Análisis de los patrones de medicación de la medicina tradicional china Cuscuta Chinensis Lam basado en la minería de datos Ⅱ

2.5 Análisis de las principales enfermedades tratadas con recetas que contienen cuscuta

De acuerdo con los estándares de clasificación de "Terminología de diagnóstico y tratamiento clínico de la medicina tradicional china Parte 2: Síndrome", se realizó un análisis estadístico de las principales enfermedades tratadas con 314 preparaciones de cuscuta que contienen cuscuta, que involucran un total de 14 tipos de enfermedades (ver Figura 6). Después del análisis estadístico, se descubrió que las recetas que contienen rodajas de cuscuta tienen una amplia gama de aplicaciones clínicas en la medicina tradicional china, principalmentecentrándose en las enfermedades renales (fístula renal, injerto de riñón, carbunco renal), enfermedad genital anterior masculina (zi carbunclo, ziyan, hematosclerosis, etc.). Hernia, hernia muscular), enfermedades venéreas sintomáticas (fiebre, convulsiones, mareos), fetales, del parto y sus enfermedades (pseudoembarazo, embarazo ectópico,fuga fetal).

cistanche tubulosa, angélica sinensis,Epimedio,Suplementos para la salud

2.6 Análisis de combinaciones de medicamentos básicos para el tratamiento de diferentes enfermedades con prescripciones que contienen cuscuta

2. 6. 1 Análisis de conglomerados de fármacos para la enfermedad renal

El análisis de conglomerados se realizó utilizando el software SPSS Modeler 18.0 y SPSS Statistics 18.0 para obtener la correlación entremedicamentos para la enfermedad renal.

Tomando como objeto de investigación recetas que contienen semillas de Cuscuta, se utilizó el algoritmo Apriori para establecer el modelo. El nivel de confianza se estableció en 100% y el valor anterior se estableció en 2. Mediante el análisis de reglas de asociación, se obtuvieron 6 pares de fármacos principales, a saber, semillas de Cuscuta, Rehmannia glutinosa y Lycium barbarum. ,cistanche tubulosa, angélica sinensis,Epimedioy Poria cocos (ver Cuadro 7). El grado de mejora de todos los fármacos es superior a 1, lo que indica que existe una buena correlación entre estos fármacos.

A través del análisis de las principales enfermedades, se encontró que entre las recetas que contenían semillas de Cuscuta, 99 de las principales enfermedades fueron enfermedades renales, y los principales síntomas tratados fueronDeficiencia de Yang Qiy dolor lumbar. En el análisis estadístico de las reglas de asociación, el vínculo débil se establece en 5 y el vínculo fuerte se establece en 100. El diagrama de red muestra la relación entre las drogas.

Las reglas de correlación y la fuerza de la correlación. Cuanto más oscuro sea el color del diagrama de correlación, más fuerte será la correlación entre ellos y mayor será la probabilidad de que ocurran al mismo tiempo. Los resultados del análisis se muestran en la Figura 7.

