LRA, e incluso reducir el riesgo de desarrollar ERC en modelos animales con LRA. Entonces, ¿puede el cuerpo humano complementar la vitamina B para prevenir y tratar la LRA y reducir el riesgo de nueva ERC en pacientes con LRA?
Diseño de la investigación
Este es un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo (NCT 4893733) para evaluar si las vitaminas del complejo B por vía intravenosa pueden promover la recuperación de la función renal y reducir el riesgo de ERC en pacientes hospitalizados con LRA. Durante el período de estudio, los pacientes recibieron una inyección intravenosa de complejo de vitamina B o placebo, dos veces al día, durante 5 días consecutivos, y otros métodos de intervención fueron consistentes con el estudio STOP AKI.
Todos los sujetos de la investigación eran pacientes con LRA, y el nivel de creatinina sérica cuando ocurrió la LRA era la creatinina sérica inicial, y dentro de los 7 días posteriores a la aparición de la LRA, el valor de la creatinina sérica se midió cada 24 horas. El valor de la creatinina sérica se midió el día 30 y 30 después de que ocurriera la LRA. La creatinina sérica se midió nuevamente cada 90 días. Los criterios de valoración primarios fueron la recuperación de la función renal y la ERC nueva/recurrente en pacientes con LRA.
resultado de la investigación
Desde el 2020 de septiembre hasta el 2021 de septiembre, se incluyeron en el estudio un total de 260 pacientes. La creatinina sérica disminuyó más rápidamente en el grupo de vitamina B IV que en el grupo de placebo (1,03 mg/dL frente a 0,33 mg/dL; P<0.001). Patients in the IV vitamin B group had a higher complete recovery rate (59.2% vs 34.6%; P<0.001), no significant difference in the partial recovery rate (26.2% vs 27.7%; P=0.888), and a lower non-recovery rate (16.6 % vs 37.7%; P<0.001).
A los 3 meses, para los pacientes con antecedentes de ERC, la administración intravenosa de vitaminas del complejo B redujo el riesgo de recurrencia de la ERC (19,2 % frente a 26,9 %; P=0.043); La inyección del complejo de vitamina B puede reducir el riesgo de nueva ERC (13,1 por ciento frente a 20,8 por ciento). Además, la administración intravenosa del complejo de vitamina B podría restaurar la función renal (RR=0.37; IC del 95 por ciento, 0.242-0.593; P < 0.0001). El número necesario a tratar (NNT) para la inyección intravenosa del complejo de vitamina B para restaurar la función renal a la normalidad fue de 3,1 casos; si se redujo el riesgo de ERC nueva o recidivante (RR=00,47; IC del 95 %, 0,28-00,79; P=00,005), el NNT fue de 4,8 casos.
En general, la inyección intravenosa de complejo vitamínico B puede promover la recuperación de la función renal en pacientes con LRA, reducir el riesgo de ERC nueva o recurrente y es beneficiosa para el pronóstico de los pacientes1.
Los pacientes de hemodiálisis pueden comer frutas ricas en potasio
Antecedentes de la investigación
Las pautas dietéticas existentes recomiendan que todos los pacientes con enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) deben adoptar una dieta baja en potasio para prevenir la aparición de hiperpotasemia. Sin embargo, la mayoría de las frutas contienen un alto contenido de iones de potasio, lo que lleva a los pacientes con ESRD a comer solo frutas, lo que es propenso a la falta de nutrición y afecta la calidad de vida de algunos pacientes (como no poder comer sus comidas favoritas). Si los pacientes con ESRD o hemodiálisis pueden consumir frutas con alto contenido de potasio, mejorará aún más el estado nutricional de los pacientes.
diseño
Un estudio observacional con un seguimiento de 1-meses. Se recogieron muestras de sangre al inicio y después del ensayo. Los pacientes se dividieron en grupos de potasio alto y bajo de acuerdo con su dieta. El grupo con alto contenido de potasio consumió 100 mg de fruta con alto contenido de potasio por día, y el grupo con bajo contenido de potasio consumió 100 mg de fruta con bajo contenido de potasio por día durante 1 semana. Después de la intervención, se controlaron los niveles de potasio sérico de los pacientes para verificar el efecto del potasio de la dieta sobre el potasio sérico.
resultado
Un total de 22 pacientes completaron el estudio y no hubo diferencias significativas en el potasio sérico entre los dos grupos (P=0.708). Además, la frecuencia de ingesta de frutas de los pacientes del grupo alto en potasio aumentó significativamente (x²=22.75, P=0.0001), y los indicadores relacionados con la salud mental de los pacientes del grupo alto el grupo de potasio también mejoró significativamente (P=0.041).
En general, para los pacientes de hemodiálisis, comer frutas con alto contenido de potasio durante 1 semana no aumenta el nivel de potasio en la sangre de los pacientes y ayuda a mejorar la nutrición y la calidad de vida de los pacientes. Los resultados de este estudio sugieren que los pacientes en hemodiálisis pueden consumir alimentos con alto contenido de potasio durante un período corto sin un ayuno estricto de alimentos con alto contenido de potasio2.
¿Cómo estás?s cistanche tratar la enfermedad renal?
Cistanche es una hierba china tradicional que se usa para tratar diversas afecciones médicas, incluidas las enfermedades renales. Según la medicina tradicional china, se ha descubierto que Cistanche tiene varios beneficios para los riñones, que incluyen:
1. Mejora de la función renal: se ha descubierto que Cistanche mejora la función de filtración de los riñones y aumenta la excreción de productos de desecho del cuerpo.
2. Reducir la inflamación: las enfermedades renales crónicas a menudo se caracterizan por la inflamación de los riñones. Se ha descubierto que Cistanche tiene propiedades antiinflamatorias que reducen la inflamación en los riñones.
3. Regulación de la presión arterial: se ha descubierto que la cistanche regula la presión arterial, que es esencial para el buen funcionamiento de los riñones.
4. Efectos antioxidantes: las enfermedades renales crónicas a menudo se asocian con el estrés oxidativo, que daña los riñones. Se ha descubierto que Cistanche tiene propiedades antioxidantes que protegen los riñones del daño.
Aunque no hay pruebas científicas suficientes para respaldar el uso de Cistanche para enfermedades renales, se ha utilizado durante siglos en la medicina tradicional china para apoyar la salud renal. Es importante consultar con un profesional de la salud antes de usar Cistanche para enfermedades renales.
Referencias:
1. Claure-Del Granado R, Torrico Salinas A, Mehta RL, et al. COMPLEJO VITAMINICO B EN PACIENTES CON DAÑO RENAL AGUDO EL ENSAYO VIBAKI. WCN23-0899. ePoster. Informes internacionales sobre riñón. 20 de marzo de 2023.
2. KU H, AN O, Kim D, et al. SEGURIDAD Y EFICACIA DE LA INCORPORACIÓN DE FRUTAS CON ALTO POTASIO EN LA DIETA DE PACIENTES EN HEMODIÁLISIS. WCN23-0778. ePoster. Informes internacionales sobre riñón. 20 de marzo de 2023.
