¿Comer peras puede iluminar tu piel?

Mar 21, 2022

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Resumen

Fondo: Perasse han utilizado en todo el mundo como un alimento dulce y nutritivo y como medicina popular durante más de dos milenios.

Métodos:Realizamos una revisión de trabajos antiguos de literatura a informes actuales para extraer funciones basadas en evidencia deperas.

Resultados:Encontramos esoperastienen muchos compuestos activos, por ejemplo,flavonoides, triterpenoides y ácidos fenólicos, incluidos arbutina, ácido clorogénico, ácido malaxínico, etc. La mayoría de los investigadores coinciden en que los compuestos beneficiosos se concentran en las cáscaras. A partir de varios estudios in vitro, in vivo y en humanos, las funciones medicinales de las peras se pueden resumir en efectos antidiabéticos, obesos, hiperlipidémicos, inflamatorios, mutagénicos y cancerígenos, desintoxicación de xenobióticos, efectos respiratorios y cardioprotectores. efectos y pielblanqueoefectos Por lo tanto, las peras parecen ser incluso efectivas para la prevención de Covid-19 o PM2.5 entre personas altamente susceptibles con múltiples enfermedades subyacentes.

Conclusión:Para la era actual o posterior a Covid-19,perastienen el potencial de alimento funcional o medicina para enfermedades transmisibles y no transmisibles.

Palabras clave: Peras, Función medicinal, Desintoxicación, Fibra, Arbutina,Flavonoides

Flavonoids--antiaging

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Fondo

Peras(Pyrus spp.) se han utilizado como medicina popular y alimento saludable durante más de dos milenios [1]. El nombre genérico Pyrus, de la familia Rosaceae, puede aplicarse tanto a las peras como a las manzanas, aunque Malus es el nombre del género más comúnmente utilizado para las manzanas, mientras que Pyrus (P.) se utiliza con más frecuencia para las peras. Las peras comprenden dos tipos principales, las peras 'europeas' u 'occidentales', ejemplificadas por P. communis, y las peras 'asiáticas', típicamente, P. pyrifolia[2], aunque se han reconocido al menos 22 especies de peras con más de 5000 subespecies o accesiones [3].Términos como 'coreana pera', 'japonesa pera' y 'Pera china' a menudo se usa indistintamente, pero refleja con mayor precisión los entornos geográficos de los cuales evolucionaron las diferentes accesiones, especialmente de P. pyrifolia, pero también de P. bretschneideri, P. sinkiangensis y P.ussuriensis. Con base en las características evolutivas, morfológicas y geográficas, las peras se pueden clasificar en dos accesiones principales, es decir, europea y asiática. Las peras asiáticas, incluida la P. pyrifolia, que tienen forma redonda, poseen una pulpa crujiente, alto contenido de azúcar, especialmente fructosa, bajo contenido de ácido, aroma mínimo y sabor suave, en relación con las occidentales o europeas.peras, especialmente P. com munis, con forma de calabaza con pulpa suave y tersa, pocas células de hueso y un aroma y sabor más fuertes [4]. Entre las peras asiáticas, las peras coreanas tradicionales, P. faurie y P. serotina, son más pequeñas que las peras modernas. cultivares y se desarrollaron para los gustos locales, el sabor y diversas necesidades[5–7]. Se ha informado que los cultivares de pera asiática contienen mayores cantidades de fenoles, arbutina y ácido clorogénico que las peras occidentales [8, 9]. En particular, las peras coreanas tienen un mayor contenido de azúcar, potasio y agua, en comparación con las peras occidentales [10]. Los nombres científicos, sinónimos y nombres comunes de varias especies de peras se muestran en la Tabla 1.

Table 1 Summary of scientific names, synonyms, and common names of pear species shown in this review

En el este de Asia, incluidos Corea, Japón y China, las peras se han utilizado para diversas aplicaciones medicinales, por ejemplo, para aliviar los síntomas respiratorios, controlar la fiebre, tratar la inflamación, la resaca de alcohol, etc. [11, 12]. En particular, las peras se han utilizado para la digestión de la carne, como un ablandador en la cocción de la carne de vacuno y postres después del consumo de barbacoa coreana, Bulgogi. Además, la función tradicional de las peras en la resaca de alcohol fue confirmada por evidencia científica reciente. Es decir, estudios in vitro e in vivo mostraron que las peras coreanas (P. pyrifolia cv. Shingo) estimulan las principales enzimas metabolizadoras de alcohol y eliminan la carga corporal de alcohol y aldehído [10]. Los ensayos clínicos también revelaron que elperasaliviar los síntomas de la resaca [13]. Además, muchos investigadores han encontrado recientemente nuevas funciones medicinales de las peras mediante diversos estudios que incluyen análisis químicos, factores nutricionales y estudios in vitro, in vivo y en humanos [4]. Si conocemos más las funciones tradicionales y los usos locales de las peras, puede ser útil descubrir nuevas funciones medicinales de las peras. Por lo tanto, llevamos a cabo una revisión sistemática para proporcionar información actual sobre los estudios funcionales de las peras, junto con aplicaciones antiguas y locales.

