Diabéticos, ¡mantengan esta receta de ejercicio!

Al igual que la terapia de dieta y la medicación, la terapia de ejercicio es una parte integral del control general de la diabetes. El ejercicio científico y razonable puede mejorar la condición física y mejorar la función cardiopulmonar y la inmunidad. Para las personas con diabetes, el ejercicio también puede reducir el peso, mejorar la resistencia a la insulina, ayudar a reducir el azúcar en la sangre (especialmente el azúcar en la sangre posprandial) y reducir la cantidad de medicamentos hipoglucemiantes. Los pacientes diabéticos tipo 2 en etapa temprana con enfermedad leve pueden incluso controlar el azúcar en la sangre a niveles normales a través del control de la dieta y el tratamiento con ejercicios sin medicamentos hipoglucemiantes.

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Aunque el ejercicio tiene muchos beneficios para las personas con diabetes, no todas las personas con diabetes son aptas para hacer ejercicio. Para los pacientes diabéticos con complicaciones graves o grandes fluctuaciones de azúcar en la sangre, el ejercicio a ciegas puede agravar la condición, lo que puede ser dañino. Además, no es necesario beneficiarse solo de estar físicamente activo. Si solo se mueve de manera casual y casual, definitivamente no logrará el efecto de ejercicio esperado, pero si persigue ciegamente la intensidad del ejercicio e ignora su propia tolerancia, también causará daño al cuerpo.

Por tanto, ¿qué pacientes son aptos para el ejercicio? ¿Qué proyecto debo elegir? ¿Cómo exactamente debes hacer ejercicio? En realidad, hay mucho conocimiento aquí. Solo prestando atención a la ciencia, arreglos razonables, diferentes de persona a persona y perseverancia, podemos lograr verdaderamente el propósito de fortalecer el cuerpo y prevenir enfermedades.

1 Preparación antes del ejercicio

Para garantizar la seguridad del ejercicio, debe hacer lo siguiente antes de hacer ejercicio:

1. Vaya al hospital para un examen físico completo. Los elementos de verificación incluyen azúcar en la sangre, hemoglobina glicosilada, presión arterial, electrocardiograma, fondo de ojo, función renal, electrocardiograma y función cardíaca, etc., para ver si hay complicaciones cardiovasculares, neurológicas y de otro tipo. Puede discutir con su médico si la condición actual es adecuada para el ejercicio, qué ejercicio es más adecuado, cuánto ejercicio se debe hacer y a qué se debe prestar atención durante el ejercicio. En términos generales, las personas con las siguientes 7 condiciones no son aptas para el ejercicio físico:

Complicaciones agudas o infección aguda;

tiene retinopatía proliferativa;

enfermedad neuropsiquiátrica grave;

tiene úlceras del pie diabético;

Infarto de miocardio reciente, apoplejía cerebral, insuficiencia cardíaca concomitante, nefropatía diabética y proteinuria masiva;

Control deficiente de la presión arterial, como presión arterial sistólica superior a 160 mmHg o presión arterial diastólica superior a 100 mmHg;

Mal control del azúcar en sangre o grandes fluctuaciones de azúcar en sangre.

2. Revise sus pies cuidadosamente antes de cada ejercicio y elija zapatos y calcetines que se ajusten a sus pies. Preste especial atención a la planitud de las suelas, y no debe haber objetos extraños como arena y piedras.

3. Lleve consigo la "tarjeta de emergencia de diabetes" cuando haga ejercicio. La tarjeta debe escribir su nombre, información de contacto de parientes y amigos, e indicar su condición médica. En caso de accidente, es conveniente que otros tomen las medidas de primeros auxilios y ayuden a contactar con la familia del paciente.

4. Lleve consigo alimentos azucarados. Como caramelos, chocolates, galletas, bebidas azucaradas, etc., para uso de emergencia en caso de hipoglucemia.

