Tratamiento de la glomerulonefritis crónica por insuficiencia renal con gránulos de cistanche

Zhang Jun1*, Wang Xiaogang1, Cui Bole2, Huang Kundan2

(1. Departamento de Medicina Tradicional China, Hospital de Beijing, Ministerio de Salud, Beijing 100730; 2. Universidad de Medicina Tradicional China de Beijing, Beijing 100029)

［Resumen］ Objetivo: Observar el efecto curativo decistanchegránulo en el tratamiento de la glomerulonefritis crónica con deficiencia renal y proteinuria. Métodos: Se administraron gránulos de cistanche por vía oral a 34 pacientes con glomerulonefritis crónica y proteinuria de tipo insuficiencia renal durante 12 semanas. Los síntomas principales de los pacientes se observaron antes y después del tratamiento, y se midió el contenido de proteínas en la orina de 24- horas y la función renal de los pacientes antes y después del tratamiento. Resultado: en comparación con antes del tratamiento, los gránulos de Cirong Yishen pueden mejorar significativamente los síntomas principales de los pacientes con glomerulonefritis crónica del tipo de deficiencia renal (P<0.01 ),="" and="" can="" reduce="" the="" patient's="" 24-hour="" urine="" protein="" content="" (p="">

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0.05). Conclusión:CistancheLos gránulos tienen un buen efecto terapéutico en la glomerulonefritis crónica con insuficiencia renal y proteinuria.

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Cistanche deserticolaprevieneriñónenfermedad

[Palabras clave] gránulos de cistanche; proteinuria; Glomerulonefritis

Desde septiembre de 2006 hasta mayo de 2008, el autor aplicó lacistanchegránulos desarrollados por Inner Mongolia Lantai Pharmaceutical Co., Ltd. para tratar 34 casos de glomerulonefritis crónica con insuficiencia renal y proteinuria con resultados satisfactorios.

1 Material y métodos

1.1 Información general

34 pacientes son todos ambulatorios, 15 hombres y 19 mujeres; edad 18-62 años, promedio (35,9 ±5,3) años; curso de la enfermedad 15-62 meses, promedio (29.3) ± 14. 6) meses. Diagnóstico y estándares dialécticos

1.2 Consulte el "Diagnóstico, Diferenciación del Síndrome y Eficacia

Evaluación del Plan de Ensayo para la Glomerulonefritis Crónica" formulado por la Rama de Nefropatía de la Sociedad China de Medicina Tradicional China [1]

1. 2. 1 Criterios de diagnóstico de la medicina occidental ① El inicio está oculto, el progreso es lento y la condición es prolongada. Las manifestaciones clínicas pueden ser leves o graves, oa veces leves y graves. Con el desarrollo de la enfermedad, la función renal disminuye gradualmente y más tarde pueden aparecer anemia, desequilibrio electrolítico y anemia. Nitrógeno ureico en sangre, aumento de creatinina en sangre, etc. ② Examen de orina anormal, cuantificación de proteína en orina a menudo<3.5 g/24="" h,="" hematuria="" (red="" blood="" cells="" with="" morphological="" changes="" are="" more="" common="" in="" phase-contrast="" microscopy),="" tubular="" urine,="" varying="" degrees="" of="" edema,="" hypertension,="" etc.="" ③="" b-ultrasound="" and="" ct="" examinations="" showed="" that="" both="" kidneys="" can="" be="" reduced;="" kidney="" biopsy="" showed="" multiple="" types.="" ④="" exclude="" secondary="">

1. 2. 2 Criterios de la MTC para el síndrome de deficiencia renal ① Síndrome de deficiencia de qi de pulmón y riñón: complexión facial, hinchazón de la cara y las extremidades, fatiga, cansancio, susceptibilidad a los resfriados, sudoración espontánea, cintura y rodillas débiles, manos y pies bajos, frecuentes y micción prolongada o nicturia frecuente, y lengua pálida El musgo rojo es blanco y el pulso es débil. ② Síndrome de deficiencia de qi de bazo y riñón: dolor lumbar y de la columna, fatiga, hinchazón de la cara y las extremidades, menos qi y habla perezosa, frecuencia o nocturia, menos apetito o distensión abdominal, heces blandas, lengua roja pálida. Marcas de dientes, blanco delgado pelaje, venas finas. ③Síndrome de deficiencia de yang de bazo y riñón: tez pálida, extremidades frías, dolor de cintura y rodillas, oliguria e hinchazón, e incluso pleural y ascitis, fatiga, distensión abdominal, falta de apetito, heces delgadas, función sexual baja o trastornos menstruales y lengua pálida Grasa tiene marcas de dientes, musgo blanco y resbaladizo, pulso fuerte o pulso débil.