Usos tradicionales de las peras

En Corea, las peras se han cultivado como medicina popular y como fruta dulce desde el período Samhan (ca. 300 a. C. - 300 d. C.) [5]. La colección Taylor-Schechter Genizah de una comunidad judía mencionó las peras en recetas médicas hace más de un milenio [14]. El Shen Nong Ben Cao Jing (神農本草經), la primera farmacopea china tradicional publicada ca. CE220, describió los usos de las peras para aliviar la fiebre, saciar la sed y suprimir la tos [1]. El BenCao Gang Mu (本草綱目) [15], una enciclopedia farmacéutica china, elaboró ​​sobre las características y la miríada de usos deperasen China, a saber, que las peras son dulces y un poco agrias, frías e inofensivas, sin embargo, el consumo excesivo de peras hace que las personas se adelgacen y debiliten y provocan diarrea. Para el tratamiento principal, el texto continúa: tratan la fiebre, suprimen la tos y sacian la sed. Una rodaja de pera se usa para aliviar el dolor y prevenir la descomposición en heridas por quemaduras. Son útiles para la disartria causada por fiebre irregular, apoplejía e hipotermia, alivian la fiebre causada por fiebre y brindan beneficios para orinar y defecar. Alivian la opresión en el pecho, la disnea y los síntomas mentales causados ​​por la hiperpirexia. Hidratan aún más los pulmones, refrescan el corazón, eliminan el esputo y desintoxican los abscesos y el envenenamiento por alcohol. Se decía que las flores de pera limpiaban la suciedad del rostro, y la decocción de corteza de peral proporciona beneficios para las enfermedades estacionales causadas por el clima frío. Las hojas se usaron para tratar la hernia escrotal, mientras que los extractos de hojas machacadas se usaron contra el envenenamiento por hongos [15].

Principales compuestos de las peras

Los principales componentes de las peras son agua (aproximadamente el 80 por ciento), azúcar y fructosa (aproximadamente el 15 por ciento) y fibra (aproximadamente el 2 por ciento):perasmostró una composición más alta de agua, azúcar, potasio que las peras occidentales (Bartlett: P. communis), mientras que Bartlett mostró niveles más altos de fibra y calcio [10].

Se han identificado varios compuestos activos en las peras, como los polifenoles (ácidos fenólicos,flavonoides), triterpenos y glucósidos [16, 17]. La mayor concentración de estos compuestos fenólicos se da en las hojas, seguidas de las semillas, cáscaras y pulpas. Los fitonutrientes en general son más ricos en las cáscaras que en la pulpa [18, 19]. Las peras tienen cáscaras gruesas que contienen pectina y células de piedra con paredes lignificadas muy engrosadas de abundante lignina y celulosa [20, 21]. El desarrollo de células de cálculos puede estar estrechamente relacionado con la síntesis, transferencia y depósito de lignina. Como era de esperar, la composición química en diferentes partes deperasvaría En cuanto a los compuestos monoméricos, se informó que la arbutina, el ácido oleanólico, el ácido ursólico, el ácido clorogénico, la epicatequina y la rutina son los dominantes en varios cultivares de pera, tanto en la piel como en la pulpa [9]. La figura 2 resume los principales compuestos funcionales de pera.

Arbutina

La arbutina, hidroquinona- -D-glucopiranósido (Fig. 2), es un antibiótico bien conocido [22] y la pielblanqueocompuesto [23, 24]. Se degrada en hidroquinona, un agente blanqueador de la piel, y se usa en cosméticos como fragancia, agente reductor e inhibidor de la polimerización de melanina. La hidroquinona media la función inmune in vitro e in vivo, sin embargo, estos efectos aún no se han establecido en humanos [24, 25]. Un grupo chino informó que la cáscara de las peras coreanas importadas (nombre chino, Youran) contenía aprox. 1,5–20 veces mayor cantidad de arbutina (6982,0 ug/g de peso seco) que otras 9 variedades de peras diferentes cultivadas (323,3–4395,8 ug/g de peso seco) en China y Sudáfrica [9]. En las peras orientales, la mayor concentración de arbutina se encontró en la cáscara (1,20 mg/g de peso fresco), que fue de 3 a 5 veces mayor que la encontrada en el corazón y de 10 a 45 veces mayor que el nivel en la pulpa [26, 27] . Por lo tanto, las pieles de pera, especialmente las de Coreaperas, son una de las fuentes alimenticias más ricas en arbutina natural [28]. Como tal, la arbutina puede servir como un biomarcador potencial de consumo específico de pera [29].

Ácido clorogénico

Después de la arbutina, el ácido clorogénico, 5-O-caffeoylquinicacid, es el segundo compuesto fenólico más abundante (Fig. 2) en la pulpa y la cáscara de la pera [30]. En particular, el ácido clorogénico alcanzó 106,7–247,5 mg/100 g de peso fresco en inmaduros coreanos.peras[23]. El ácido clorogénico ha sido estudiado y se ha informado que tiene funciones biológicas como actividad antiinflamatoria y antioxidante [31, 32]. Los estudios mecánicos sobre su función medicinal revelaron que el ácido clorogénico reduce el TNF-, regula a la baja la producción de IL-8 en las células Caco-2 y las células RAW264.7, protege las neuronas y mejora la cicatrización de heridas in vivo, lo que sugiere la inhibición de la inflamación [33 , 34]. Además, se demostró que el ácido clorogénico induce una vasodilatación directa dependiente del endotelio al aumentar las vías de señalización de la NOS, la COX y el factor hiperpolarizante derivado del endotelio [35]. Recientemente, un estudio japonés demostró que la ingesta de 6-meses de ácido clorogénico (330 mg/100 ml de agua) mejoró significativamente la función cognitiva de One Back Test of the Cogstate, Shifting AttentionTest y Finger Tapping Test, así como en la memoria compuesta , memoria verbal, atención compleja, flexibilidad cognitiva, función ejecutiva y dominios de velocidad motora de la batería de pruebas de signos vitales del SNC [36]. Además, el ácido clorogénico protegió contra el daño del ADN inducido por la radiación ionizante, lo que sugiere efectos radioprotectores significativos de estos compuestos [37].

