Estudio sobre la ley discriminatoria estatal de los casos de tratamiento de estreñimiento por el prestigioso médico veterano de los medicamentos tradicionales chinos
Mar 11, 2025
Abstracto
Objetivo:Basado en la teoría de la diferenciación y el tratamiento del objetivo estatal propuesta por la xiaolina académica Tong, la tecnología de la información se utiliza para analizar las reglas de diferenciación y tratamiento del objetivo estatal de los famosos médicos tradicionales de la medicina china en el tratamiento del estreñimiento.
Métodos:Determinó el estado de los registros médicos basados en la diferenciación del síndrome y la información de medicamentos; identificados recetas de objetivos y medicamentos para el tratamiento del estreñimiento en función de las indicaciones, la eficacia y los resultados modernos de la investigación farmacológica de las recetas yMedicamentos tradicionales chinos; determinó las propiedades de frío y calor y la eficacia de las recetas y las medicinas tradicionales chinas; y realizó análisis estadísticos descriptivos y análisis de reglas de asociación sobre los patrones de distribución de los estados, las prescripciones objetivo y los medicamentos objetivo.
Resultados:Los tipos de estreñimiento incluyen deficiencia (42, 34.43%), congestión (35, 28.69%), calor (14, 11.48%), sequedad (9, 7.38%) y manifestación en frío (7, 5.74%), Estado de Stasis (3, 2.46%), estado de depresión (1, 0}. 91%); La prescripción de modulación para el estreñimiento incluyó decoction en 9 casos de estado de congestión; Píldoras de Maziren en 2 cajas de sequedad y 3 cajas de estado de calor; Hubo 2 casos de Jichuan Jian para la condición de frío y 1 caso para la condición deficiente; 1 caso de decocción de Zengye fue para una condición deficiente, 1 caso para la condición caliente y 1 caso para la condición seca; 2 casos de decocción de GUIPI fueron para una condición deficiente y 1 caso de condición seca; La decocción Xiaochengqi fue para una condición caliente, 1 caso para el estado seco y 2 casos para el estado deficiente de decocción de Buzhong yiqi; Shengmai Powder, Decocción de Maidong de Shasheng, decocción de Sijunzi, decocción yixue runchang, decocción yangwei, píldoras baohe, decocción de lianmei, decocción de Tianma Sijunzi, 1 caso cada uno por deficiencia; 1 caso de cada dachaihu decoction y xiehuang en polvo para congestión; 1 estuche cada una de las píldoras Maren y las píldoras de Wuren para la sequedad; 1 caso de cada una de las píldoras de Fuzi Lizhong y Nuanganjian para un estado de frío; 1 caso de decocción de Liumo para el estado deprimido y 1 caso de decocción de Weijing para el estado caliente. Los medicamentos objetivo para el estreñimiento (frecuencia de ocurrencia> 20 veces) incluyen semillas de cáñamo 42 veces, raíz angelica 41 veces, atractylodes 38 veces, magnolia officinalis 38 veces, ruibarbo 35 veces, citrus aurantium 35 veces, núcleo de durazno 27 veces, citrus aurantio 24 veces y y y y y y y y y y y yDeserticola de Cistanche. 23 veces, raíz de peonía blanca 21 veces. CONCLUSIÓN: Los estados de estreñimiento tratados por practicantes de medicina tradicionales chinos famosos son principalmente astenia y congestión, seguidos de frío, calor, sequedad y estasis de sangre, y raramente depresión. Según el proceso de desarrollo de la patogénesis del estreñimiento, el estreñimiento en la etapa inicial es la depresión y la congestión. En la etapa media, el calor y la sequedad son los principales síntomas, y en la etapa tardía, el frío, la estasis de sangre y la deficiencia aparecen. Bajo la guía de la teoría de la diferenciación y el tratamiento del objetivo estatal, se analizan los casos médicos de los famosos médicos tradicionales de la medicina china que tratan el estreñimiento. Su sistema teórico es conciso, preciso y práctico, lo cual es útil para la promoción clínica y la aplicación de la experiencia de los famosos médicos tradicionales de la medicina china.
Palabras clave: estreñimiento; Diferenciación estatal-objetivo; Famosos casos de medicina veterana china; Análisis minero
Nuevos suplementos herbales de Cistanche para estreñimiento
Constipaciónes un trastorno común del sistema digestivo humano caracterizado por síntomas como los movimientos intestinales reducidos, la dificultad en la defecación y una sensación de evacuación incompleta, afectando significativamente la calidad de vida de los pacientes. Con los cambios en los estilos de vida modernos, los patrones dietéticos y el aumento de las presiones sociales, la prevalencia del estreñimiento ha aumentado gradualmente, lo que lo convierte en un problema de salud ampliamente discutido. Aunque el estreñimiento en sí no pone en peligro directamente la vida, los casos prolongados no tratados pueden conducir a la disminución de la función digestiva, la agravación de enfermedades anorrectales e incluso consecuencias graves como tumores de colon malignos, lo que representa una amenaza grave para la salud humana [1]. La medicina tradicional china (TCM) tiene una amplia experiencia en el tratamiento del estreñimiento. Extraer y analizar los patrones de tratamiento de los registros médicos de los profesionales de TCM experimentados sobre el estreñimiento podría proporcionar una valiosa orientación para la práctica clínica. Sin embargo, debido a las diferencias significativas en las teorías de diagnóstico entre los diferentes profesionales de TCM experimentados, es difícil obtener patrones de tratamiento unificados de múltiples registros médicos.
