Experiencia en el tratamiento del estreñimiento

Yan Zhenghua, el primer Maestro en Medicina Tradicional China, médico jefe y profesor de la Universidad de Medicina Tradicional China de Beijing, e instructor por heredar la experiencia académica de expertos veteranos en medicina china de todo el país. El Sr. Yan se dedica al trabajo clínico en medicina tradicional china desde 1940. Tiene una rica experiencia clínica y es especialmente bueno en el tratamiento de diversas enfermedades internas. Su experiencia en el tratamiento del estreñimiento se resume a continuación para beneficio de sus colegas.

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El estreñimiento se refiere a una enfermedad caracterizada por dificultad para defecar y un tiempo o intervalo de defecación prolongado debido a una función de conducción anormal del intestino grueso. El estreñimiento no es sólo una enfermedad independiente, sino también un síntoma que a menudo aparece en el proceso de diversas enfermedades agudas y crónicas. La medicina tradicional china tiene una rica experiencia en el tratamiento del estreñimiento.

Durante el período anterior a Qin, Huangdi Neijing había reconocido que el estreñimiento estaba relacionado con el frío en el bazo y el estómago, el calor en los intestinos y la enfermedad renal. Por ejemplo, "Su Wen Jue Lun" dice: "La inversión de Taiyin provocará plenitud y distensión del abdomen, lo que será desfavorable en la espalda". "Su Wen Jue Lun" dice: "El aire caliente permanece en el intestino delgado, causando dolor en el intestino. El calor y la sed provocarán dureza. El estreñimiento no puede salir, por lo que es doloroso y bloqueado". Zhang Zhongjing tiene un conocimiento relativamente completo del estreñimiento y ha propuesto las diferentes patogénesis del frío, el calor, la deficiencia y el exceso, y ha propuesto tres métodos para tratar el estreñimiento: decocción de Chengqi, píldoras Maziren y Magnolia officinalis. Se utilizaron decocciones y otras recetas para tratar diferentes tipos de estreñimiento, estableciendo principios básicos para el tratamiento del estreñimiento por parte de las generaciones posteriores de médicos.

Durante las dinastías Jin y Yuan, Li Dongyuan enfatizó la relación entre la dieta, el trabajo y el descanso, y el estreñimiento, y señaló que los laxantes no deberían usarse indiscriminadamente para tratar el estreñimiento. Por ejemplo, "Lanshi Secret Collection · Dry Taburete Gate" dice: "Si tienes hambre y estás lleno, trabajas demasiado, dañas el qi de tu estómago y comes cosas picantes, picantes y de sabor espeso, ayudará al fuego maligno, miente". en la sangre y disipa el verdadero yin", falta de líquido corporal, por lo que las heces están secas y anudadas. "Para curar la enfermedad, no se puede usar Croton, campanilla, etc. todo el tiempo, ya que dañará los fluidos corporales, la sequedad será peor, las heces volverán a estar secas y anudadas y, en casos extremos, Incluso conducir a la obstrucción de la parte inferior. No hay manera de salvarlo." "Ilustración sobre la medicina: defecación obstruida" de Cheng Zhongling de la dinastía Qing dividió el estreñimiento en cuatro tipos: "secreto real", "secreto deficiente", "secreto caliente" y "secreto frío", y enumeró los síntomas de cada tipo respectivamente. Los métodos de tratamiento y las prescripciones proporcionaron una referencia para que las generaciones futuras traten el estreñimiento.

El profesor Yan Zhenghua cree que las causas internas del estreñimiento incluyen trastornos alimentarios, trastornos emocionales, fragilidad en la vejez, etc., mientras que las causas externas son causadas por males externos. Desde la perspectiva de la etiología y patogénesis, si la sequedad, el calor y la estasis sanguínea se acumulan en los intestinos y el estómago, se clasifica como secreción de calor; si el mecanismo del qi está bloqueado, se clasifica como secreción de qi; si el Qi y la sangre son deficientes, se clasifica como secreción deficiente; si el mal frío se acumula y se estanca, se clasifica como secreción fría. Entre los cuatro, la deficiencia y el exceso son los puntos clave. El secreto del calor, el secreto del qi y el secreto del frío son verdaderos, y aquellos con insuficiente qi y sangre de yin y yang son deficientes.

Diferenciación del síndrome

● Secreto candente

Los principales síntomas de la secreción de calor son heces secas, distensión y dolor abdominal, boca seca y mal aliento, cara enrojecida y molesta, orina corta y roja, lengua roja con saburra amarilla y seca y pulso resbaladizo y rápido. Se trata con calor purgante, control del estancamiento, humectación de los intestinos y laxantes. La receta más utilizada son las pastillas Ma Ziren. Los medicamentos más utilizados son ruibarbo, Citrus aurantium, Magnolia officinalis, semillas de cáñamo, semillas de casia, Trichosanthes trichosanthes, Radix multiflorum, etc.