Fig. 1 'DongUiBoGam' (1613): principles and practice of Eastern medicine, one of memory of the world

Fig. 2 Summary of active compounds and medicinal functions of pears

ácido cafeico

El ácido cafeico, uno de los ácidos fenólicos, es un compuesto menor en la carne y la piel (56,2 frente a 73,5 mg/kg) del turco[22, 24]. Aunque no está relacionado estructuralmente, se ha informado que el ácido cafeico provoca propiedades neuroprotectoras con la cafeína [38]. Algunos estudios también mostraron que la producción de colágeno aumentada por el ácido cafeico [39, 40]. Para las células de cáncer de colon, como el HCT 15, la apoptosis inducida por el ácido cafeico, la generación de ROS y la reducción del potencial de la membrana mitocondrial mostraron un potencial quimiopreventivo [41].

Flavonoides

coreano inmaduroperascontienen flavonoides en 182,5–368,9 mg/100 g de peso fresco [23]. Los derivados de flavonol dihidroxilados del anillo B, como la quercetina y la isorhamnetina, y los flavan 3-oles monoméricos y poliméricos, como la epicatequina y las proantocianidinas, son dominantes entre losflavonoidesencontrado en diez peras, incluido el cultivar Radana [42, 43]. Se ha pensado que estos productos químicos contribuyen al color, la calidad de la fruta y la resistencia de la planta. En el caso de las variedades de peras europeas y tunecinas, incluida la pulpa y la piel, el flavonoide predominante es la (-)-epicatequina (Fig. 2) como unidades terminales y de extensión [16].

Después de la (-)-epicatequina, las antocianinas, pigmentos solubles en agua compuestos por una aglicona de antocianidina, se encontraron principalmente en los cultivares de pera de piel roja [16, 44]. Otros flavonoides que se encuentran en las peras coreanas (P. pyrifolia Chuhwangbae) incluyen la quercetina {{ 5}}O-glucósido, su aglicona quercetina [18, 45] y dulcisflavan, un catecol [46]. La quercetina 3-O-glucósido es uno de los flavonoles dominantes entre las hojas y frutos deperas [16].

Flavonoideshan sido enfatizados debido a sus efectos biológicos observados in vitro, por ejemplo, eliminación de radicales libres, modulación de la actividad enzimática e inhibición de la proliferación celular, así como su uso potencial como antibióticos, antialérgicos, antidiarreicos, antiulcerosos y anti- antiinflamatorios y anticancerígenos [47]. Sin embargo, los estudios epidemiológicos que exploran el papel deflavonoidessalud inhumana no han sido concluyentes [48].

Flavonoids--antioxidation2

ácido malaxínico

El ácido malaxínico, {{0}}(O- -d-glucopiranosil)-3-(3′-metil2′-butenil)benzoico, es un glucósido importante en las peras coreanas [49]. Las cantidades de ácido malaxínico en las peras coreanas inmaduras alcanzaron 0,76—5,86 mg/100 g de peso fresco, aunque las cantidades de ácido malaxínico fueron significativamente menores a medida que las peras maduraban [23]. Varios informes han descrito algunas funciones medicinales del ácido malaxinica en coreanoperas, por ejemplo, defensa antioxidante en la circulación sanguínea e inhibición del crecimiento de células cancerosas, como BAEC, HT1080, HeLa y B16/BL6 [23, 50–52]. La cadena lateral de isoprenilo en el ácido malaxínico puede contribuir a la inhibición de una proteína de 21–26 kDa involucrada en la proliferación de células cancerosas [53]. Por lo tanto, el ácido malaxínico puede ser un candidato para uno de los principales compuestos activos de las peras, sin embargo, la evidencia debe recopilarse más.

triterpenoides

Entre los triterpenoides, particularmente los ácidos ursólico (Fig. 2), oleanólico y betulínico han sido identificados en cultivares de pera europea (P. communis), más de 17 veces más en las cáscaras que en la pulpa (3460.5 ± 1255.9 vs. 201.4 ± 77.1 ug/g de peso seco) [30].

Debido a sus estructuras químicas similares a las de los esteroides, se pueden esperar funciones relacionadas con el sistema endocrino de los triterpenoides. Por ejemplo, el ácido ursólico mostró estimulación de la lipólisis en adipocitos de rata de cultivo primario [54], inhibición de la aromatasa, que convierte los andrógenos en estrógenos, y aumento del gasto energético, lo que llevó a una reducción de la obesidad, una mejor tolerancia a la glucosa y una disminución de la esteatosis hepática [55]. Se ha especulado que su isómero, el ácido oleanólico, tiene efectos antioxidantes, antitumorales, antiinflamatorios, antidiabéticos y antimicrobianos [56].