ElDiagnóstico y tratamiento de objetivos estatales(STDT) La estrategia, propuesta por el académico Tong Xiaolin, combina el pensamiento de TCM con los hallazgos modernos de la investigación médica. Este sistema teórico conciso y práctico ayuda en la aplicación clínica y la difusión del conocimiento experimentado de los profesionales de TCM. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo analizar los patrones de tratamiento de los registros médicos de los profesionales de TCM experimentados sobre el estreñimiento basado en el marco teórico STDT, con el objetivo de proporcionar orientación para el tratamiento clínico del estreñimiento.
1. Materiales
1.1 sujetos de estudio
Los materiales de estudio se obtuvieron del15º Programa Nacional de Investigación Clave de Ciencia y Tecnología de Tecnología(2004BA721A01H10) y elProyecto de investigación de TCM de la provincia de Jiangxi TCM(2017Z009), centrándose en los registros médicos de los profesionales experimentados de TCM que tratan el estreñimiento.
1.1.1 Criterios de inclusión
Registros médicos con un diagnóstico primario de estreñimiento;
Complete información sobre las quejas principales, historial médico, recetas de TCM y diagnósticos médicos de TCM y Western Medical.
1.1.2 Criterios de exclusión
Recetas que contienen medicamentos de minorías étnicas;
Casos sin un diagnóstico de estreñimiento o donde el estreñimiento era solo un síntoma secundario.
1.2 Métodos
1.2.1 Detección de registros médicos para el estreñimiento
Los registros médicos con un diagnóstico primario de estreñimiento se seleccionaron de la base de datos del proyecto basada en criterios de diagnóstico médico occidental. Los datos fueron almacenados y preprocesados en una base de datos de acceso.
1.2.2 Preprocesamiento de datos de registros médicos
1.2.2.1 Tokenización y estandarización de la queja principal
Las quejas principales fueron tokenizadas y estandarizadas. Las razones de consulta se clasificaron según elClasificación internacional de atención primaria, tercera edición(ICPC -3).
1.2.2.2 Extracción y estandarización de la etiología
Las etiologías en los registros médicos se extrajeron y estandarizaron. Por ejemplo, los términos como "fatiga", "lasitud" y "agotamiento" se unificaron como "lasitud y fatiga".
1.2.2.3 Reglas para marcar estados
El nombramiento de los estados referidos a los artículos publicados por el académico Tong Xiaolin, incluidoDiez estados de enfermedades crónicas, Stdt para diabetes, Stdt para hipertensión, etc.;
Según los resultados de diferenciación en los registros médicos, los síndromes se alinearon con los estados;
Para los registros médicos que carecen de resultados de diferenciación, los estados se infirieron en base a las quejas principales, información de diagnóstico, recetas y medicamentos;
La dinámica y las tendencias de estreñimiento se analizaron en función de su inicio y mecanismos patológicos.
1.2.2.4 Reglas para marcar recetas objetivo y drogas objetivo
Se extrajeron recetas y medicamentos chinos de los registros médicos. Al revisar la literatura profesional, se identificaron recetas y medicamentos explícitamente para tratar el estreñimiento. Estos fueron verificados a través de estudios farmacológicos modernos. Dichas recetas y medicamentos se clasificaron como recetas objetivo y medicamentos objetivo.
1.2.3 Análisis de datos
Los datos se analizaron utilizando el software SAS 9.4. Se utilizaron estadísticas de frecuencia para evaluar la distribución de datos, calculando las frecuencias y los porcentajes. El análisis de reglas de asociación se aplicó para examinar las relaciones entre elementos, calculando las frecuencias de concurrencia y los niveles de confianza.
2. Resultados
2.1 Información básica en registros médicos
2.1.1 Datos de referencia
Se incluyeron un total de 95 casos válidos, que consisten en 4 0 machos y 55 hembras. El rango de edad fue 0. 1–90.0 años, con una edad promedio de 50.3 años. Los registros médicos fueron fechados entre 1981 y 2006.