● secreción de Qi

Los principales síntomas de la secreción de Qi incluyen heces secas, incapacidad para defecar cuando se desea o malestar durante la defecación, borborigmo y gases, distensión y dolor en el abdomen, eructos frecuentes, plenitud en el pecho y los flancos, lengua fina y grasosa y pulso fibroso. Trate el estancamiento del qi. La receta más utilizada es la decocción de Liumo. Los medicamentos más utilizados son costus, aegypti, ruibarbo, nuez de betel, cítricos aurantium, etc.

● Frío secreto

Los principales síntomas de la secreción fría son heces secas, dolor y opresión abdominal, plenitud y negativa a presionar, manos y pies fríos, hipo, lengua blanca y grasosa y pulso fibroso y tenso. Trate calentando el cuerpo, dispersando el frío y aliviando el dolor. La receta más utilizada es la decocción Wenpi. Los medicamentos de uso común son acónito, ruibarbo, dangshen, jengibre seco, regaliz, angélica, cistanche deserticola, raíz negra, etc.

● Deficiencia de Qi y secretos

Los principales síntomas de la secreción por deficiencia de Qi son heces ligeramente secas y duras, dificultad para defecar a pesar del deseo de defecar, sudoración y dificultad para respirar al realizar esfuerzos, fatiga después de defecar, cara pálida y mente cansada, lengua pálida con saburra blanca y piel delgada. y pulso débil. El tratamiento consiste en nutrir el qi y humedecer los intestinos. Las recetas más utilizadas son la decocción Buzhong Yiqi y la decocción Sijunzi. Los medicamentos de uso común son Codonopsis pilosula, Poria cocos, Atractylodes macrocephala, Astragalus membranaceus, semillas de cáñamo, miel blanca, cáscara de mandarina, etc.

● El secreto de la deficiencia de sangre.

Los principales síntomas de la deficiencia de sangre incluyen heces secas y duras, tez apagada, mareos, palpitaciones, olvidos, labios pálidos, lengua pálida con saburra blanca y pulso filiforme. Trate con sangre nutritiva y humedecimiento de los intestinos. La receta más utilizada es la decocción de Siwu combinada con píldoras Runchang. Los medicamentos más utilizados son Angelica sinensis, Rehmannia glutinosa, semillas de cáñamo, semillas de melocotón, Citrus aurantium, etc.

● El secreto de la deficiencia de Yin

Los principales síntomas de la secreción deficiente de Yin son heces secas, pérdida de peso, mareos y tinnitus, pómulos rojos, inquietud e insomnio, sofocos y sudores nocturnos, dolor y debilidad en la cintura y las rodillas, lengua roja con menos saburra y textura filiforme y pulso rápido. Trate con yin nutritivo y laxantes. Las recetas más utilizadas son la decocción de Yiwei y la decocción de Zengye. Los medicamentos de uso común son Scrophulariaceae, Ophiopogon japonicus, Radix Rehmanniae, Angelica sinensis, Dendrobium, Adenophora adenophora, etc.

● El secreto de la deficiencia de Yang

Los principales síntomas de la secreción de deficiencia de Yang incluyen heces ligeramente secas, dificultad en la excreción, orina larga y clara, extremidades tibias, dolor frío en el abdomen, cintura y rodillas frías, lengua pálida con saburra blanca y pulso lento y lento. Trátelo con un cálido yang y un laxante. La prescripción más utilizada es la decocción de Wenpi combinada con Jichuan Jian (modificada y restada). Los medicamentos de uso común son Cistanche deserticola, Cynomorium Cynomorium, Achyranthes bidentata, Angelica sinensis, Cimicifuga, Alisma, Citrus aurantium, jengibre seco, Acónito, etc.

método de tratamiento

Basándose en la diferenciación y el tratamiento de los síndromes, el profesor Yan Zhenghua utiliza a menudo los tres métodos para humedecer los intestinos, fortalecer la circulación y atacar la parte inferior del cuerpo.