Usos funcionales de las peras

Efectos antidiabéticos

Estudios recientes han demostrado que las peras poseen efectos antihiperglucémicos [59, 60]. La combinación de manzana u otras frutas, como acai, cereza y pera, también inhibió los parámetros diabéticos [61, 62]. Por ejemplo, el consumo de manzanas y peras redujo el riesgo de diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) en un 18 % (intervalo de confianza del 95 %: 0.75–0.88) [62]. En el caso de los animales, los ratones diabéticos tratados con extractos de cáscara de Yaguangpear (P. ussuriensis Maxim cv. Yaguang) exhibieron niveles de glucosa en ayunas significativamente más bajos que el grupo de control diabético, lo que posiblemente esté relacionado con la inhibición de la alfa-glucosidasa [63]. Se obtuvieron resultados in vivo similares del tratamiento con extractos de peras asiáticas inmaduras, como los cultivares de pera Hosui y Kosui (P. pyrifolia) [64]. Además, las ratas diabéticas, tratadas con extractos de acetato de etilo y etanol de P. communis, exhibieron reducciones significativas en la glucosa en sangre en comparación con los controles diabéticos y los efectos antihiperglucémicos deperassupuestamente se debieron al aumento de la secreción de insulina de las células pancreáticas [59].

Dado que la hiperglucemia está mediada por la alfa-amilasa y la alfa-glucosidasa, que promueven la digestión, la absorción y el metabolismo de los carbohidratos de la dieta, estas enzimas han sido dianas farmacológicas para tratar la hiperglucemia, porque los reguladores farmacológicos ordinarios se asociaron con efectos abdominales adversos y un cumplimiento deficiente del paciente [60, 65]. ]. Las peras pueden servir como una alternativa adecuada para regular la hiperglucemia posprandial al inhibir la alfa-amilasa y la alfa-glucosidasa sin efectos secundarios significativos. La comparación de 22 jugos de frutas diferentes in vitro mostró que el jugo extraído de la pera (pera blanca china, P. bretchneideri Rehd.) tenía la actividad de inhibición más alta contra la alfa-glucosidasa [66]. El examen in vitro de extractos de peras europeas, Red D'Anjou, Green D'Anjou, Barlett, Bosco y Comice, también reveló una inhibición significativa de alfa-amilasa y alfa-glucosidasa con una supresión más potente de alfa-amilasa por extractos de pulpa y inhibición más potente de la alfa-glucosidasa por extractos de cáscara [65]. Además, un estudio in vitro con cultivares de pera hijo de Barlett y Stakrim mostró que los compuestos fenólicos en el extracto de pera Stakimson podrían ser bioactivos y responsables de las propiedades antihiperglucémicas, ya que es se correlacionó positivamente con la inhibición de la alfa-glucosidasa [60]. Estas actividades inhibidoras de alfa-amilasa y alfa-glucosidasa deperasse observaron en muchos estudios in vitro e in vivo y podrían proporcionar la base para futuras investigaciones sobre extractos de pera destinados a dilucidar si pueden desempeñar un papel en el tratamiento de la DM2.

Los efectos beneficiosos del consumo de peras en la reducción del riesgo de T2DM han sido bien establecidos en estudios observacionales previos, y los datos posteriores in vivo e in vitro han mostrado una fuerte correlación positiva entre el consumo de peras y la mejora en los parámetros de T2DM. Investigaciones adicionales, particularmente estudios en humanos, podrían colocar a las peras como una opción fitocéutica ideal en el manejo de pacientes con DM2.

Actividad contra la obesidad

Se ha recomendado la modificación de la dieta y el ejercicio para las personas con sobrepeso como intervenciones beneficiosas en el estilo de vida. Como las frutas son ricas en fibra dietética y de baja densidad energética, pueden proporcionar saciedad estomacal con una ingesta menos calórica. Específicamente, las peras tienen una baja densidad energética de 0.64 kcal/g con abundante fibra dietética y mostraron efectos beneficiosos sobre el control del peso en varios estudios diferentes [67–70]. Por ejemplo, las ratas con dietas ricas en grasas que contenían fibra dietética insoluble (IDF) de pera no compartieron el mismo patrón de aumento de peso que las ratas alimentadas con dietas sin coadministración de IDF de pera y tenían pesos tan bajos como el grupo alimentado con comida normal [67]. .Por lo tanto, Chang et al. especuló con las IDF extraídas deperasexhibió efectos contra la obesidad, como la aceleración del metabolismo de las grasas y la reducción de los niveles de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y colesterol total (CT), al promover el crecimiento de la microbiota intestinal de ratas Bacteriodetesin. Además, los grupos tratados con extracto de pera (PE) y extracto de Garcinia cambogia (GE) mostraron una reducción de 4.1 y 14.7 por ciento en la maduración de preadipocitos en adipocitos, respectivamente, mientras que PE y GE combinados sinergizaron para exhibir una inhibición de 26.9 por ciento, destacando su potencial para prevenir aumento de peso [70]. Algunos estudios clínicos también han demostrado efectos antiobesidad de las peras. Después de 12 semanas de consumo diario de peras frescas, Bartlett verde o D'Anjou, las concentraciones de leptina y la circunferencia de la cintura fueron más bajas en el grupo de peras que en el control [71]. Las peras Bosc redujeron la cantidad de exposición posterior al ejercicio a los metabolitos, lo que llevó a un mejor rendimiento del ejercicio [69]: las peras redujeron los niveles de cortisol en los participantes en un 22 % inmediatamente después del ejercicio, lo que promovió una recuperación más rápida de los ejercicios extenuantes. Muchos estudios respaldan el uso de peras para la prevención de la obesidad al disminuir la ingesta calórica y promover el ejercicio.