Mediante análisis de conglomerados y agrupación de fármacos de nefrología se obtuvieron un total de 6 conglomerados (ver Figura 8). Grupo 1: Angelica Sinensis (activa la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea, regula la menstruación y alivia el dolor, humedece la sequedad y suaviza los intestinos), ginseng (tonifica la vitalidad, fortalece el bazo y los pulmones); Grupo 2: wolfberry (tonificante de riñón y esencia, retrasa el envejecimiento), Eucommia ulmoides (tonificante de hígado, Riñón, fortalece músculos y huesos, regula Chong y Ren); Grupo 3: Epimedium (tonificante del yang del riñón, disipa el viento y la humedad, antidepresivo), Cynomorium cynomolgus (tonificante del riñón y el yang, hidratante de los intestinos y laxante), Astrágalo (tonificante del qi, desintoxicante) Drena pus, diuresis y reduce la hinchazón); Grupo 4: Rehmannia glutinosa (nutre el yin y la sangre, repone la esencia y la médula),cistanche tubulosa(tonifica los riñones y el yang, fortalece el yin y repone la esencia, hidrata los intestinos y alivia el estreñimiento); Grupo 5: Achyranthes bidentata (activa la circulación sanguínea) Elimina la estasis sanguínea, nutre el hígado y los riñones), Psoralen (tonifica los riñones y el yang, alivia el asma y detiene la diarrea), Polygonum multiflorum (tonifica el hígado y los riñones, nutre la sangre y disipa el viento); Grupo 6: Poria (diurético y humectante, fortalece el bazo y el estómago, Nutre el corazón y calma los nervios), ñame (reduce el agua y la humedad, fortalece el bazo y el estómago, nutre el corazón y calma la mente), Schisandra chinensis (astringentes y solidifica la astringencia, repone el qi y promueve la producción de líquidos, nutre los riñones y calma el corazón). El tratamiento de la enfermedad renal debe centrarse en reponer el hígado y los riñones y fortalecer el bazo [9]. Por ello, en el tratamiento de enfermedades renales, es recomendable utilizar wolfberry, Rehmannia glutinosa,cistanche tubulosay cuscuta en combinación.

2. 6. Análisis de conglomerados de medicamentos para enfermedades genitales masculinas.

Se utilizó el algoritmo Apriori para el análisis de modelado, el nivel de confianza se estableció en 100% y el valor anterior se estableció en 2, y se obtuvo un diagrama de visualización de la red de asociación de medicamentos para enfermedades genitales masculinas (ver Figura 9). Según la medicina tradicional china, el ántrax, el ántrax quístico, la hernia hemorrágica, el prolapso quístico, etc. son causados ​​principalmente por deficiencia renal, insuficiencia de qi renal o deficiencia de qi y sangre. Por lo tanto, en el tratamiento clínico, los principios principales del tratamiento deben ser reponer el hígado y los riñones y suavizar el qi y la sangre [10]. De acuerdo con las reglas de asociación de fármacos de alta frecuencia relacionados con las enfermedades vulvares masculinas, se obtuvieron tres pares de fármacos principales, a saber, Cuscuta y Epimedium,cistanche tubulosay Polygonum multiflorum (ver Tabla 8). Las cuatro drogas principales se componen de drogas tonificantes del yang ymedicamentos tonificantes de la deficiencia, lo que refleja que el tratamiento de la enfermedad del yin anterior masculina debe basarse en la tonificación de la deficiencia de yang del riñón. Sobre esta base, el epimedium, Cistanche tubulosa, Polygonum multiflorum y el semen de Cuscuta se utilizan como principales sustancias medicinales para proporcionar una base científica para la prevención clínica y el tratamiento de enfermedades genitales masculinas como la impotencia, la espermatorrea y la eyaculación precoz.

Hay 65 recetas que contienen cuscuta para el tratamiento de enfermedades de la vulva masculina. Las enfermedades específicamente tratadas incluyen ántrax, faringitis, hernia sanguínea y hernia tendinosa.

El análisis de grupos de fármacos se realizó y agrupó utilizando el software SPSS Statistics 27.0 y se obtuvo un total de 5 grupos (ver Figura 10). Grupo 1: Eucommia ulmoides (tonifica el hígado y los riñones, fortalece los músculos y los huesos, regula los riñones), Achyranthes bidentata (activa la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea, nutre el hígado y los riñones); Grupo 2: Morinda officinalis (tonifica los riñones y nutre el yang, fortalece los músculos y huesos), disipa el reumatismo), psoralenos (fortalece el bazo y los riñones, alivia el asma), ñame (mejora la condición física, fortalece el bazo y el estómago, nutre los riñones) y esencia reponedora), Poria (agua y humedad dietética, fortalece el bazo y el estómago, nutre el corazón y calma la mente); Grupo 3: Rehmannia glutinosa (nutre el yin, repone la esencia y la sangre, nutre la sangre), Angelica sinensis (activa la sangre y alivia el dolor, hidrata la sequedad y suaviza los intestinos); Grupo 4: Asta de ciervo (fortalece el yang del riñón, repone la esencia y la sangre, fortalece los músculos y los huesos), astrágalo (tonifica el qi, desintoxica) Drena el pus, diuresis y reduce la hinchazón); Grupo 5: Lycium barbarum (tonifica los riñones y repone la esencia, retrasa el envejecimiento), Schisandra chinensis (converge y fija la astringencia, repone el qi y promueve la producción de líquidos, tonifica los riñones y calma el corazón). Los resultados del análisis de las reglas de asociación son los siguientes: Hay 314 recetas que contienen semen de Cuscuta, de las cuales 65 recetas tratan enfermedades genitales masculinas como emisiones nocturnas, espermatorrea, eyaculación precoz, etc., que en su mayoría son causadas por desarmonía corazón-riñón o deficiencia de qi de riñón.