1.3 Criterios de inclusión

All patients were clinically or pathologically diagnosed with primary chronic glomerulonephritis, 24 h urine protein quantification>0.5 g, creatinina sérica (SCr)<177 μmol·l="" -1,="" and="" tcm="" syndrome="" differentiation="" accorded="" with="" lung="" syndrome="" of="" deficiency="" of="" kidney="" qi,="" or="" deficiency="" of="" spleen="" and="" kidney="" qi,="" or="" deficiency="" of="" spleen="" and="" kidney="">

1.4 Método de tratamiento

Aplicarcistanchegránulos, 1 bolsa cada vez, 3 veces al día, y tómelo. Tómelo durante 12 semanas. Durante el período de tratamiento, no tome otros medicamentos chinos para el tratamiento de la nefritis crónica (incluidos los medicamentos y decocciones chinos patentados) y siga el tratamiento convencional de la medicina occidental, es decir, controle la dieta proteica, controle activamente la presión arterial y prevenga activamente las infecciones. .

1.5 Índices de observación

① Índice de efecto curativo principal: cuantificación de proteínas en orina de 24 h y puntuación de síntomas principales de la MTC; ② Índice de efecto curativo secundario: creatinina sérica (SCr), nitrógeno ureico (BUN), tasa de depuración de creatinina endógena (CCr).

1.6 Criterios de evaluación del efecto curativo Consulte el "Diagnóstico, diferenciación del síndrome y eficacia

Esquema de prueba de evaluación de la glomerulonefritis crónica" formulado por la Rama de Nefropatía de la Sociedad China de Medicina Tradicional China [1]. Remisión completa: los síntomas y signos positivos desaparecen por completo, la proteína en la orina y los glóbulos rojos en la orina continúan volviéndose negativos, proteína en la orina cuantitativa<0.2 g="" 4="" h,="" renal="" function="" recovered="" or="" remained="" normal.="" basic="" relief:="" symptoms="" and="" positive="" signs="" have="" basically="" disappeared="" (the="" main="" symptoms="" of="" traditional="" chinese="" medicine="" has="" decreased="" by="">50 por ciento), la proteína en la orina 24-hora y (o) los glóbulos rojos en la orina se han reducido en un 50 por ciento o más en comparación con antes del tratamiento, y la función renal se ha recuperado o se ha mantenido normal, o la la creatinina en sangre se ha comparado con el tratamiento Sin cambios o aumentos antes Menos o igual al 50 por ciento. Eficaz: los síntomas y los signos positivos mejoran significativamente (la puntuación de los síntomas principales de la TCM disminuyó en un 25 % o más), la proteína en la orina de 24- horas y (o) disminuyó en un 25 % o más en comparación con antes del tratamiento , la creatinina sérica de pacientes con función renal anormal antes del tratamiento no cambió o aumentó en comparación con antes del tratamiento Alto<100%. invalid:="" clinical="" manifestations="" and="" laboratory="" examinations="" have="" not="" improved="" or="" have="" not="" reached="" the="" above="">

cistanchepuede tratarriñónmejorar la enfermedadrenalfunción

2 resultados

2. 1 Efecto curativo total:

12 casos (35,29 por ciento) se aliviaron por completo, y 9 casos fueron notablemente efectivos (26,47 por ciento), 6 casos fueron efectivos (17,65 por ciento), 7 casos fueron ineficaces (20,59 por ciento). La tasa efectiva total es 79. 41 por ciento.

2.2 Los cambios de los indicadores de prueba antes y después del tratamiento se comparan con los de antes del tratamiento.

