¿Eficiencia de la cirugía de la enfermedad de Parkinson de más del 97%? Respuesta del experto: No malinterpretes

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¿Es eso posible para curar la enfermedad de Parkinson?

Según los informes de los medios de comunicación, Mao Zhiqi, médico jefe del Departamento deNeurocirugíay Medicina en el Hospital General del Ejército Popular de Liberación de China, introdujo que con la aplicación de nuevas tecnologías, la eficiencia de la cirugía para la enfermedad de Parkinson ha alcanzado más del 97%. Al buscar la confirmación de Mao Zhiqi sobre este asunto, el reportero del Science and Technology Daily descubrió que esta noticia ha provocado un optimismo ciego. La eficiencia de la cirugía también puede ser inferior al 97%. "Si se opera a 100 pacientes y 97 de ellos producen resultados, entonces la eficiencia quirúrgica es del 97%". Mao Zhiqi explicó.

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La cirugía para tratar la enfermedad de Parkinson es la estimulación eléctrica cerebral profunda (cirugía DBS), en la que se implantan electrodos (aproximadamente 1,3 mm de diámetro) en el núcleo accumbens (aproximadamente del tamaño de una soja) de lanúcleo talámicoen el cerebro del paciente, luego se colocan baterías en el pecho del paciente y los cables se entierran debajo de la piel para conectar los electrodos. La batería, estimulada por una corriente eléctrica débil, puede controlar la descarga anormal del núcleo accumbens y hacer desaparecer los síntomas del paciente, como el temblor de la mano y la rigidez. Esta cirugía mínimamente invasiva requiere alta precisión y puede llamarse "la danza de la aguja".

En los últimos años, Mao Zhiqi, en cooperación con el Instituto de Automatización de la Academia de Ciencias de China, ha utilizado un nuevo atlas de grupos de redes cerebrales humanas propuesto por el instituto en cirugía DBS para localizar con precisión los grupos de núcleos en el cerebro del paciente, y ha utilizado modelos impresos en 3D para la simulación preoperatoria para hacer que la cirugía sea más delicada y hacer que la cirugía sea más eficiente que el 97%.

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Sin embargo, Mao Zhiqi enfatizó que la cirugía de DBS también se ve afectada por los médicos, la tecnología, la geografía y otros factores, y no hay datos absolutamente uniformes sobre la eficiencia de la cirugía. "No se puede descartar que algunas cirugías de DBS tengan una tasa de eficiencia inferior al 97 por ciento y algunas o mucho más alta que el 97 por ciento". Mao Zhiqi dijo, no malinterprete que la tasa de eficiencia de la cirugía es definitivamente superior al 97%.

Más importante aún, la cirugía de DBS no es para todos los pacientes con enfermedad de Parkinson. Mao Zhiqi introdujo que la cirugía de DBS es principalmente aplicable a la enfermedad de Parkinson primaria, la enfermedad de Parkinson hereditaria y algunas enfermedades de Parkinson genotípicas, y algunos pacientes con enfermedad de Parkinson secundaria también son aplicables a la cirugía de DBS.

Por el contrario, los médicos no recomiendan la cirugía de DBS para pacientes con síndrome de superposición de Parkinson. "Debido a que la enfermedad progresa más rápidamente más tarde en estos pacientes, el resultado quirúrgico puede ser más pobre. Además, tales pacientes pueden tener apoptosis (muerte) de las células cerebrales causadas por otras enfermedades del sistema nervioso, que posteriormente desencadenan la disfunción motora. Si no se excluyen los factores primarios, incluso si se realiza la cirugía, el efecto no se mantendrá durante mucho tiempo, y algunas personas incluso son ineficaces después de la cirugía". Mao Zhiqi explicó.

La enfermedad de Parkinson no se puede curar

Además, una tasa de eficiencia quirúrgica del 97 por ciento no significa que se espere que los pacientes con enfermedad de Parkinson se curen. "No hay cura para los pacientes con enfermedad de Parkinson". Mao Zhiqi dijo que la cirugía solo puede mejorar los síntomas del paciente en la mayor medida.

Específicamente, los síntomas comunes en los pacientes con enfermedad de Parkinson se pueden dividir en síntomas motores y síntomas no motores. El primero incluye rigidez, temblores y marcha inestable; este último incluye trastornos del sueño, entumecimiento, pérdida del olfato, estreñimiento y dolor muscular.

"La cirugía de DBS mejora principalmente los síntomas motores, y algunos síntomas no motores pueden mejorar con la mejora de los síntomas motores. Pero, para los pacientes con síntomas como sudoración excesiva, ansiedad y depresión, la cirugía no es muy efectiva". Mao Zhiqi dijo que incluso si es efectivo después de la cirugía, los pacientes con enfermedad de Parkinson aún necesitan tomar la cantidad correcta de medicamentos para el tratamiento complementario y necesitan un manejo a largo plazo.

Después de la cirugía de DBS, también existe el problema de reemplazar la batería con el dispositivo. En general, la vida útil de un estimulador eléctrico cerebral profundo no recargable es de aproximadamente 5-8 años, y la de un estimulador eléctrico cerebral profundo recargable es de aproximadamente 15-25 años, después de lo cual la batería debe reemplazarse a través de una cirugía mínimamente invasiva. El estimulador eléctrico cerebral profundo también se divide en importado y nacional, el equipo importado nacional es más caro, el equipo ligero cuesta tal vez cientos de miles. Este reportero descubrió que Shanghai, Beijing, Shandong y otros lugares han incluido la cirugía de DBS en el alcance del seguro médico.

Pequeños consejos:

Cistanche puede prevenirEnfermedad de Parkinson porqueLos compuestos glucósidos de feniletanol pueden reducir la apoptosis celular. El equinacósido puede reducir los niveles de biliverdina y reductasa B, y aumentar el contenido de dopamina y ácido homovanílico.