5. Lo mejor es hacer ejercicio juntos. Hágales saber a sus compañeros que usted es diabético y qué hacer si sucede algo inesperado.

2 Elección razonable del modo de ejercicio

El ejercicio se divide en "ejercicio aeróbico" y "ejercicio anaeróbico", que están determinados principalmente por el estado del metabolismo del oxígeno en el cuerpo. El "ejercicio aeróbico" (también conocido como "ejercicio de resistencia"), como su nombre indica, es un ejercicio realizado en un estado aeróbico, se refiere al ejercicio de resistencia que puede mejorar la inhalación, el transporte y la utilización de oxígeno en el cuerpo, lo que Se caracteriza por baja intensidad y ritmo. , Con una duración prolongada, puede mejorar la función cardiopulmonar, mejorar el metabolismo y ayudar a reducir el azúcar y los lípidos en la sangre.

Los deportes aeróbicos adecuados para diabéticos incluyen caminar, trotar, andar en bicicleta, escalar montañas, aeróbicos, bailes de salón, Tai Chi, nadar, remar, etc. Los pacientes pueden elegir según sus propias condiciones y pasatiempos. El "ejercicio anaeróbico" se refiere al ejercicio intenso y de alta velocidad de los músculos en un estado de "hipoxia", que se caracteriza por un consumo muy bajo de oxígeno durante el ejercicio, y tiene que depender del "suministro de energía anaeróbica", como carreras de velocidad, levantamiento de pesas , y otros deportes competitivos. Este tipo de ejercicio puede promover la secreción de la hormona glucosa en el cuerpo, pero aumentará el azúcar en la sangre. Caminar es la forma más segura, fácil y sencilla de mantenerlo, y se considera el ejercicio preferido por los pacientes diabéticos de edad avanzada (especialmente aquellos con mala condición física). El fitness running es un ejercicio de intensidad moderada, indicado para pacientes diabéticos con buena forma física y sin enfermedades cardiovasculares. Por supuesto, los pacientes diabéticos también pueden elegir un método de ejercicio adecuado de acuerdo con sus condiciones específicas, como sus propios pasatiempos, condiciones reales, condiciones físicas y condiciones ambientales. Correr y otros deportes.

3 Determinar científicamente la cantidad de ejercicio

Los diabéticos deben hacer ejercicio moderado. La intensidad excesiva del ejercicio no solo es propensa a la hipoglucemia, sino que también aumenta la carga sobre el corazón y es dañina para el cuerpo; si la intensidad del ejercicio es demasiado pequeña, no logrará el propósito de hacer ejercicio y controlar el azúcar en la sangre. Por lo tanto, es importante determinar científicamente la cantidad de ejercicio. Aquí hay 3 formas de evaluar la idoneidad de la intensidad del ejercicio:

1. Método de "prueba de conversación": esta es una forma conveniente de medir la intensidad del ejercicio. Cuando hace ejercicio hasta el punto de que puede hablar con naturalidad, indica que la intensidad del ejercicio es relativamente moderada; Si se queda sin aliento durante el ejercicio y le resulta difícil hablar, esto indica que la intensidad del ejercicio es demasiado alta y debe reducirse adecuadamente.

2. Método "Self-feeling": ① Actividad física insuficiente. Sin sudor, sin fiebre, sin cambios en la frecuencia cardíaca o recuperación dentro de los 2 minutos de descanso después del ejercicio. ② cantidad adecuada de ejercicio. Después de hacer ejercicio, hay un ligero sudor, relajado y feliz; un poco de fatiga puede desaparecer después de un descanso, y al día siguiente está lleno de energía. ③ Cantidad excesiva de ejercicio. Sudoración, opresión en el pecho y dificultad para respirar después del ejercicio; muy cansado, el pulso no se recuperaba después de 15 minutos de descanso, y todo el cuerpo estaba débil al día siguiente.

