Un tercio de los pacientes con enfermedad renal son reversibles
May 07, 2022
"En China, la cantidad de pacientes con enfermedad renal crónica supera los 100 millones, y la tasa de incidencia alcanza el 10-12 por ciento. El aumento en las tasas de discapacidad y mortalidad ocupa el primer lugar entre todas las enfermedades crónicas". Liang Xinling, director y médico jefe del Departamento de Nefrología del Hospital Popular Provincial de Guangdong, señaló: Si se enfatizan los exámenes de detección, la detección temprana y el tratamiento activo, algunos pacientes con enfermedad renal crónica pueden evitar entrar en la etapa urémica o retrasar el inicio. diálisis, pero la conciencia pública sobre la enfermedad es actualmente baja. Sugirió que el público debe revisar las rutinas de orina cada año para un examen físico, que puede detectar anomalías renales a tiempo.

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La enfermedad renal crónica se puede detectar precozmente con un análisis de orina
"Las enfermedades renales comunes son la nefritis y los cálculos renales, pero ahora la diabetes causa cada vez más daño renal, lo que representa un tercio de los pacientes con enfermedad renal, y el daño renal causado por la presión arterial alta también está aumentando". Riñón del Hospital Popular Provincial de Guangdong Wang Wenjian, médico jefe del Departamento de Medicina Interna, señaló que la enfermedad renal crónica se ha convertido en una epidemia crónica, y la incidencia es cada vez mayor. Los primeros síntomas bien conocidos son edema de párpados, edema de extremidades inferiores y espuma más fina en la orina, que persiste durante mucho tiempo, y dolor de espalda y molestias; pero puede no haber síntomas específicos en la etapa inicial, como mareos, fatiga, presión arterial alta, e incluso no hay ningún síntoma de malestar. Cuando aparecen síntomas como anemia evidente, fatiga, náuseas y vómitos, la función renal puede haber disminuido en más del 75 por ciento. Una prueba de orina es un método de detección importante para la detección temprana de la enfermedad, pero es importante estar atento a que el daño renal causado por la diabetes requiere un examen profesional para detectarlo.
Liu Shuangxin, médico jefe del Departamento de Nefrología del Hospital Popular Provincial de Guangdong, nos recordó que, de hecho, se descubrió que muchos niños en otros países asiáticos tenían enfermedad renal, y las pruebas de orina tempranas desempeñaron un papel clave. "Alrededor del 10 por ciento de los niños tienen anomalías en los análisis de orina, de los cuales alrededor del 4 por ciento tienen hematuria y alrededor del 4 por ciento tienen proteinuria". Dijo que las pruebas de orina para estudiantes y niños pueden detectar temprano a los niños con daño renal. El tratamiento oportuno puede reducir efectivamente la aparición de insuficiencia renal crónica. Además, cuando el examen de orina indica daño renal, debe ser interpretado por un especialista para evitar errores diagnósticos. Al mismo tiempo, los expertos nos recuerdan que es mejor utilizar la parte media de la orina de la mañana para realizar un análisis de orina.

Liang Xinling dijo que un tercio de la nefritis benigna se puede detectar temprano a través de análisis de orina, y después de que se realiza una biopsia renal especializada para un diagnóstico definitivo, se puede revertir y curar por completo con un tratamiento especializado; y un tercio de la nefritis crónica moderadamente desarrollada. Después del tratamiento especializado, la progresión de la enfermedad renal crónica puede ralentizarse. Cuanto antes el diagnóstico y el tratamiento sean oportunos y efectivos, más lenta será la progresión a la insuficiencia renal crónica. En un tercio de la enfermedad renal crónica rápidamente progresiva, la función renal será extremadamente rápida. Si empeora, se puede requerir diálisis dentro de los seis meses. "Si se presenta de repente proteinuria o hematuria, presión arterial alta repentina o edema sistémico, el diagnóstico debe hacerse lo antes posible. Incluso si estos pacientes reciben un tratamiento activo, pronto entrarán en insuficiencia renal".
Los expertos señalan que es muy importante dar importancia a la detección, el examen temprano y la evaluación temprana, pero ahora muchas personas desconocen las manifestaciones tempranas ocultas de la enfermedad renal, como la proteinuria, la hematuria y la disfunción renal leve. Por lo tanto, se recomienda que realice rutinariamente rutina de orina, rutina de sangre, creatinina sérica y ultrasonido B de riñón en los ítems de examen físico anual.
Tres niveles de prevención pueden controlar eficazmente la progresión de la enfermedad
Los malos hábitos de vida, alimentación e higiene son factores importantes que aceleran la progresión de la enfermedad en pacientes con enfermedad renal crónica. Cuantos más factores superpuestos como la hipertensión, la diabetes y la enfermedad coronaria ocurren en los pacientes, más rápido se desarrolla la enfermedad. Liang Xinling nos recordó que los pacientes con hipertensión, diabetes, ventilación e hiperlipidemia no deben ignorar el examen de los riñones.

Para la prevención de la enfermedad renal crónica, Wang Wenjian dijo que los siguientes tres niveles de "prevención" se pueden realizar de acuerdo con sus propias condiciones.
1. Prevención primaria: significa intervenir antes de que ocurra un problema de salud, en un esfuerzo por prevenir la enfermedad renal antes de que comience el proceso de la enfermedad. Por lo tanto, se anima a todos a adoptar un estilo de vida saludable y evitar los malos hábitos que dañan los riñones (fumar, trasnochar, abusar de las drogas, comer en exceso, etc.) y los malos hábitos alimenticios (comer demasiado salado, demasiado dulce, beber demasiado, beber té fuerte, beber bebidas carbonatadas en lugar de agua hervida, etc.). Examen físico regular especialmente recomendado para personas con mayor riesgo de enfermedad renal crónica, exámenes regulares de orina y sangre.
2. Prevención secundaria: Se recomienda el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de la enfermedad renal para prevenir problemas más graves. Los pacientes con enfermedad renal crónica establecida no pueden relajar su vigilancia y correr riesgos. Según recomendación del médico, el seguimiento en la consulta externa de nefrología debe realizarse cada 3 meses a medio año. Tenga cuidado de controlar la presión arterial y el azúcar en la sangre, siga una dieta baja en sal y proteínas y reciba la medicación adecuada.
3. Prevención terciaria: se refiere al tratamiento de la enfermedad renal después de que se ha desarrollado para controlar el desarrollo de la enfermedad y evitar complicaciones más graves. Como el asesino más común de la enfermedad renal en etapa terminal, se debe prestar especial atención al estado cardiovascular de los pacientes con enfermedad renal crónica en este momento.
Factores de riesgo de la enfermedad renal crónica
1. Hipertensión; 2.Diabetes; 3. Sobrepeso; 4. Fumar; 5. Mayor de 50 años; 6. Antecedentes familiares de enfermedad renal crónica; 7. Otra enfermedad renal conocida.
Si tiene uno o más de los problemas anteriores, siempre debe prestar atención a la salud de sus riñones. Para esta parte de los pacientes, si las condiciones lo permiten, sobre la base del control de sangre, rutina de orina, creatinina sérica y ecografía renal B cada seis meses a un año, se puede agregar la relación proteína/creatinina en orina o la prueba de microalbúmina en orina para detectar enfermedad renal temprana. daño. Si los resultados anteriores son anormales, diríjase a tiempo al departamento ambulatorio de nefrología.
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