Efectos antihiperlipidémicos

Dado que las concentraciones anormales de lípidos en plasma son los principales contribuyentes a las enfermedades cardiovasculares, se ha deseado el desarrollo de materiales antihiperlipidémicos seguros. Por ello, se han estudiado productos naturales, como el té verde, la cebolla y el ajo. Efectos antihiperlipidémicos deperasse observan particularmente en estados hiperglucémicos ya que la hiperlipidemia es común en pacientes diabéticos. El control de los niveles de lípidos es aún más importante en pacientes diabéticos, ya que tienen un mayor riesgo de ECV. Velmurugan y Bhargava encontraron que la alimentación con peras redujo significativamente los niveles de CT, triglicéridos (TG) y LDL-C en ratas hiperglucémicas, mientras que aumentó el nivel de HDL-C de una manera dependiente de la dosis [59]. Además, los extractos de pulpa de P. communis L. var. Blanquilla mostró niveles reducidos de TC en un 14,6 %, TG en un 6,8 % y LDL-C en un 17,4 % en ratas alimentadas con dietas que contenían colesterol [72]. Sin embargo, las cáscaras de pera tenían propiedades reductoras de lípidos más potentes que la pulpa (19,4 % para TC, 14,6 % para TG y 33,3 % para LDL-C), en comparación con el control. Por tanto, los efectos hipolipemiantes de las peras parecen estar relacionados con componentes como la catequina, que se encuentran más condensados ​​en la piel que en la pulpa.

Efectos antimutagénicos y cancerígenos

Las peras mostraron algunas actividades antimutagénicas y anticancerígenas por varios mecanismos. En primer lugar, las peras pueden inhibir la carcinogénesis de los hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP), como el benzo(a)pireno, que tienen dos mecanismos cancerígenos principales, la formación de aductos de ADN y la producción de ROS [73, 74]. Observamos que las peras coreanas reducen el cáncer de pulmón inducido por benzo(a)pireno en ratones A/J, particularmente en machos [75]. En un estudio de monitoreo biológico, también encontramos efectos quimiopreventivos del coreanoperassobre la exposición a los PAH en aproximadamente 700 coreanos [76]: Las concentraciones urinarias de 1-hidroxipireno (1-OHP), un metabolito principal de los PAH, se analizaron como un biomarcador de exposición a los PAH y se redujeron significativamente en los consumidores de peras. Estos resultados también fueron confirmados por métodos farmacocinéticos en un ensayo clínico con sujetos que estuvieron expuestos a HAP al comer pollo frito con y sin peras (P. pyrifolia Shingo) [75, 77]: Excreción rápida de {{6} Se observó }OHP en los consumidores de peras, en comparación con los que no comieron peras. Por lo tanto, especulamos que las peras coreanas median en la absorción, distribución, metabolismo y excreción (ADME) de los PAH, particularmente en la excreción de PAH. La aceleración de la excreción de PAHe puede reducir la retención de carcinógenos en los consumidores de peras. Además, los niveles urinarios de malondialdehído, un biomarcador de la peroxidación lipídica y el estrés oxidativo, también se redujeron en los consumidores de peras coreanas [77, 78]. Teniendo en cuenta la bioproducción de ROS como otro importante mecanismo cancerígeno de los HAP, sugerimos que las peras coreanas protegen el estrés oxidativo inducido por los HAP. Con respecto a las características botánicas de los perales, la acumulación de PAH también disminuyó en las hojas de peral que en otras hojas de plantas de tamaño similar, como las hojas de tilo, y la presencia de ceras epicuticulares en las peras puede contribuir al bajo almacenamiento de PAH [76]. Teniendo en cuenta que los PAH son los componentes principales de PM2.5 en la contaminación del aire, sugerimos que las peras sean efectivas para la prevención de PM2.5.

En segundo lugar, las peras pueden ser anticancerígenas en virtud de su actividad de eliminación de nitritos [79, 80]. Dado que los nitritos se utilizan ampliamente durante el procesamiento y almacenamiento de alimentos, pueden reaccionar fácilmente con las aminas para producir carcinógenos potentes, como las N-nitrosaminas, en los alimentos procesados. La actividad de eliminación de nitritos de las peras asiáticas, como Baekwoon y Niitaka, fue de 80,7–{{6} }.7 por ciento [79, 80]. Estasperasmostró una actividad de eliminación de nitritos comparablemente alta que otras plantas, como las cebollas (50 por ciento) o los kiwis (75,3 a 81,8 por ciento) [12].