● Método de hidratación intestinal

Este método lo utiliza habitualmente el profesor Yan Zhenghua. Las semillas de Cassia, Polygonum multiflorum, Trichosanthes trichosanthes, sésamo negro, semillas de cáñamo, Cistanche deserticola, Angelica sinensis, miel, Yu Liren, etc. se utilizan a menudo para los síntomas clínicos. El profesor Yan Zhenghua cree que el tratamiento clínico del estreñimiento no puede basarse únicamente en la queratina, sino que debe basarse en la regulación de las funciones de los órganos y la movilización de factores internos del cuerpo, por lo que es preferible utilizar medicamentos de potencia suave. Para el estreñimiento que no es urgente, los fármacos anteriores se utilizan como tratamiento principal y se obtienen buenos resultados. Para pacientes con otras enfermedades y estreñimiento, este método se utiliza a menudo como tratamiento auxiliar.

Entre ellos, el sésamo negro, la Cistanche deserticola, la angélica china y la miel son productos que pueden reponer la esencia y la sangre. Son calentitos y jugosos. Pueden usarse para nutrir el cuerpo, atacar el mal sin dañar el cuerpo y son adecuados para personas con cuerpo y sangre insuficientes. Si además presentan síntomas de calor, son la primera opción. Semillas de Cassia, Trichosanthes, Polygonum multiflorum y otros productos para el resfriado; para aquellos con un estancamiento evidente del qi, a menudo se combina con productos que mueven el qi como Citrus aurantium, Citrus aurantium, nuez de betel y otros productos que mueven el qi para mejorar el efecto de limpieza de los intestinos. Si el estancamiento del qi es leve, use cáscara de Citrus aurantium, si el estancamiento del qi es severo, use Zhishi, y si el estancamiento del qi es más serio, use nuez de betel. Aunque el medicamento hidratante intestinal tiene una potencia leve, siempre que la diferenciación del síndrome sea precisa y la compatibilidad sea razonable, puede lograr el efecto de los laxantes, tiene buena seguridad, dosis fácil de controlar y es particularmente seguro para tratar el estreñimiento crónico habitual.

● Método de movimiento saludable

Para aquellos que tienen Qi insuficiente y evacuaciones intestinales débiles, o son viejos y frágiles, con Qi y sangre débiles y dificultad para defecar, el profesor Yan Zhenghua a menudo usa Atractylodes macrocephala para nutrir a Zhongzhou, fortalecer el bazo y mover los intestinos. Las heces de este tipo de paciente no son muy secas ni duras, pero son difíciles de defecar y es difícil utilizar laxantes comunes para aliviar el estreñimiento. Es necesario tomar suplementos para fortalecer el bazo y el estómago, normalizar la subida y bajada y limpiar los intestinos. El laxante Atractylodes se vio por primera vez en la "Sinopsis de la Cámara Dorada" y en el "Tratado sobre enfermedades febriles" Guizhi Aconite Quguijia Atractylodes Decoction. El texto original dice: "Si la persona tiene heces duras y orina sola, retire Guijia Atractylodes y use decocción de Atractylodes para tratarlo". Yu Jiayan cree que Atractylodes puede "nutrir las heces"; Wang Lingyou cree que "Atractylodes es la principal medicina del bazo... puede usarse para secar la humedad" y nutrir el líquido con ella.

El profesor Yan Zhenghua a menudo suma y resta la prescripción de laxantes Atractylodes de Wei Longxiang (Atractylodes, Rehmannia glutinosa, Cimicifuga) para los síntomas clínicos, y siempre obtiene buenos resultados. Para quienes padecen sequedad y estreñimiento, utilice ruibarbo y sal de Glauber juntos; para aquellos con energía Yang débil, elimine Rehmannia glutinosa y agregue Cistanche deserticola, Angelica sinensis, astrágalo, etc.; para aquellos con líquido Yin insuficiente, use Rehmannia glutinosa junto con Trichosanthes trichosanthes y Ophiopogon japonicus; para los ancianos y los enfermos, añadir Cistanche deserticola, Angelicae spp. Angelica sinensis y otras esencias nutritivas y sangre. La dosis de Atractylodes generalmente comienza a partir de 15 gy, dependiendo de la afección, se pueden usar 30-60 g, siempre que las heces sean suaves y no sueltas. Si las heces están sueltas, es fácil producir Atractylodes Atractylodes, que son Atractylodes fritos, mejoran la función de fortalecer el bazo y reducir la humedad.

