Etapas y tratamiento de la enfermedad de Parkinson

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enfermedad de Parkinsones una enfermedad crónica progresiva. La condición del paciente se deteriora gradualmente con el tiempo. Aunque no es fatal, afecta seriamente la calidad de vida del paciente. el tratamiento deenfermedad de Parkinsonlos pacientes deben llevarse a cabo de acuerdo con la etapa. Es posible prolongar el período de luna de miel. Por lo tanto, es necesario elegir el método de tratamiento correcto y el tratamiento científico en diferentes etapas deenfermedad de Parkinson.

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1. Etapa temprana de la enfermedad de Parkinson

En esta etapa, el trastorno del movimiento deenfermedad de Parkinsones principalmente en una extremidad o en ambas extremidades, no hay problema de equilibrio y no hay deterioro cognitivo grave, síntomas neuropsiquiátricos y otros síntomas no motores. El tratamiento de los primerosenfermedad de Parkinsonse centra en factores comoenfermedad de Parkinsontipo, edad y función cognitiva.

Aunque las manifestaciones de los primerosenfermedad de Parkinsonno son típicos, "temblando", "rígido" y "lento" son campanas de alarma. Los síntomas más comunes son principalmente seis: ① Contar billetes: el temblor de reposo suele ser el primer síntoma, muy parecido a lo que hacemos cuando contamos billetes. ② Posturas extrañas: con músculos rígidos, las personas tendrán algunas "posturas extrañas", como inclinar la cabeza hacia adelante, doblar el cuerpo hacia adelante, doblar los brazos y las rodillas, etc. ③Los caracteres se vuelven más pequeños: la escritura vibra o se vuelve cada vez más pequeña al escribir, caminar despacio y dar pequeños pasos. ④ Movimiento lento: los primeros movimientos finos, como desabrocharse los botones y atarse los cordones de los zapatos, son lentos y luego se convierten gradualmente en movimientos lentos de todo el cuerpo. ⑤Cara de máscara: cara rígida, ojos fijos, discinesia de boca, faringe y músculos palatinos. ⑥Depresión amorosa: en los últimos años, las encuestas han demostrado que casi la mitad de los pacientes tienen depresión o trastornos del sueño, y el 15 por ciento -30 por ciento de los pacientes desarrollan demencia en la última etapa de la enfermedad.

2. La etapa intermedia de la enfermedad de Parkinson

En esta etapa, hay fluctuaciones motoras, disminución de la eficacia y fenómeno de fin de dosis. Hay síntomas motores de línea media, pero los trastornos del equilibrio no son evidentes y puede haber síntomas no motores, como un deterioro cognitivo leve.

Las manifestaciones antes mencionadas sugieren que ha entrado en la etapa media de la enfermedad de Parkinson, y también ha entrado en la llamada "etapa progresiva". Se requiere un aumento moderado en el tipo, la dosis y la frecuencia de los medicamentos tomados durante el "período de luna de miel" original para mantener la eficacia en la mejora de la función motora. Esta etapa suele requerir la aplicación combinada de dos o más fármacos antiparkinsonianos.

3. Etapa tardía de la enfermedad de Parkinson

En esta etapa, hay claras alteraciones del equilibrio y caídas frecuentes, que requieren la ayuda de aparatos ortopédicos o soportes, demencia, deterioro cognitivo severo y alucinaciones.

El tratamiento de la enfermedad de Parkinson avanzada enfrenta muchos desafíos:

1. Deterioro de los síntomas motores, caídas frecuentes y otros síntomas de la línea media con resistencia a la dopa;

2. Las fluctuaciones del movimiento se desarrollan de predecibles a impredecibles, con movimiento reducido y movimientos anormales similares a la danza coexistiendo;

3. Los síntomas como la hipotensión ortostática y las alucinaciones pueden empeorar durante la adición de dopas compuestas y agonistas de los receptores de dopamina.

Tratamiento de pacientes con Parkinson en diferentes etapas del curso de la enfermedad.

Debido a la naturaleza progresiva de la enfermedad de Parkinson, con el desarrollo de la enfermedad, la capacidad de vida y la calidad de vida del paciente se ven gravemente afectadas. En la actualidad, no existe un método fiable para curar o revertir la progresión de la enfermedad. En la fase inicial de la enfermedad, cuando aún no han aparecido las complicaciones motoras, podemos mejorar los síntomas motores mediante fármacos y tratamientos de medicina tradicional china, de manera que la vida normal no se vea afectada en lo posible.

En la etapa avanzada de la enfermedad de Parkinson, la movilidad de las extremidades y la calidad de vida del paciente se ven seriamente afectadas debido a complicaciones motoras. En este momento, se encuentra que el efecto del fármaco se “deteriora gradualmente”, y aparece gradualmente el fenómeno de encendido-apagado y final de la dosis. En este momento, el objetivo del tratamiento debe ser una combinación de varios medicamentos antiparkinsonianos, que se pueden combinar con la medicina tradicional china para aliviar los síntomas de la enfermedad de Parkinson, mejorar el ejercicio y las complicaciones no relacionadas con el ejercicio, y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

En la última etapa de la enfermedad de Parkinson, se producirán complicaciones motoras graves, como la discinesia, y los síntomas no motores se volverán más graves. Sobre la base del tratamiento farmacológico, se puede considerar la cirugía de marcapasos cerebral para mejorar los síntomas motores y reducir el uso de medicamentos. dosis.