Después de 12 semanas de tratamiento, la puntuación de los síntomas principales del paciente disminuyó significativamente (P<0.01), the="" 24-hour="" urine="" protein="" quantitative="" also="" significantly="" decreased="" (p=""><0.05), and="" there="" was="" no="" significant="" change="" in="" scr,="" bun,="" and="" ccr.="" it="" shows="" that="" the="" cistanche="" granules="" can="" significantly="" improve="" the="" main="" symptoms="" of="" patients="" with="" chronic="" glomerulonephritis="" of="" kidney="" deficiency,="" and="" can="" reduce="" the="" patient's="" 24-hour="" urine="">

Tabla 1 Comparación de proteínas en orina de 24-horas, puntajes de TCM, SCr en sangre, BUN, CCR antes y después del tratamiento (x± s)

3 Discusión

La glomerulonefritis crónica es una enfermedad inmunoinflamatoria con origen en el glomérulo causada por diversos factores. La glomerulonefritis crónica es prolongada, persistente y difícil de curar. Es más común en las categorías de "dolor de espalda", "edema" y "deficiencia" en la medicina china. Las lesiones exógenas e internas pueden causar esta enfermedad. Los principales cambios patológicos de esta enfermedad se encuentran en los pulmones, el bazo y los riñones. Los principales cambios patológicos de esta enfermedad son la deficiencia renal, el pulmón como marcador y el bazo como control. La patogenia es principalmente la función del riñón, pulmón y bazo. obstáculo. Si los pulmones son insuficientes y la salud externa no es sólida, y el qi no puede transformarse en agua; el bazo es incapaz de controlar el agua, se perderá el movimiento y la transformación, y el flujo sutil será inferior; El riñón es el órgano interno de agua y fuego, que oculta el verdadero yin y envía el yuan yang. El desequilibrio del yin y el yang puede dar lugar a la aparición de diversos síndromes de deficiencia renal, que pueden manifestarse clínicamente como deficiencia de qi de pulmón y riñón, deficiencia de qi de bazo y riñón, o deficiencia de yang de bazo y riñón. Por lo tanto, el tratamiento de la glomerulonefritis crónica con el método de reponer el qi del riñón es de gran importancia. Clínicamente, puede ser la función principal de nutrir el riñón, flexible y flexible, o nutrir el pulmón y el riñón, o fortalecer el bazo y el riñón, o calentar el yang y nutrir el riñón.

El autor encontró en la clínica que entre los pacientes con glomerulonefritis crónica, una proporción considerable de pacientes con síndromes de MTC pertenecen al síndrome de deficiencia renal. Por lo tanto, el método de vigorizar el qi del riñón y la aplicación de gránulos de cistanche se utilizan para tratar a los pacientes con deficiencia renal y proteinuria.

para aliviar la cronicariñónenfermedad concistanche

34 casos de glomerulonefritis crónica han logrado buenos resultados. Cistanche Granules se compone de Cistanche, Morinda Officinalis, Cuscuta, Poria, Plantago y Schisandra. Cistanche cistanche es dulce, agrio, salado y cálido. Puede nutrir el riñón y fortalecer el yang, y también puede nutrir la esencia y llenar la médula como una medicina noble. Morinda Officinalis Xingan es ligeramente cálido, nutre el qi del riñón, fortalece los músculos y los huesos; Cuscuta Sinensis, Xinganping, nutre el yang y el yin, solidifica la esencia y nutre la sangre, ambos son medicina ministerial, mejorando el poder de Cistanche para nutrir el qi del riñón. El ácido de Schisandra puede consolidar los pulmones y nutrir los riñones, solidificar lo sutil; Fulingganping, tonifica el bazo, empapa la humedad y la diuresis, los dos se combinan como adyuvantes. Plantago Seed es dulce, salado y ligeramente frío, diuresis e hinchazón, e introduce varios medicamentos en el riñón como medicamento. El gránulo tiene la medicina correcta y la prescripción razonable, y el monarca y los ministros pueden ayudar a vigorizar el qi del riñón, nutrir el riñón, reponer la esencia y disminuir la hinchazón, para lograr el propósito de mejorar los síntomas, reducir la proteína en la orina y reduciendo el edema. Es el tratamiento de la glomérulo crónica con insuficiencia renal. Un fármaco eficaz para la nefritis y la proteinuria.

[referencias]

[1] Rama de Nefropatía de la Sociedad China de Medicina Tradicional China. Diagnóstico, diferenciación del síndrome y criterios de evaluación de la eficacia de la glomerulonefritis crónica (esquema de prueba) [J]. Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine, 2006, 40(6): 8.

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