Tabla 6 Distribución de formas farmacéuticas

2. 6. 3. Análisis de componentes principales de las prescripciones de medicamentos de alta frecuencia

El análisis de los componentes principales de las recetas que contienen piezas de cuscuta mostró que el valor KMO (Kaiser-Meyer-Olkin) era 0.658 (valor KMO > 0.5). Existe una gran correlación entre las variables), el componente principal de las drogas de alta frecuencia. El análisis se muestra en la Figura 11. La χ2 aproximada de la prueba de esfericidad de Bartlett es 610,331 (los grados de libertad son 91), lo que indica que existe una gran diferencia. entre las variables (P<0.001). These data can be explained through factor analysis (see Table 9).

Se analizaron los factores comunes del fármaco de alta frecuencia Cuscuta japonica y se obtuvieron 5 factores comunes y el porcentaje de los factores acumulados fue del 57,933%. Como se puede ver en la Figura 12, hay un punto de inflexión obvio después del factor componente principal 5, por lo que podemos determinar que los factores componentes principales son 1, 2, 3, 4 y 5 (Cuscuta, wolfberry, Rehmannia glutinosa, angelica , ñame) Es un factor importante que afecta la calidad de la medicina tradicional china.

Tabla 9 5 Tabla de análisis de factores de componentes principales

Figura 11 Cuadro de análisis de componentes principales de fármacos de alta frecuencia

Figura 12 Gráfico de análisis factorial

3 Discusión

Cuscuta tiene muchos usos clínicos y está incluida en la edición 2020 de la Farmacopea China. Las recetas que contienen cuscuta se utilizan principalmente para tratar la impotencia masculina, el carbunco quístico, la deficiencia renal y otras enfermedades. Se utilizó el método de reglas de asociación para identificar los medicamentos de uso frecuente en las recetas que contienen semillas de Cuscuta y se utilizó el software Excel para descartar la compatibilidad de las semillas de Cuscuta con Salvia miltiorrhiza, Polygonatum, Lycium barbarum y semillas de cereza dorada. Se encontró que las semillas de Cuscuta son principalmente compatibles con fármacos como tónicos y astringentes. Existen muchos tipos de preparados que contienen semillas de cuscuta, pero se trata principalmente de pastillas, cápsulas y comprimidos para administración oral. Si se combinan con alguna medicina tradicional china, se pueden utilizar clínicamente para uso externo y también se pueden utilizar para tratar enfermedades de la piel como el vitíligo,anti-picazóny eliminación de pecas [11-12 ].