Por último, hay muchos fitoquímicos funcionales en las peras, como los compuestos fenólicos, incluidos el ácido clorogénico y el ácido malaxínico, que han demostrado una actividad anticancerígena bastante diversa, como actividades antiproliferativas contra las células cancerosas de mama e hígado [81, 82]. En particular, las peras coreanas mostraron un potencial anticancerígeno debido a las funciones relacionadas con la mediación de ADME para PAH, la reducción de ROS, la actividad de eliminación de nitritos y las propiedades antioxidantes de los compuestos fenólicos.

Efectos antiinflamatorios

Las respuestas inflamatorias excesivas son una de las principales causas de enfermedades no transmisibles [83]. Sin embargo, la ingestión dietética de peras, manzanas, vino tinto y fresas mostró asociaciones inversas con puntajes de inflamación (IS) en análisis basados ​​en alimentos: una mayor ingesta de antocianinas y flavonoles en la dieta mostró una fuerte asociación con efectos antiinflamatorios en una población de adultos de EE. UU. [84] . La ingesta de antocianinas redujo los IS, como la inflamación aguda, las citocinas y el estrés oxidativo, en un 73 %. Las ingestas más altas de flavan-3-oles, como las catequinas, epicatequinas, etc., y sus polímeros se asociaron con una reducción significativa de biomarcadores de estrés oxidativo, que incluyeron mieloperoxidasa, LPL-A2 e isoprostanos, un índice de creatinina.

Los efectos antiinflamatorios de diferentes especies de peras se compararon con los de la dexametasona en modelos de edema de la pata trasera de ratones inducidos con carragenina y edema de oreja de ratones inducido con xileno [9]. Los extractos de metanol de las peras, incluidas las especies P. ussuriensis Maxim (Yaguang) y las variedades P. communis (Hongpi, Qingpi y Guifei), redujeron en cierto grado el edema de las patas y las orejas de los ratones y exhibieron efectos antiinflamatorios dependientes de la dosis. En el caso de P. bretschneideri Rehd, su fracción de acetato de etilo mostró una fuerte inhibición de la formación de edema de pata de rata inducida por carragenina y mostró una potente actividad antiinflamatoria contra el edema de oreja inducido por xileno y la extravasación inducida por ácido acético del colorante azul de Evan a la dosis de 200 mg/kg y 400 mg/kg [85]. Triterpenoides yflavonoides, como el 2,19 -ácido dihidroxiursólico, -amirina y quercitrina, se sugirió que tienen estos efectos antiinflamatorios.

Azuma et al. evaluó los efectos supresores y antiinflamatorios de las nanofibras de celulosa de origen japonésperas(P. pyrifolia, Nijuseiki) en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII): la nanofibra de pera demostró efectos antiinflamatorios a través de la supresión de la fibrosis o mediante la inhibición de NF-κB mediada por butirato en un modelo murino de EII [86].

En resumen, las peras mostraron efectos antiinflamatorios bastante diversos a través de la supresión de las respuestas inmunitarias y esta función parece estar relacionada con la combinación de diversas sustancias químicas en lugar de una sola sustancia química en las peras.

anti-inflammatory

Efectos protectores respiratorios

Una revisión sistemática reciente sobre el consumo de frutas y verduras mostró que un mayor consumo de manzanas y peras estaba fuertemente asociado con una menor incidencia de síntomas de asma, menos asma diagnosticada y menos hiperreactividad bronquial, lo que llevó a estos autores a establecer una correlación inversa entre el consumo de pera/manzana y el asma. 91]. Otro estudio prospectivo de cohortes concluyó que el consumo de una o más porciones de manzanas o peras redujo significativamente los riesgos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en ex fumadores, con un índice de riesgo de 0,70 [92].

En estudios in vitro,perastambién han mostrado efectos broncodilatadores. Extractos etanólicos de 'Pyrus pashia Buch.-Ham. ex D. Don' ejerció un efecto relajante (0.01–5.0mg/mL) sobre las contracciones inducidas por K más (80 mM) en conejos aislados células del músculo liso de la tráquea y provocó el desplazamiento de las curvas de Ca2 plus (1,0–3,0 mg/mL) hacia la derecha de una manera similar a la del verapamilo (3 μM), lo que posiblemente sugiera la presencia de actividad bloqueadora de canales de Ca2 plus [2].

En estudios con animales, Lee et al. informaron que la sensibilidad del músculo liso traqueal de los ratones a la estimulación del campo eléctrico y la acetilcolina disminuyó significativamente después del tratamiento con pectinas de pera asiática (P. pyrifolia): La tráquea de los ratones también mostró significativamente menos signos inflamatorios, como engrosamiento de la mucosa bronquial, pérdida y/o anomalías. de cilios, proliferación de linfocitos y tapones mucosos pegajosos a lo largo de los bronquios. Además, hubo una reducción del 70 por ciento en la IgE específica de alérgeno en suero [93]. Además, otro estudio encontró que el tratamiento con una combinación de extractos de P. bretschneideri (pera) y Fritillaria ussuriensis (bulbo) inhibía el edema tisular y reducía la permeabilidad vascular, en comparación con la monoterapia con cualquiera de los extractos solos entre ratas [94].