2.1.2 Análisis de los motivos de consulta
Basado en la clasificación ICPC -3 de los motivos de la consulta, se involucraron tres sistemas. El sistema digestivo representó la mayoría de los casos, seguido por los sistemas endocrinos, metabólicos y nutricionales, y los sistemas mentales, psicológicos y de desarrollo neurológico. Consulte la Tabla 1 para más detalles.
| Clasificación primaria | ICPC -3 código | ICPC -3 nombre | Frecuencia | Porcentaje (%) |
|---|---|---|---|---|
| Sistema digestivo | DS12 | Constipación | 95 | 100.0 |
| DS10 | Quejas/síntomas del sistema digestivo general | 4 | 4.2 | |
| DS90 | Otras quejas/síntomas del sistema digestivo | 3 | 3.2 | |
| Sistemas endocrinos, metabólicos y nutricionales | ES12 | Obesidad | 3 | 3.2 |
| ES90 | Otras quejas/síntomas endocrinos, metabólicos y nutricionales | 2 | 2.1 | |
| Sistemas mentales, psicológicos y de desarrollo neurológico | PS01 | Estado de ánimo deprimido | 2 | 2.1 |
| PS06 | Ansiedad | 1 | 1.1 |
2.1.3 Fuente de registros médicos
Los casos válidos recopilados son principalmente registros médicos de practicantes de medicina tradicionales chinos famosos como Ding Zemin, Wu Xianzhong, Li Yuqi y Zhao Guanying. Ver Tabla 2.
| Practicante de TCM famoso | Frecuencia (tiempos) | Porcentaje (%) |
|---|---|---|
| Ding Zemin | 15 | 19.23 |
| Wu Renchen | 13 | 16.66 |
| Li shiqi | 6 | 7.69 |
| Zhao Guanzheng | 6 | 7.69 |
| Yu ruide | 5 | 6.41 |
2.2 Análisis de causas, estados y objetivos en registros médicos
2.2.1 Distribución de causas
Entre los registros médicos incluidos, un total de 52 casos tenían descripciones de causas. El análisis de estos datos proporciona información sobre la distribución de diferentes causas entre los pacientes, lo que tiene importancia rectora para la medicación clínica. Ver Tabla 3.
| Causa | Frecuencia (tiempos) | Porcentaje (%) |
|---|---|---|
| Deficiencia senil | 20 | 38.46 |
| Perturbación emocional | 11 | 21.15 |
| Dieta irregular | 9 | 17.31 |
| Posparto | 6 | 11.54 |
| Medicamentos a largo plazo | 4 | 7.69 |
| Postal | 4 | 7.69 |
| Disfunción intestinal | 3 | 5.77 |
| Deficiencia de la constitución | 3 | 5.77 |
| Trastorno de absorción de nutrientes a largo plazo | 2 | 3.85 |
| Inflamación | 1 | 1.92 |
2.2.5 Relación y dosis de fármaco de estado
El fármaco objetivo con la frecuencia más alta para el estreñimiento fue la semilla de cáñamo (42, 46.15%), con la dosis más alta de 30 g, la dosis más baja de 6 g y la dosis promedio de 17 g. Las otras fueron Angélica (41, 45.05%), Magnolia officinalis (38, 41.76%), ruibarbo (35, 38.46%) y Citrus aurantium (35, 38.46%). Ver Tabla 7.
Tabla 7: Relación entre los estados de estreñimiento y las hierbas, y sus dosis
| Estado | Hierba | Frecuencia (tiempos) | Proporción (%) | Dosis (g) | Mínimo | Máximo | Promedio | Desviación estándar |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Estado frío | Jengibre seco | 2 | 50.00 | 5 | 3 | 10 | 6.50 | 3.54 |
| Ramita de canela | 2 | 50.00 | 5 | 3 | 10 | 6.50 | 3.54 | |
| Estado caliente | Raíz de Coptis | 9 | 45.00 | 10 | 3 | 15 | 8.33 | 4.08 |
| Ruibarbo | 11 | 55.00 | 10 | 3 | 20 | 11.82 | 5.25 | |
| Estado de deficiencia | Angélica | 8 | 26.67 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 |
| Codonopsis | 7 | 23.33 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Raíz de peonía blanca | 5 | 16.67 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Esencia de carne | 10 | 33.33 | 12 | 5 | 20 | 13.50 | 5.48 |
| Estado | Hierba | Frecuencia (tiempos) | Proporción (%) | Dosis (g) | Mínimo | Máximo | Promedio | Desviación estándar |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Exceso de estado | Corteza de magnolia | 9 | 32.23 | 10 | 5 | 15 | 10.33 | 3.51 |
| Atractylodes blancos | 8 | 28.57 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Poria | 7 | 25.00 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Leña | 6 | 21.43 | 8 | 3 | 15 | 9.00 | 4.36 | |
| Estado de quemaduras | Raíz de escutelaria | 14 | 48.28 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 |
| Ginseng amargo | 10 | 34.48 | 12 | 5 | 20 | 13.00 | 5.48 | |
| Obstruir el estado | Ciruela gruesa | 15 | 44.12 | 10 | 5 | 20 | 12.00 | 4.35 |
| Amarillo grande | 11 | 32.35 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Estado estancado | Núcleo de durazno | 10 | 50.00 | 12 | 5 | 20 | 13.00 | 5.48 |