El análisis de la frecuencia del consumo de drogas muestra que las 10 drogas más utilizadas en las recetas de Cuscuta chinensis son Cuscuta chinensis, wolfberry, Rehmannia glutinosa, Angelica sinensis, ñame chino, Astragalus, Poria, Epimedium, Schisandra chinensis y Atractylodes macrocephala, y el La frecuencia de uso es superior a 90. Estos medicamentos se utilizan principalmente para reponer la esencia, nutrir el yin y la sangre, hidratar los intestinos y aliviar el estreñimiento, fortalecer el bazo y el estómago, nutrir el qi y fortalecer la superficie, fortalecer el bazo y calmar el corazón. , nutre el riñón y fortalece el yang, y fortalece el bazo y el qi. Los medicamentos están relativamente concentrados, razón por la cual las semillas de Cuscuta tratan la diabetes. Proporciona una base importante para la aplicación clínica de enfermedades como la osteoporosis, la impotencia y la espermatorrea, la deficiencia renal y la fuga fetal. A partir del análisis de frecuencia de las reglas de asociación de fármacos de alta frecuencia, se obtiene el estado de medicación de Cuscuta chinensis y el estado de medicación conjunta se explica mediante la selección de fármacos de alta frecuencia.

Asegúrese de que las combinaciones principales que obtenga sean comunes. Mostrar las características individuales de diferentes combinaciones de medicamentos puede reflejar las características comunes de Cuscuta en diferentes combinaciones. Al comparar tres grupos de medicamentos, se puede ver que la combinación de Cuscuta Seed y Angelicae Sinensis puede nutrir el yin y nutrir los riñones, y se usa principalmente para tratar enfermedades causadas por deficiencia renal.

Síntomas como mareos y tinnitus; la combinación de semilla de cuscuta y astrágalo tiene el efecto de mejorar la inmunidad y también puede regular el azúcar y los lípidos en sangre; la combinación de Cuscuta Seed y Eucommia Eucommia puede nutrir los riñones y la esencia, fortalecer los huesos y los músculos, nutrir el hígado y mejorar la visión. A juzgar por la naturaleza, el sabor y los meridianos de la droga, las propiedades medicinales de Cuscuta japonica son cálidas y neutras. El sabor medicinal es principalmente dulce, amargo y picante, y entra principalmente por los meridianos del hígado, el bazo, los riñones, el corazón y los pulmones. Las medicinas dulces tienen efectos tónicos y neutralizantes, por lo que se pueden utilizar para nutrir el corazón, el bazo y los pulmones; los medicamentos picantes tienen el efecto de extenderse hacia arriba, por lo que se utilizan medicamentos picantes para calmar el hígado; Las medicinas amargas tienen el efecto de eliminar el calor y diluir la humedad, por eso se utilizan. El sabor amargo elimina el fuego del hígado. A juzgar por las categorías de efectos medicinales, Cuscuta japonica se utiliza principalmente para reponer las deficiencias, activar la circulación sanguínea, eliminar la estasis sanguínea y reponer el qi. En resumen, Cuscutae nutre principalmente el hígado y los riñones, cuida el corazón y los pulmones, tonifica la deficiencia y calma la mente, activa la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea, lo que refleja su efecto sinérgico de tonificar la deficiencia y el pensamiento dialéctico de equilibrar la deficiencia. y exceso, enfatizando el bazo y el estómago como base adquirida.

Según el análisis de las reglas de asociación de medicamentos para las enfermedades de la vulva masculina, las categorías principales son Cuscuta-Epimedium, Cuscuta-Cistanche tubulosa y Cuscuta-Polygonum multiflorum. Por ejemplo, las píldoras Sanshen contienen ingredientes de la medicina tradicional china como Cistanche tubulosa, epimedium, cuscuta, baya de goji, psoraleno, etc., que pueden nutrir los riñones, reponer el qi, calentar y fortalecer el yang.

