Cómo tratar y prevenir la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo que afecta al sistema nervioso central. Se caracteriza por la pérdida progresiva de neuronas dopaminérgicas en la parte compacta de la sustancia negra, lo que provoca síntomas motores como temblor, rigidez, bradicinesia e inestabilidad postural. La enfermedad de Parkinson fue descrita por primera vez por James Parkinson en 1817 en su ensayo clásico "An Essay on the Shaking Palsy". Desde entonces, se han llevado a cabo extensas investigaciones para comprender el mecanismo de la enfermedad y desarrollar tratamientos efectivos.

Historia de la investigación del Parkinson

El primer intento de estudiar sistemáticamente la enfermedad de Parkinson fue realizado por Jean-Martin Charcot a mediados del siglo -19. Charcot identificó los temblores, la rigidez y la bradicinesia como los tres síntomas principales de la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, no fue hasta la década de 1960 que se aclaró la causa de la enfermedad de Parkinson. El descubrimiento del papel de la dopamina en el cerebro por parte de Arvid Carlsson en 1959 allanó el camino para el desarrollo de la hipótesis de la dopamina en la enfermedad de Parkinson. Según esta hipótesis, la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra provoca una deficiencia de dopamina en los ganglios basales, lo que conduce a los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson.

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Desde la década de 1960, se han llevado a cabo extensas investigaciones para comprender los mecanismos celulares y moleculares que subyacen a la enfermedad de Parkinson. El descubrimiento de la alfa-sinucleína como componente principal de los cuerpos de Lewy, la característica patológica distintiva de la enfermedad de Parkinson, en la década de 1990 proporcionó una nueva perspectiva sobre el mecanismo de la enfermedad. Además, el desarrollo de modelos animales de la enfermedad de Parkinson ha facilitado el estudio de la neurobiología subyacente y la prueba de terapias potenciales.

Patogenia de la enfermedad de Parkinson

La patogenia de la enfermedad de Parkinson implica una interacción compleja entre factores genéticos y ambientales. Se cree que aproximadamente el 10 por ciento de los casos de enfermedad de Parkinson son causados ​​por mutaciones genéticas. La causa genética más común de la enfermedad de Parkinson es una mutación en el gen SNCA, que codifica la alfa-sinucleína. Otros genes implicados en la enfermedad de Parkinson incluyen LRRK2, Parkin, PINK1 y DJ-1.

La acumulación de alfa-sinucleína mal plegada en forma de cuerpos de Lewy es una característica patológica distintiva de la enfermedad de Parkinson. Los cuerpos de Lewy se encuentran en las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra y en otras regiones del cerebro, como la corteza y la amígdala. Se cree que la formación de cuerpos de Lewy es el resultado de la agregación anormal de alfa-sinucleína y el deterioro de las vías de degradación de proteínas en las neuronas afectadas.

La pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra pars compacta es la principal característica neuropatológica de la enfermedad de Parkinson. La reducción de los niveles de dopamina en los ganglios basales provoca los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson, como temblores, rigidez, bradicinesia e inestabilidad postural. Además, otros sistemas de neurotransmisores, como los sistemas noradrenérgico, colinérgico y serotoninérgico, también pueden verse afectados en la enfermedad de Parkinson, lo que provoca síntomas no motores como deterioro cognitivo, depresión y trastornos del sueño.

Etapas y síntomas de la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson generalmente se divide en cinco etapas, según la gravedad de los síntomas motores y el grado de progresión de la enfermedad. Las etapas son las siguientes:

Etapa 1: la etapa más temprana de la enfermedad de Parkinson, caracterizada por síntomas motores leves que afectan solo un lado del cuerpo. Puede haber temblor, lentitud de movimiento y rigidez, pero estos síntomas no afectan significativamente las actividades diarias.

Etapa 2: Los síntomas de la enfermedad de Parkinson se vuelven más pronunciados y afectan ambos lados del cuerpo. También pueden aparecer problemas de equilibrio y coordinación que dificulten la realización de tareas sencillas como caminar o levantarse de una silla.

Etapa 3: Los síntomas de la enfermedad de Parkinson se vuelven más severos y las actividades diarias se vuelven cada vez más difíciles. Pueden ocurrir caídas y puede haber un deterioro marcado del equilibrio y la coordinación.

Etapa 4: los síntomas de la enfermedad de Parkinson son graves y el paciente no puede realizar sus actividades diarias sin ayuda. El paciente puede estar confinado a una silla de ruedas oa una cama.

Etapa 5: la etapa más avanzada de la enfermedad de Parkinson, caracterizada por una discapacidad grave y un alto riesgo de complicaciones como neumonía por aspiración o infecciones. El paciente puede requerir atención las 24 horas.

Los síntomas de la enfermedad de Parkinson pueden variar de un paciente a otro, pero los síntomas motores más comunes son temblores, rigidez, bradicinesia e inestabilidad postural. El temblor es a menudo el primer síntoma de la enfermedad de Parkinson, y generalmente ocurre en reposo y desaparece durante el movimiento voluntario. La rigidez se refiere a la rigidez de los músculos y las articulaciones, lo que hace que el movimiento sea difícil y doloroso. La bradicinesia es una lentitud de movimiento, lo que dificulta iniciar y completar el movimiento voluntario.

