No sólo las heces secas se llaman estreñimiento

En el proceso de preguntar sobre el historial médico del paciente, descubrimos que algunos pacientes tienen algunos malentendidos sobre el estreñimiento. Piensan que sólo las heces secas y duras se llaman estreñimiento. Esta cognición es errónea y el alcance del estreñimiento es mucho más amplio que el de las heces secas y duras. Luego, echemos un vistazo a cómo el libro de texto define el estreñimiento, cómo se causa y cómo prevenirlo y tratarlo.

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¿Qué es el estreñimiento?

El estreñimiento se caracteriza por dificultad persistente para defecar, sensación de defecación incompleta o disminución de la frecuencia de la defecación. La dificultad para defecar incluye menor volumen de defecación, heces secas, defecación laboriosa y que requiere mucho tiempo, sensación de defecación incompleta e incluso la necesidad de utilizar manipulación para ayudar a defecar. La disminución de las deposiciones se refiere a menos de 3 deposiciones por semana o incapacidad prolongada para defecar. La duración del estreñimiento crónico es de al menos 6 meses.

Las causas comunes de estreñimiento son:

1. Factores dietéticos. Si la dieta es desenfrenada, el consumo excesivo de grasas, sabores dulces y espesos puede provocar acumulación de calor en el estómago y los intestinos, agotamiento de los líquidos corporales, sequedad de los intestinos y pérdida de humedad, heces secas y dificultad en la excreción;

Comer alimentos crudos y fríos provocará yin y frío en el interior, estancamiento del estómago y los intestinos, conducción anormal y mala escoria;

A algunas personas les gusta comer alimentos refinados y con pocos residuos, y un pequeño número de pacientes buscan comodidad y molestias, una dieta sencilla y falta de fibra cruda, de modo que el volumen de las heces disminuye, la viscosidad aumenta y el movimiento en el intestino se ralentiza. y la absorción excesiva de agua provoca estreñimiento.

2. No tener buenos hábitos intestinales. Muchas personas no desarrollan el hábito de defecar con regularidad y, a menudo, ignoran la necesidad normal de defecar, lo que provoca la inhibición del reflejo de defecación y provoca estreñimiento.

3. Sedentario. La mayoría de las personas hoy en día necesitan permanecer sentadas durante mucho tiempo por motivos laborales. Si permanece sentado durante mucho tiempo y no se mueve, el movimiento del Qi será desfavorable, lo que puede provocar un estancamiento del Qi en los órganos internos, circulación anormal, abandono de la conducción, parada interna de la escoria e incapacidad para descender. heces sueltas o secas

4. Abuso de laxantes. El uso prolongado de laxantes, especialmente laxantes estimulantes, puede causar daño a los nervios de la mucosa intestinal, reducir el tono de los músculos intestinales y provocar estreñimiento severo.

5. Hacer dieta para perder peso, etc. Hacer dieta a ciegas para perder peso reducirá en gran medida la celulosa y los carbohidratos en el cuerpo humano. Si no hay suficientes residuos de comida, es fácil que se formen heces y es más probable que una dieta prolongada cause estreñimiento.

Además, en las Directrices para el diagnóstico y tratamiento de la cirugía del estreñimiento (2017), las causas del estreñimiento se dividen en:

1. Factores extracolorrectales:

1) Centro de control motor gastrointestinal: inhibición a largo plazo de la defecación, psicosis, depresión, anorexia nerviosa, deterioro cognitivo o demencia; hemorragia cerebral, ocupación de espacio, traumatismo.

2) Conducción nerviosa: inervación aferente y eferente anormal causada por neuropatía autonómica.

2. Factores colorrectales:

1) Conducción nerviosa intramural: Hirschsprung, Hirschsprung idiopático y recto de Hirschsprung.

2) Sistema nervioso entérico: estreñimiento de tránsito lento, trastorno funcional de la defecación.