● Método de ataque

Las manifestaciones clínicas del estreñimiento causado por la sequedad intestinal en los órganos Yangming Fu son "hinchazón, embotamiento, sequedad y exceso". Los médicos antiguos y modernos han utilizado ruibarbo, sal de Glauber y productos similares para tratar los nudos calientes. El profesor Yan Zhenghua también utiliza habitualmente este método. Este método se utiliza para tratar a pacientes que han tenido estreñimiento durante mucho tiempo y tienen signos evidentes de humedad y calor, o que tienen diarrea y es difícil obtener resultados con una dosis ligera, pero el paciente no presenta síntomas. El profesor Yan Zhenghua debe comenzar con una pequeña dosis al aplicar ruibarbo. Si el efecto no es evidente, aumente la dosis. Generalmente se utilizan 6 g de ruibarbo y se limita a 4 o 5 deposiciones al día. Si excede, reduzca la cantidad, y si es menos de 1 vez, aumente la cantidad. Cuando se utiliza la sal de Glauber, a menudo se utiliza el polvo de Xuanming, que tiene un efecto laxante más suave, para aliviar el estreñimiento sin dañar el cuerpo. Para los síntomas clínicos, utilice sal de Glauber y ruibarbo, a menudo combinados con Citrus aurantium, nuez de betel, Magnolia officinalis y otros productos que mueven el qi para mejorar el poder de limpiar los intestinos. El profesor Yan Zhenghua utiliza este método y controla estrictamente la dosis para eliminar el mal sin dañar el bien.

▲ Sal de Glauber

El estreñimiento es una enfermedad clínica común, a menudo con una mezcla de deficiencia y exceso, y una mezcla de frío y calor. Los tres métodos anteriores se pueden aplicar solos o, a menudo, se combinan dos o tres métodos según la condición. En general, para el estreñimiento habitual, si el nudo de calor no es severo y el fenómeno virtual no es obvio, el método de humectación a menudo puede ser efectivo; para aquellos con un evidente nudo caliente o estancamiento por calor húmedo, el método de ataque suele ser el método principal; Para aquellos con el fenómeno virtual obvio, el método de fortalecimiento es la primera opción. La aplicación clínica requiere una identificación clara de la patogénesis y una aplicación flexible basada en síntomas específicos.

Medicina herbaria natural para aliviar el estreñimiento-Cistanche

Cistanche es un género de plantas parásitas que pertenece a la familia Orobanchaceae. Estas plantas son conocidas por sus propiedades medicinales y se han utilizado en la Medicina Tradicional China (MTC) durante siglos. Las especies de Cistanche se encuentran predominantemente en regiones áridas y desérticas de China, Mongolia y otras partes de Asia Central. Las plantas de cistanche se caracterizan por sus tallos carnosos y amarillentos y son muy valoradas por sus potenciales beneficios para la salud. En la medicina tradicional china, se cree que Cistanche tiene propiedades tónicas y se usa comúnmente para nutrir los riñones, mejorar la vitalidad y apoyar la función sexual. También se utiliza para abordar problemas relacionados con el envejecimiento, la fatiga y el bienestar general. Si bien Cistanche tiene una larga historia de uso en la medicina tradicional, la investigación científica sobre su eficacia y seguridad está en curso y es limitada. Sin embargo, se sabe que contiene varios compuestos bioactivos como glucósidos feniletanoides, iridoides, lignanos y polisacáridos, que pueden contribuir a sus efectos medicinales.

Wecistanche'scistanche en polvo, tabletas de cistanche, cápsulas de cistanchey otros productos se desarrollan utilizandodesiertocistancheComo materias primas, todos los cuales tienen un buen efecto para aliviar el estreñimiento. El mecanismo específico es el siguiente: Se cree que Cistanche tiene beneficios potenciales para aliviar el estreñimiento según su uso tradicional y ciertos compuestos que contiene. Si bien la investigación científica específicamente sobre el efecto de Cistanche sobre el estreñimiento es limitada, se cree que tiene múltiples mecanismos que pueden contribuir a su potencial para aliviar el estreñimiento. Efecto laxante:cistancheSe ha utilizado durante mucho tiempo en la Medicina Tradicional China como remedio para el estreñimiento. Se cree que tiene un efecto laxante suave, que puede ayudar a promover las deposiciones e inducir el estreñimiento. Este efecto puede atribuirse a varios compuestos que se encuentran en Cistanche, como los glucósidos y polisacáridos de feniletanoide. Humedecer los intestinos: según el uso tradicional, se considera que Cistanche tiene propiedades humectantes, dirigidas específicamente a los intestinos. Promover la hidratación y lubricación de los intestinos puede ayudar a ablandar las herramientas y facilitar el paso, aliviando así el estreñimiento. Efecto antiinflamatorio: el estreñimiento a veces puede estar asociado con inflamación en el tracto digestivo. Cistanche contiene ciertos compuestos, incluidos glucósidos feniletanoides y lignanos, que se cree que tienen propiedades antiinflamatorias. Al reducir la inflamación en los intestinos, puede ayudar a mejorar la regularidad de las deposiciones y aliviar el estreñimiento.