Las principales opciones de tratamiento actuales para la enfermedad de Parkinson incluyen:

1. Medicamentos: Hay varios medicamentos disponibles que pueden ayudar a controlar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Algunos de los medicamentos recetados con mayor frecuencia incluyen levodopa, agonistas de dopamina e inhibidores de la MAO-B. Estos medicamentos funcionan aumentando los niveles de dopamina en el cerebro, lo que puede ayudar a reducir los temblores y otros síntomas.

2. Estimulación cerebral profunda: la estimulación cerebral profunda (DBS) implica la implantación quirúrgica de electrodos en el cerebro. Estos electrodos están conectados a un dispositivo que emite impulsos eléctricos, que pueden ayudar a regular el movimiento y reducir los síntomas. DBS generalmente se reserva para personas que no han respondido bien a la medicación.

3. Fisioterapia: La fisioterapia puede ayudar a mejorar el equilibrio, la flexibilidad y la coordinación de una persona. Esto puede ser particularmente útil para las personas con enfermedad de Parkinson que tienen dificultad para moverse.

4. Terapia ocupacional: La terapia ocupacional puede ayudar a las personas con enfermedad de Parkinson a controlar sus actividades diarias y mejorar su capacidad para realizar tareas como vestirse, cocinar y limpiar.

5. Terapia del habla: La terapia del habla puede ayudar a las personas con enfermedad de Parkinson a mejorar sus habilidades de habla y comunicación, que pueden verse afectadas por la enfermedad.

6. Cambios en el estilo de vida: hacer cambios saludables en el estilo de vida, como hacer ejercicio regularmente y comer una dieta saludable, puede ayudar a controlar los síntomas de la enfermedad de Parkinson y mejorar la salud en general.

Es importante tener en cuenta que la eficacia de estos tratamientos puede variar según el individuo y sus síntomas específicos. Por lo tanto, es importante trabajar con un equipo de atención médica para desarrollar un plan de tratamiento que se adapte a las necesidades del individuo.

La enfermedad de Parkinson en la teoría de la MTC:

En la medicina tradicional china, la enfermedad de Parkinson se reconoce como un tipo de "trastorno de temblores". La principal causa de la enfermedad de Parkinson, según la teoría de la MTC, es la deficiencia de yang, que puede resultar de la fatiga, el envejecimiento o el uso excesivo del cuerpo. Además, TCM identifica el hígado y el riñón como órganos clave en el desarrollo de la enfermedad de Parkinson.

El hígado es responsable del flujo suave de qi, y cualquier obstrucción o estancamiento en el hígado puede provocar trastornos de temblores como la enfermedad de Parkinson. De igual forma, el riñón almacena la esencia de la vida, la cual es responsable de la nutrición del cerebro y sus funciones. Una deficiencia de esencia de riñón puede resultar en la enfermedad de Parkinson.

Tratamiento de la enfermedad de Parkinson en la MTC:

En TCM, el tratamiento de la enfermedad de Parkinson se centra en restaurar el equilibrio del yin y el yang, promover el flujo suave de Qi y nutrir el hígado y los riñones. Los profesionales de la medicina tradicional china usan una combinación de acupuntura, hierbas medicinales y terapia dietética para tratar la enfermedad de Parkinson.

Las hierbas que se usan comúnmente para tratar la enfermedad de Parkinson en la MTC incluyen Cistanche, Morinda Officinalis y Ligusticum Chuanxiong. Entre estos, se ha encontrado que Cistanche tiene beneficios significativos en el tratamiento y prevención de la enfermedad de Parkinson.

Mecanismo de Cistanche en el tratamiento y prevención de la enfermedad de Parkinson:

En los últimos años, la investigación ha demostrado que Cistanche tiene el potencial para tratar y prevenir la enfermedad de Parkinson. La hierba contiene muchos compuestos activos, incluidos el equinacósido, el acteósido y los glucósidos de feniletanoide, que tienen efectos neuroprotectores. Cistanche puede prevenir el agotamiento de la dopamina, que es el principal neurotransmisor afectado en la enfermedad de Parkinson. Cistanche también tiene propiedades antioxidantes, que ayudan a reducir el estrés oxidativo causado por los radicales libres en el cerebro. Esto, a su vez, ayuda a prevenir la degeneración de las neuronas en el cerebro y reduce el riesgo de enfermedad de Parkinson.

En resumen, la enfermedad de Parkinson se reconoce en la teoría de la MTC como un tipo de trastorno de temblor causado por la deficiencia de yang y el deterioro de las funciones hepática y renal. Los profesionales de la medicina tradicional china usan una combinación de acupuntura, hierbas medicinales y terapia dietética para tratar la enfermedad de Parkinson. Entre las hierbas utilizadas en la medicina tradicional china, se ha descubierto que Cistanche tiene beneficios significativos en el tratamiento y la prevención de la enfermedad de Parkinson. La hierba puede prevenir el agotamiento de la dopamina y reducir el estrés oxidativo en el cerebro, lo que ayuda a prevenir la degeneración de las neuronas y reduce el riesgo de enfermedad de Parkinson.

Referencia:

Li, J., Liu, Q., Zou, X., Huang, W. y Yin, J. (2018). Efectos beneficiosos del extracto de Cistanche Tubulosa sobre la disfunción motora, el sistema de dopamina y la neuroinflamación en un modelo de rata con enfermedad de Parkinson. Frontiers in Pharmacology, 9, 187. doi: 10.3389/fphar.2018.00187.

para más información:ali.ma@wecistanche.com