3) Efectores finales: fármacos: como codeína, morfina, antidepresivos, anticolinérgicos, etc.; ausencia de receptores de defecación locales, diabetes; hipotiroidismo o hipertiroidismo, hipopituitarismo, feocromocitoma, uremia, enfermedad renal crónica, etc.; antagonistas de canales iónicos, agonistas.

4) Tejido muscular: pseudoobstrucción intestinal, fisura anal, estenosis del canal anal o rectal, vejez, atonía del esfínter interno, síndrome de espasmo del suelo pélvico, hipertrofia puborrectal, dermatomiositis, etc.

5) Tejido intersticial: esclerodermia, amiloidosis, esclerosis sistémica, etc.

6) Mucosa: Enfermedad inflamatoria intestinal, colon laxante, prolapso intramucoso rectal.

7) Cambios en la forma del recto: prolapso rectal de espesor total, rectocele.

3. Factores en el colorrecto:

1) superficie mucosa: enteritis, enteritis pseudomembranosa.

2) En la cavidad: ingesta insuficiente de fibra dietética, cambios ambientales, desequilibrio de la flora intestinal; Medicamentos que se desintegran en el colon.

Tratamientos para el estreñimiento

1. Tratamiento no quirúrgico.

1. Ejercicio: aumentar la actividad física puede mejorar parcialmente los síntomas de los pacientes con estreñimiento, evitar el sedentarismo, hacer ejercicio adecuadamente y aumentar la motilidad intestinal.

2. Dieta: Es el tratamiento más básico para los pacientes con estreñimiento aumentar la ingesta de más agua y fibra dietética. Deben comer más cereales que contengan fibra cruda, verduras, frutas y frijoles, y beber más agua, al menos a diario. 1500 ml, especialmente bebiendo un vaso de agua tibia todas las mañanas o antes de las comidas, pueden prevenir eficazmente el estreñimiento. Sin embargo, la fibra dietética es eficaz para mejorar el estreñimiento leve a moderado, pero no para el estreñimiento severo.

3. Establecer buenos hábitos de defecación: los pacientes deben intentar defecar por la mañana o dentro de las 2 horas posteriores a las comidas, concentrarse en la defecación y reducir la interferencia de factores externos.

4. Tratamiento farmacológico:

1) Tratamiento de la medicina occidental. Se prefieren los laxantes a granel, como el polvo de electrolito de polietilenglicol. Existen muchos laxantes para tratar el estreñimiento. Los laxantes de uso común se pueden dividir en laxantes lubricantes, laxantes voluminosos, laxantes estimulantes (laxantes de contacto), laxantes osmóticos y ablandadores de heces, que pueden aumentar el agua intestinal y promover la peristalsis. Ablande las heces o lubrique los intestinos para promover la defecación, pero los laxantes no deben usarse durante mucho tiempo y deben usarse bajo la supervisión de un médico.

2) Tratamiento de medicina china. La medicina tradicional china divide el estreñimiento en secreto real y secreto virtual, entre los cuales el secreto real incluye el secreto de calor, el secreto de qi y el secreto de frío. Los secretos de la deficiencia incluyen los secretos de la deficiencia de qi, los secretos de la deficiencia de sangre, los secretos de la deficiencia de yin y los secretos de la deficiencia de yang. Se utilizan diferentes prescripciones según los diferentes tipos de síndrome.

5. Terapia de retroalimentación bioeléctrica:

La terapia de biorretroalimentación es un tipo de terapia bioconductual que se utiliza principalmente para las deposiciones descoordinadas y la incontinencia fecal en trastornos intestinales funcionales, pero también para otros tipos de estreñimiento funcional, como espasmos anales, síndrome de dolor crónico del suelo pélvico, pérdida rectal del reflejo de inhibición anal, sensación rectal. déficit, incontinencia fecal, STC, úlcera rectal solitaria, etc.

6. Psicoterapia: El estreñimiento funcional está estrechamente relacionado con la depresión y los trastornos psicológicos de tipo ansiedad. Se debe enfatizar la importancia de la psicoterapia. Para pacientes con depresión, ansiedad y trastornos del sueño evidentes, se deben seleccionar medicamentos contra la ansiedad y la depresión para el tratamiento.