3. Método "Frecuencia cardíaca adecuada": es decir, saber si la intensidad de tu ejercicio es la adecuada contando el pulso inmediatamente después del ejercicio. Si el pulso (latidos/min) durante el ejercicio alcanza la "170-edad", la intensidad del ejercicio es adecuada. Por ejemplo, en un paciente de 50-años, la frecuencia cardíaca adecuada durante el ejercicio es de aproximadamente 120 latidos por minuto (170-50). Además, preste atención a los cambios en la presión arterial, la intensidad del ejercicio no debe exceder los 180 mm Hg de presión arterial sistólica.

4 Ejercicio cronometrado y cuantitativo

El propósito de la terapia de ejercicio es cooperar con la dieta y los medicamentos hipoglucemiantes para controlar los niveles de azúcar en la sangre. Por lo tanto, el ejercicio no debe hacerse a voluntad, y el tiempo de ejercicio, la intensidad del ejercicio y la frecuencia del ejercicio deben ser relativamente fijos tanto como sea posible.

1. Tiempo fijo: Los pacientes diabéticos deben mantener un tiempo relativamente fijo para cada ejercicio. La mayoría de los estudiosos creen que 1 hora después de una comida es el mejor momento para que los diabéticos comiencen a hacer ejercicio porque el nivel de azúcar en la sangre en el cuerpo es relativamente alto durante este período, el ejercicio no es fácil de causar hipoglucemia y es el más útil para reducir la sangre. azúcar. Cabe señalar que los pacientes con diabetes no deben hacer ejercicio con el estómago vacío, especialmente después de tomar medicamentos hipoglucemiantes (o inyecciones de insulina) y antes de comer para evitar la hipoglucemia.

2. Intensidad fija: la intensidad del ejercicio debe ser relativamente fija, lo que puede reducir las fluctuaciones de azúcar en la sangre y prevenir la hipoglucemia.

3. Frecuencia y duración fijas: la investigación estadounidense sobre prevención de la diabetes muestra que al menos 150 minutos de ejercicio a la semana son más adecuados para los pacientes diabéticos. Si el tiempo es demasiado corto, no logrará el efecto deseado, y si es demasiado largo, es fácil dañar los músculos esqueléticos. Al menos 5 días a la semana, cada tiempo de ejercicio es de unos 30 minutos. Por supuesto, los pacientes jóvenes con buen físico pueden prolongar adecuadamente el tiempo de ejercicio, mientras que los ancianos y los enfermos pueden reducirlo. Evite no hacer ejercicio entre semana y guarde demasiado ejercicio de una sola vez los fines de semana.

5 Gradual y consistentemente

Debe seguir el principio de paso a paso, comenzar con un volumen de ejercicio bajo (<40% of="" maximum="" oxygen="" consumption)="" and="" last="" for="" 5-10="" minutes.="" if="" the="" patient="" feels="" good="" about="" himself="" and="" can="" continue="" to="" adapt="" to="" exercise,="" then="" gradually="" enter="" into="" moderate-intensity="" exercise="" (50%="" to="" 60%="" of="" maximum="" oxygen="" consumption).="" if="" you="" experience="" breathing="" difficulties,="" chest="" pressure,="" dizziness,="" headache,="" paleness,="" and="" other="" symptoms="" during="" and="" after="" exercise,="" you="" should="" stop="" exercising="" immediately.="" in="" severe="" cases,="" you="" should="" be="" sent="" to="" the="" hospital="" for="" diagnosis="" and="" treatment="" as="" soon="" as="">

Además, independientemente del método de ejercicio que se adopte, debe cumplirse durante mucho tiempo para que sea un comportamiento consciente en la vida diaria. "Tres días de pesca y dos días de red" no logrará el efecto del ejercicio. Hay datos de que, después de 3 días de cese del ejercicio, la sensibilidad a la insulina mejorada desaparecerá. Por lo tanto, la aplicación de la terapia de ejercicios por lo menos 3 veces por semana o más.

