¿Cuál es la mejor manera de tratar la enfermedad de Alzheimer?
Mar 03, 2022
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Alzheimer(EA) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva con un inicio insidioso y se conoce como progeria si se desarrolla antes de los 65 años, o senildemenciasi se desarrolla después de los 65 años.
Tratamiento
1. El tratamiento sintomático tiene como objetivo controlar los síntomas psicopatológicos acompañantes
(1)AnsiolíticosSi hay síntomas de ansiedad, agitación e insomnio, se pueden considerar las benzodiazepinas de acción corta. La dosis debe ser pequeña y no debe aplicarse durante mucho tiempo. Tenga cuidado con los efectos secundarios como sedación excesiva, somnolencia, dificultad para hablar, ataxia y marcha inestable. Aumentar la actividad diurna a veces es más efectivo que tomar pastillas para dormir. Otras enfermedades físicas que pueden desencadenar o exacerbar la ansiedad y el insomnio, como infecciones, traumas, retención urinaria, estreñimiento, etc., también deben abordarse con prontitud.

(2)AntidepresivosAlrededor del 20% -50% de los pacientes con EA tienen síntomas depresivos. Si los síntomas depresivos son leves y de corta duración, pueden aliviarse mediante asesoramiento, psicoterapia, apoyo social y mejora ambiental. Si es necesario, se pueden agregar antidepresivos. Los efectos secundarios de la nortriptilina y la desipramina son leves, y también se pueden usar doxepina (doxepina) y maprotilina. En los últimos años, se han introducido algunos antidepresivos nuevos en China, como los inhibidores de la recaptación de 5-hidroxitriptamina (ISRS), paroxetina (serotonina), fluoxetina (Eucerin, Bacitracin), tomados por vía oral; sertralina (Zoloft), tomada por vía oral. Los efectos secundarios anticolinérgicos y cardiovasculares de estos fármacos son generalmente más leves que los de los tricíclicos. Sin embargo, la fluoxetina tiene una vida media larga y debe usarse con precaución en los ancianos.
(3)Antipsicóticosayudan a controlar los trastornos del comportamiento, la agitación, la agresión, las alucinaciones y los delirios en los pacientes. Sin embargo, se deben usar pequeñas dosis y suspenderlas rápidamente para prevenir efectos secundarios tóxicos. Se pueden considerar pequeñas dosis de Endrin para administración oral. Los efectos secundarios de la tioridazina sobre la hipotensión postural ysistema extrapiramidalson más ligeros que los de la clorpromazina, y es útil para la ansiedad y la agitación, que son comunes en pacientes de edad avanzada, y es uno de los antipsicóticos comúnmente utilizados en los ancianos, pero es fácil causar cambios electrocardiográficos, y es aconsejable controlar el ECG. El haloperidol tiene un efecto más ligero sobre la sedación y la hipotensión vertical, y tiene la desventaja de causar fácilmente reacciones extrapiramidales.

Cistanche para la prevención de la enfermedad de Alzheimer
En los últimos años, algunos antipsicóticos atípicos como la risperidona y la olanzapina se usan comúnmente clínicamente y tienen una mejor eficacia. Los efectos secundarios cardiovasculares y extrapiramidales son menores, adecuados para pacientes de edad avanzada.
Equinacósidoaumenta significativamente el contenido total de proteínas y el totalantioxidantecapacidad del tejido cerebral. Los glucósidos de Verbascum pueden aumentar la tasa de supervivencia celular, reducir la apoptosis celular y la producción de especies reactivas de oxígeno. Tubuloside B y echinacoside pueden afectar tumores. La apoptosis inducida por el factor de necrosis tiene un efecto protector.
2. Medicamentos educativos o drogas para mejorar la función cognitiva
El propósito es mejorar la función cognitiva y retrasar la progresión de la enfermedad. La investigación y el desarrollo de estos medicamentos aún está emergiendo, y están surgiendo nuevos medicamentos, que han mejorado la función cognitiva y el comportamiento, y han mejorado las puntuaciones de la función cognitiva. De acuerdo con los efectos farmacológicos de los medicamentos rompecabezas, se pueden dividir en medicamentos neurotransmisores, vasodilatadores cerebrales, medicamentos para el metabolismo cerebral y otras categorías, y hay efectos cruzados entre ellos.

(1) Los medicamentos que actúan sobre los neurotransmisores El bloqueo del sistema colinérgico puede causar deterioro de la memoria y el aprendizaje, similar a la amnesia en la vejez normal. Si se fortalece la actividad colinérgica central, se puede mejorar la capacidad de aprendizaje y memoria de los ancianos. Por lo tanto, las alteraciones en el sistema colinérgico están estrechamente relacionadas con el grado de deterioro cognitivo en la EA, la llamada hipótesis colinérgica. La terapia colinomimética tiene como objetivo promover y mantener la función de las neuronas colinérgicas residuales. Esta clase de medicamentos se utiliza principalmente en el tratamiento de la EA.

(2) Fármacos activadores metabólicos cerebrales Los efectos de estos fármacos son más variados y complejos, principalmente para dilatar los vasos sanguíneos cerebrales, aumentar la utilización de oxígeno, glucosa, aminoácidos y fosfolípidos por las células corticales cerebrales, promover la recuperación de las células cerebrales, mejorar las células cerebrales funcionales y, por lo tanto, lograr el propósito de mejorar la memoria.