7. Acupuntura y moxibustión: la acupuntura y la moxibustión combinadas con estimulación eléctrica del nervio sacro también son eficaces en el tratamiento del estreñimiento.

El segundo es el tratamiento quirúrgico.

Se puede considerar el tratamiento quirúrgico para pacientes que tienen poco efecto después de un tratamiento no quirúrgico y que tienen anomalías obvias después de un examen especial de estreñimiento. Sin embargo, se deben conocer cuidadosamente las indicaciones quirúrgicas y seleccionar la operación correspondiente según la lesión. Si existen múltiples lesiones al mismo tiempo, se debe realizar una cirugía para solucionar la lesión principal que causa el estreñimiento, pero también para solucionar las lesiones secundarias. Es necesario predecir el efecto curativo antes de la operación y se debe prestar atención a si existen trastornos psicológicos graves y si existen anomalías en el tracto digestivo además del colon.

Medicina herbaria natural para aliviar el estreñimiento-Cistanche

Cistanche es un género de plantas parásitas que pertenece a la familia Orobanchaceae. Estas plantas son conocidas por sus propiedades medicinales y se han utilizado en la Medicina Tradicional China (MTC) durante siglos. Las especies de Cistanche se encuentran predominantemente en regiones áridas y desérticas de China, Mongolia y otras partes de Asia Central. Las plantas de cistanche se caracterizan por sus tallos carnosos y amarillentos y son muy valoradas por sus potenciales beneficios para la salud. En la medicina tradicional china, se cree que Cistanche tiene propiedades tónicas y se usa comúnmente para nutrir los riñones, mejorar la vitalidad y apoyar la función sexual. También se utiliza para abordar problemas relacionados con el envejecimiento, la fatiga y el bienestar general. Si bien Cistanche tiene una larga historia de uso en la medicina tradicional, la investigación científica sobre su eficacia y seguridad está en curso y es limitada. Sin embargo, se sabe que contiene varios compuestos bioactivos como glucósidos feniletanoides, iridoides, lignanos y polisacáridos, que pueden contribuir a sus efectos medicinales.

Wecistanche'scistanche en polvo, tabletas de cistanche, cápsulas de cistanchey otros productos se desarrollan utilizandodesiertocistancheComo materias primas, todos los cuales tienen un buen efecto para aliviar el estreñimiento. El mecanismo específico es el siguiente: Se cree que Cistanche tiene beneficios potenciales para aliviar el estreñimiento según su uso tradicional y ciertos compuestos que contiene. Si bien la investigación científica específicamente sobre el efecto de Cistanche sobre el estreñimiento es limitada, se cree que tiene múltiples mecanismos que pueden contribuir a su potencial para aliviar el estreñimiento. Efecto laxante:cistancheSe ha utilizado durante mucho tiempo en la Medicina Tradicional China como remedio para el estreñimiento. Se cree que tiene un efecto laxante suave, que puede ayudar a promover las deposiciones e inducir el estreñimiento. Este efecto puede atribuirse a varios compuestos que se encuentran en Cistanche, como los glucósidos y polisacáridos de feniletanoide. Humedecer los intestinos: según el uso tradicional, se considera que Cistanche tiene propiedades humectantes, dirigidas específicamente a los intestinos. Al favorecer la hidratación y lubricación de los Intestinos, puede ayudar a ablandar las herramientas y facilitar el paso, aliviando así el estreñimiento. Efecto antiinflamatorio: el estreñimiento a veces puede estar asociado con inflamación en el tracto digestivo. Cistanche contiene ciertos compuestos, incluidos glucósidos feniletanoides y lignanos, que se cree que tienen propiedades antiinflamatorias. Al reducir la inflamación en los intestinos, puede ayudar a mejorar la regularidad de las deposiciones y aliviar el estreñimiento.