6 Calentar antes del ejercicio y relajarse después del ejercicio

Para garantizar la seguridad del ejercicio, el calentamiento antes del ejercicio y la relajación posterior al ejercicio son pasos esenciales.

1. Ejercicio de calentamiento: Haga 5-10 minutos de ejercicio de calentamiento aeróbico de baja intensidad antes de hacer ejercicio. Por ejemplo, haga algunos ejercicios de estiramiento antes de correr, luego camine lentamente durante 5-6 minutos y luego aumente gradualmente el ritmo. El propósito es aumentar gradualmente la intensidad del ejercicio, mejorar la adaptabilidad del sistema cardiovascular al ejercicio y mejorar la flexibilidad de las articulaciones y los músculos, para evitar la tensión muscular debido al ejercicio. Pero para evitar la acción de contener la respiración, porque contener la respiración puede aumentar la presión arterial sistólica.

2. Relájate y organízate: Durante el ejercicio, se acumula una gran cantidad de sangre en el tejido muscular de las extremidades. Si el ejercicio se detiene repentinamente, la sangre no puede regresar rápidamente al corazón, lo que provoca una isquemia cerebral temporal, lo que provoca síntomas como mareos, náuseas e incluso colapso. Por lo tanto, no deje de hacer ejercicio repentinamente, haga al menos 5-10 minutos después de terminar el ejercicio, haga que su frecuencia cardíaca regrese a un nivel 10-15 latidos por minuto más alto que en reposo, y luego deténgase y descanse. Por ejemplo, después de trotar durante 20 minutos, cambie gradualmente a caminar rápido, caminar lentamente, estirarse, patear y luego caminar a casa para descansar.

7 Prevención y manejo de la hipoglucemia durante el ejercicio

El ejercicio puede consumir energía y reducir el azúcar en la sangre, pero a veces hacer ejercicio con el estómago vacío también puede causar hipoglucemia. Para prevenir la hipoglucemia durante y después del ejercicio, se deben seguir los siguientes principios:

1. Participe en el ejercicio de 1 a 2 horas después de las comidas tanto como sea posible, cuando el nivel de azúcar en la sangre es más alto, por lo que es menos probable que ocurra hipoglucemia.

2. Trate de no elegir el muslo y otras partes del sitio de inyección de insulina, porque aumentará el flujo sanguíneo de la parte que se ejercita vigorosamente durante el ejercicio, se acelerará la absorción de insulina y es fácil causar hipoglucemia.

3. Trate de evitar el ejercicio en ayunas.

4. Si desea hacer ejercicio moderado o muy intenso y durar mucho tiempo, puede reducir adecuadamente la cantidad de medicamentos hipoglucemiantes (incluida la insulina) antes del ejercicio, y también puede agregar comidas antes y durante el ejercicio.

5. Si es posible, use un medidor de glucosa en sangre para medir el azúcar en sangre antes y después del ejercicio, para saber cuánto ejercicio es apropiado y no causar hipoglucemia.

6. Si experimenta síntomas de hipoglucemia como hambre, palpitaciones, sudor frío, mareos y debilidad en las extremidades durante o después del ejercicio, debe dejar de hacer ejercicio inmediatamente y llevarse la comida que lleva consigo. Para la hipoglucemia leve, descanse durante unos 10 minutos. se puede aliviar Si no se alivia, debe volver a comer y otra persona lo acompañará al hospital de inmediato.

resumen

La terapia de ejercicio enfatiza la individualización. Las personas de diferentes edades y físicos tienen diferentes opciones de métodos e intensidades de ejercicio. No es aconsejable el ejercicio insuficiente ni excesivo. Además, los tres principios que debe regir el movimiento son nuestro “paso a paso”, “según las capacidades de cada uno” y la “perseverancia”.

para más información:ali.ma@wecistanche.com