El mecanismo por el cual las peras desempeñan un papel beneficioso en el tratamiento de enfermedades alérgicas inflamatorias y respiratorias como el asma puede estar relacionado con su combinación única de polifenoles yflavonoides[2]. Investigación sobre los flavonoides, incluida la rutina y la quercetina presentinaperas, indica algunas actividades potenciales para el tratamiento de enfermedades alérgicas a través de la regulación a la baja de la activación de los mastocitos [95].

Además, Yang et al. (2006) realizaron un ensayo clínico con pacientes con EPOC usando jugo de pera coreana (P. pyrifolia cv. Shingo) calentado; sin embargo, no hubo una mejora significativa en los resultados de salud respiratoria, incluida la puntuación del cuestionario respiratorio de George o el volumen espiratorio forzado durante 1 s entre los pacientes con EPOC después de 1- meses de consumo de jugo de pera [77, 78]. El jugo de pera no calentado pero sin calentar redujo el cáncer de pulmón inducido por benzo(a) pireno en ratones A/J [75]. Por lo tanto, el calentamiento para la conservación puede destruir compuestos bioactivos como las enzimas de las peras.

Efectos cardioprotectores

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa mundial de muerte con 17,9 millones de eventos de mortalidad por año[96]. Los componentes de la pera han mostrado efectos cardioprotectores. En cuanto a los compuestos activos de la pera, se demostró que el ácido clorogénico mejora la función vascular ex vivo y protege las células endoteliales contra el daño oxidativo inducido por HOCl, a través de una mayor producción de óxido de nitrógeno y la inducción de Hmox-1 [97].

Entre las especies de pera, incluidas Red D'Anjou, GreenD'Anjou, Bartlett, Bosc y Comice, los extractos acuosos de pulpa de Bartlett mostraron una inhibición moderada (18–28 por ciento) de ACE-I a través de modelos enzimáticos in vitro, sin embargo, no se observó correlación entre la inhibición de ACE y fenoles totales o capacidad antioxidante [60, 65]. Las funciones cardioprotectoras de las peras a través de la inhibición de la ECA se confirmaron en sistemas in vivo. Sin embargo, los mecanismos y compuestos activos aún son oscuros.

Desintoxicación alcohólica y hepatoprotección

Las peras se han utilizado como medicina tradicional para aliviar los síntomas de la resaca [11]. Sin embargo, los mecanismos científicos de desintoxicación del alcohol porperaseran oscuros Por lo tanto, las investigaciones iniciales se centraron en los efectos de las peras en el ADME del alcohol. La vía metabólica del alcohol es relativamente bien conocida. El alcohol se metaboliza principalmente en el hígado por la alcohol deshidrogenasa (ADH) en acetaldehído, un metabolito tóxico que aumenta la peroxidación lipídica hepática y el estrés oxidativo [10, 13, 98, 99]. El acetaldehído se metaboliza aún más por la aldehído deshidrogenasa (ALDH) en acetato, que finalmente se elimina por vía renal. Varios estudios demostraron que las peras coreanas (P. pyrifoliacv. Shingo) fortalecieron el metabolismo del alcohol al estimular las actividades de ADH y ALDH en estudios in vitro, lo que redujo los niveles en consecuencia. de alcohol en sangre o acetaldehído in vivo y estudios en humanos [10, 13]. En detalle, los análisis farmacocinéticos mostraron que las peras coreanas redujeron los niveles de alcohol en la sangre en ratones Aldh2 KO más significativamente que en ratones normales [10], lo que sugiere que los efectos clínicos de desintoxicación del alcohol de las peras coreanas podrían ser mayores en personas con deficiencia de ALDH2 que en personas normales. Finalmente, las puntuaciones totales y medias de la gravedad de la resaca se redujeron significativamente en sujetos humanos que consumieron jugo de pera coreano antes del consumo de alcohol [13].

Las peras coreanas también mejoraron el crecimiento de los hepatocitos a través del aumento de la síntesis de ATP en las células [100]: la proliferación celular y la síntesis de ADN en los hepatocitos aumentaron con el tratamiento de [3H]-timidina y extractos de pera. Además, las peras aumentaron la expresión de CDK-2 y CDK-4, que son esenciales para la transición G1/S, pero disminuyeron la expresión de sus inhibidores, p21Cip1/CDKNIA y p27Kip1.

Para el hígado, el extracto acuoso de orujo de pera de P. pyrifolia mostró supresión de la peroxidación lipídica hepática y protección contra el daño hepático en ratas alimentadas con una dieta alta en grasas/colesterol [101]. Además, los extractos de cáscara de pera (P. pyrifolia) previnieron significativamente el aumento de los niveles séricos de alanina aminotransferasa y aspartato aminotransferasa en la lesión hepática aguda en ratones [102], mostrando principalmente propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y/o antiapoptóticas [103]. ]. Cuando se toman juntos, coreanoperaspuede contribuir a la prevención del daño hepático por alcohol y no alcohólico.

Efectos de blanqueamiento de la piel

Pielblanqueoes una característica deseable en el campo de la cosmetología, además de retrasar el proceso de envejecimiento y eliminar las arrugas. Como mencionamos anteriormente, la arbutina fue descubierta como una sustancia para blanquear la piel. Las peras son una fuente naturalmente abundante de arbutina [24, 104]: la acción aclarante de la piel está relacionada con su inhibición de la enzima tirosinasa, que es fundamental para generar pigmentos oscuros, específicamente melanina. Los extractos de cuatro cultivares de peras coreanas (P. pyrifolia), a saber, Hanareum, Manpungbae, Shingo y Chuwhangbae, inhibieron la actividad tirosinasa en un 50 por ciento de los melanocitos de ratones tratados con la hormona estimulante de melanocitos, -MSH. Se informó que se distribuyó una alta concentración de arbutina en las cáscaras de pera [12].

