¿Qué es la discinesia en los pacientes de Parkinson? ¡Estas cosas definitivamente no se notan!

La discinesia es un tipo más grave de complicación motora de la enfermedad de Parkinson. Generalmente es más común en pacientes con enfermedad de Parkinson en etapas medias y tardías. La razón es que después del uso a largo plazo de levodopa o agonistas de los receptores de dopamina en pacientes con enfermedad de Parkinson, la eficacia del fármaco disminuye gradualmente o la dosis del fármaco es inapropiada. Movimientos controlados de baile de cuerpo completo.

El paciente pasa de no poder moverse al otro extremo: los movimientos incontrolables como sacar la lengua, torcer la boca, fruncir el ceño, patalear con manos y pies, girar la cabeza y la cintura, e incluso bailar por todo el cuerpo, son muy dolorosos.

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Discinesia pico de Parkinson:

Ocurre en el período en que la concentración de dopa en el cerebro es más alta, generalmente comenzando desde el pie del lado con síntomas severos de la enfermedad de Parkinson. Algunos pacientes tienen compromiso de los músculos respiratorios y del diafragma, y ​​se presenta disnea. Los síntomas pueden presentarse durante todo el período "abierto".

Trastorno bipolar de la enfermedad de Parkinson:

Es común tener movimientos involuntarios anormales al pasar al estado "encendido" después de tomar la dosis regular, y luego aparece el efecto curativo, y al pasar al estado "apagado" vuelven a aparecer movimientos involuntarios anormales, mostrando las características de " hemodinámica-mejoría-dismodinámica". Los movimientos repentinos y repetitivos de las extremidades inferiores son más frecuentes al principio, sobre todo en pacientes con enfermedad de Parkinson tardía y, a menudo, secundarios a discinesia máxima.

Distonía fuera de fase de Parkinson:

Ocurre principalmente en posturas distónicas específicas de pies, dedos de los pies y extremidades inferiores, a menudo acompañada de dolor y ocurre principalmente en el período de descanso. Se ve principalmente por la mañana antes de la primera dosis del medicamento. La concentración de dopa en plasma es baja, lo que puede estar relacionado con el bajo nivel de estimulación del receptor de dopamina.

Personas con alto riesgo de discinesia de Parkinson:

Si el paciente descubre que se "mueve" después de tomar el medicamento, no debe entrar en pánico, prestar atención a la prevención de caídas y buscar tratamiento médico a tiempo acompañado de su familia.

Antes de ver a un médico, los pacientes y sus familias deben prestar atención a la regularidad de la aparición de discinesia, como cuánto tiempo suele tardar en aparecer después de tomar el medicamento, cuándo comienza el efecto del medicamento, ¿cuál es el mejor momento para desaparecer?

¿Qué debe hacer un paciente de Parkinson con la "discinesia" de la enfermedad de Parkinson?

Las discinesias pueden ocurrir cuando el medicamento está funcionando mejor o cuando el medicamento está a punto de dejar de funcionar, lo que puede repetirse varias veces al día. Es difícil corregir este efecto secundario confiando simplemente en el ajuste del fármaco. Aunque la reducción de las preparaciones de levodopa puede reducir los movimientos similares a los de un baile, los síntomas originales de Parkinson inevitablemente se agravarán. Por lo tanto, una vez que se produce la discinesia, el tratamiento clínico será muy problemático. Por supuesto, la mejor manera es retrasar su aparición. En la actualidad, la principal estrategia de prevención temprana es el uso de agonistas dopaminérgicos para el tratamiento inicial. Según el estudio CALM-PD, el tratamiento inicial con agonistas dopaminérgicos puede retrasar y reducir la aparición de discinesia en comparación con el tratamiento inicial con levodopa.

En segundo lugar, los pacientes con enfermedad de Parkinson deben tomar la medicación de manera científica y estandarizada, pero muchos pacientes en la práctica clínica suelen ignorar este problema. Algunos pacientes no van al hospital para que un médico profesional juzgue su condición y ajuste el medicamento, sino que ajustan la dosis y cambian el medicamento sin autorización. Algunos pacientes escuchan que este medicamento es efectivo y lo prueban hoy, y agregan el medicamento que es bueno. Algunos pacientes toman medicamentos de forma irregular, independientemente del intervalo de medicación o de la dosis, siempre que se encuentren en buen estado. Estos diversos comportamientos incorrectos también son causas comunes de discinesia en pacientes con enfermedad de Parkinson.

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