Se infiere que el uso combinado de Cuscuta-Epimedium,Cuscuta-Cistanche tubulosay Cuscuta-Polygonum multiflorum puede mejorar la eficacia de Cuscuta en el tratamiento de la deficiencia de esencia renal. El análisis de medicamentos para enfermedades renales basado en reglas de asociación incluye principalmente Cuscuta-Poria, Cuscuta-Epimedium, Cuscuta-Angelica, Cuscuta-Cistanche tubulosa, Cuscuta-Lycium barbarum, Cuscuta-Rehmannia glutinosa y otras combinaciones de compatibilidad. Por ejemplo, Qilu Wenshen Capsule contiene Cuscuta, Rehmannia glutinosa, Cynomorium cynomorium, wolfberry, Schisandra y otros ingredientes de la medicina tradicional china, que tienen el efecto de calentar el yang y nutrir el riñón. Se infiere que el uso combinado de Cuscuta-Poria, Cuscuta-Angelica, Cuscuta-Cistanche tubulosa, Cuscuta-Lycium barbarum, Cuscuta-Epimedium, Cuscuta-Rehmannia glutinosa puede mejorar la eficacia de Cuscuta en el tratamiento de la deficiencia renal. Este artículo adopta el método de análisis de correlación, toma el semen de Cuscuta como principal objeto de investigación, realiza análisis de correlación de sus prescripciones y explora su mecanismo de acción en compuestos de la medicina tradicional china. existir

Sobre esta base, se realizó un análisis de conglomerados de reglas de asociación entre Cuscutae y el medicamento para la enfermedad genital anterior masculina, deficiencia renal y otras enfermedades para hacer que su aplicación clínica sea más científica y razonable y proporcionar ciertas referencias para la investigación y el desarrollo de los medicamentos Cuscuta. .

Referencias

[1] Zhang Xinxuan. Avances en la investigación farmacéutica sobre Cuscuta [J]. Farmacia del Estrecho, 2021, 33(3): 56-59.

[2] Comité Nacional de Farmacopea. Farmacopea de la República Popular China: Parte 1 [M]. Beijing: Prensa de tecnología y ciencia médica de China, 2020: 91.

[3] Yang Liu, Xu Qingwen, Huang Rujia, et al. Aplicación de reglas de asociación en la minería de datos de la medicina tradicional china [J]. Información sobre medicina tradicional china, 2022, 39(12): 35-40.

[4] YANG XJ, PEI X H. Investigación de la regla de combinación de hierbas de las patentes de compuestos de eczema basada en la entropía de sistemas complejos

Agrupación: una revisión［J］． Medicina, 2022, 101(49): 32005.

[5] Wang Tao, Xu Yunxia, ​​Li Weili, etc. Aplicación del análisis de conglomerados en la investigación de prescripciones de medicina tradicional china [J]. Revista clínica de medicina tradicional china, 2017, 29(12): 2035-2037.

[6] Oficina Estatal de Supervisión Técnica. El síndrome forma parte de la terminología de diagnóstico clínico y tratamiento de la medicina tradicional china: GB/T 16751.12-1997[S]. 1ª edición. Beijing: China Standard Press, 1997: 3.

[7] Wu Xiaodong. Análisis de las propiedades, sabor, eficacia y aplicación clínica de Cuscuta japonica [J]. Revista China de Medicina Básica de Medicina Tradicional China, 2023, 29(2): 280-284.

[8] Yao Xiaoxuan, Wang Yuting, Qiu Caiyue, etc. Estudio sobre la correlación de huellas digitales HPLC de trozos de cuscuta, decocción de agua y gránulos de fórmula [J]. Revista de la Universidad Farmacéutica de Guangdong,

2022, 38(2): 24-30.

[9] Yan Kaili. Evaluación de la calidad de la torta de cuscuta y estudio de su efecto protector en ratones con lesión renal aguda [D]. Changchun: Universidad de Medicina Tradicional China de Changchun, 2022.

[10] Lei Wei, Huang Caihong, Ren Hezhuang y otros. Efectos de la cuscuta sobre la inflamación intestinal, la flora intestinal y los cambios microestructurales de la mucosa intestinal en la diarrea crónica en ratas jóvenes [J]. práctico

Medicamentos y Clínicas, 2021, 24(10): 871-875.

[11] Zhang Xinxuan. Avances en la investigación farmacéutica sobre Cuscuta [J]. Farmacia del Estrecho, 2021, 33(3): 56-59.

[12] Zhang Xiuru, Wang Fang, Yu Ming, et al. La evolución histórica y el progreso de la investigación moderna del procesamiento de cuscuta [J]. Heraldo de la Medicina China, 2022, 28(12): 220-226