Basado en los altos contenidos de arbutina en coreanoperas,cinco peras coreanas inmaduras, es decir, cultivares de P. pyrifolia, fueron analizadas para actividades de blanqueamiento [105]: Parablanqueoactividad relacionada con la tirosinasa y la formación de melanina celular, Manpungbae entre las peras mostró la inhibición de tirosinasa más fuerte (4,9 por ciento) y logró una reducción del 74 por ciento de la melanina celular, en comparación con las células no tratadas. Además, Yim et al. encontraron que los niveles de arbutina en los cultivares de pera disminuyeron a medida que la fruta maduraba. En células de melanoma de ratón B16F10, la mayoría de los extractos de cultivar inhibieron la síntesis de melanina en aproximadamente un 50 % a una concentración de 100 ug/mL hasta 90 días después de la plena floración[106]. En el caso de P. Anatolica, que es endémica de Turquía, las hojas y ramas mostraron niveles más altos de arbutina que los frutos (4,74, 4,46 y 0,11 por ciento, respectivamente)[107]. Además, las nanopartículas de oro conjugadas con arbutina mostraron capacidades blanqueadoras mejoradas, en comparación con la propia arbutina [108].

El ácido protocatequiico (PCA) es otro compuesto fenólico con propiedades antimelanogénicas y aclaradoras de la piel en las cáscaras de pera. PCA suprimió significativamente la melanogénesis mediante la inhibición de la tirosinasa, así como la co-inhibición de la expresión de otras enzimas relacionadas con la melanogénesis en células de melanoma de ratón tratadas con extractos de pera coreana (P. pyrifolia cv. Chuhwangbae) [51].

Table 2 Summary of medical functions of Korean pears and other pears

Dada la gran cantidad de pielblanqueoAgentes como la arbutina y PCA, las peras, particularmente las peras coreanas, pueden ser una fuente segura y natural para la terapéutica de la hiperpigmentación. En un futuro próximo, podrían desarrollarse nuevas formulaciones farmacéuticas que contengan peras.

En la Tabla 2 se muestra un resumen de las funciones medicinales de las peras coreanas y otras peras.

Limitaciones y sugerencias metodológicas

Para mayor exhaustividad, hemos tratado simultáneamente de revisar los efectos adversos deperas. Las peras suelen ser una fruta consumida de forma segura para la mayoría de las personas, pero es posible que algunas publicaciones sesgadas en contra de las peras se destaquen como alimentos funcionales. Incluso con una búsqueda exhaustiva, no hay muchos informes que describan los inconvenientes relacionados con las peras. Un número limitado de informes han abordado la malabsorción de carbohidratos, como el síndrome del intestino irritable y la diarrea inespecífica en la infancia y la niñez, debido al jugo de pera o manzana [111]. Recordando al lector la contraindicación de las peras en 'Ben Cao Gang Mu' [15] y el alta incidencia de autotratamiento con productos a base de hierbas entre poblaciones vulnerables [112], las peras podrían evitarse en pacientes con síndrome de emaciación, niños o mujeres embarazadas, debido a la malabsorción. Para componentes específicos deperas, la seguridad de la hidroquinona, un metabolito de la arbutina, ha sido motivo de preocupación después de que se reconociera que el benceno causaba anemia aplásica y leucemia en humanos [113]. Sin embargo, los resultados sobre la hidroquinona por exposición tópica, oral o industrial mostraron que es bastante segura, en comparación con la toxicidad del benceno. Sin embargo, todavía no se ha establecido la seguridad a largo plazo.

Para otras funciones medicinales de las peras, la excreción de cálculos urinarios [114] y la cicatrización de heridas en pacientes con mala cicatrización, como los diabéticos [115], se han descrito cuidadosamente en algunos informes como nuevas aplicaciones de las peras. Además, una amplia plétora de medicinas tradicionales, integrales, complementarias y alternativas se han promocionado como la solución para el COVID-19, a pesar de la escasez de evidencia sobre la seguridad y eficacia de dichas terapias [116]. Basado en el potencial de las peras como modulador de citoquinas proinflamatorias a través de varios antioxidantesflavonoides[117], estudios basados ​​en evidencia deperasson necesarios para una nueva aplicación, por ejemplo, prevención y tratamiento de nuevas enfermedades transmisibles.

Conclusiones

Para funciones medicinales deperas, aprendemos de lo viejo y lo hacemos nuevo (Fig. 3). Las funciones tradicionales de las peras han sido confirmadas gradualmente con evidencia científica.Peras, una fruta vieja y nueva, muestra efectos beneficiosos en varias enfermedades degenerativas y tiene un gran potencial como alimento o medicina funcional para personas altamente susceptibles con enfermedades subyacentes para prevenir nuevas enfermedades transmisibles en la era actual o posterior a COVID-19.

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Cistanche mejora el blanqueamiento

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