Progreso de la investigación sobre la nefritis inmunitaria en 2023Ⅵ
Jan 29, 2024
Nefritis intersticial aguda (NIA)·
(1) CXCL9 urinario se puede utilizar como biomarcador de AIN
El 2023 de julio, un artículo publicado por J Clin Invest propuso la quimiocina CXCL9 en la orina (una quimiocina inducida por IFN- -implicada en la quimiotaxis de los linfocitos) como biomarcador de diagnóstico para la AIN. Los autores encontraron que CXCL9 en la orina de pacientes con nefritis tubulointersticial aguda aumentó 7,6 veces en comparación con el grupo de control, y la expresión de ARNm de CXCL9 en el tejido renal aumentó 3,9 veces en comparación con el grupo de control. El AUC de la nefritis alcanzó 0,94. Los resultados indican que CXCL9 en orina puede usarse como un biomarcador sensible y eficiente para el diagnóstico rápido de AIN.
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(2) La investigación de GWAS descubrió genes de susceptibilidad a AIN
En mayo de 2023, la Revista de la Sociedad Estadounidense de Nefrología informó sobre el primer estudio GWAS del mundo sobre la nefropatía tubulointersticial aguda (ATIN). El estudio realizó un análisis de asociación de todo el genoma basado en 2 cohortes de investigación y 2 plataformas de detección. El metanálisis se realizó en 544 pacientes con ATIN y 2346 controles sanos y encontró dos loci genéticos significativos a nivel de todo el genoma: HLA-DRB1 y PLEKHA5. Una posición de aminoácido HLA (HLA-DRB1 60th AA) puede explicar estadísticamente la señal genética de todo el locus HLA. Este aminoácido se encuentra en el surco de unión al péptido del bolsillo P10 de presentación del antígeno HLA-DRB1. Cuando se elimina la tirosina protectora y se convierte en histidina de tipo riesgo, la carga positiva en la superficie de la molécula aumenta, lo que facilita la formación de surcos, lo que promueve la presentación de antígenos. El serotipo HLA tradicional DR14 (DRB1*14-DQA1*0101-DQB1*0503) es el tipo de riesgo de enfermedad, y el serotipo DR15 (DRB1*1501-DQA1*0102-DQB1 *0602) es el tipo de protección. Los pacientes portadores de genotipos de riesgo HLA tienen daño renal más grave pero responden mejor al tratamiento hormonal/inmunosupresor, lo que sugiere que la genética puede usarse para detectar individuos con fuertes efectos inmunológicos y ayudar a seleccionar la inmunoterapia intensiva. El nuevo gen PLEKHA5 está asociado con la infiltración de células mieloides.
El estudio también encontró cuatro genes de susceptibilidad potenciales: RAB32, RFPL1, COL6A3 y SLC9A9. La ATIN causada por diferentes causas comparte genes de susceptibilidad comunes y está asociada con biomarcadores de lesión renal aguda y niveles de creatinina. El estudio no sólo analiza el nuevo gen que causa la ATIN y revela su mecanismo molecular, sino que también proporciona importantes pistas y bases para la estratificación del riesgo de enfermedad y una intervención precisa en el futuro.
¿Cómo trata Cistanche la enfermedad renal?
cistancheEs una medicina herbaria tradicional china utilizada durante siglos para tratar diversas condiciones de salud, incluyendoriñónenfermedad. Se deriva de los tallos secos decistanchedeserticola, una planta originaria de los desiertos de China y Mongolia. Los principales componentes activos de cistanche sonfeniletanoideglucósidos, echinacósido, yacteosido, que se ha descubierto que tienen efectos beneficiosos sobre la salud renal.
La enfermedad renal, también conocida como enfermedad renal, se refiere a una afección en la que los riñones no funcionan correctamente. Esto puede provocar una acumulación de productos de desecho y toxinas en el cuerpo, lo que provoca diversos síntomas y complicaciones. Cistanche puede ayudar a tratar la enfermedad renal a través de varios mecanismos.
En primer lugar, se ha descubierto que cistanche tiene propiedades diuréticas, lo que significa que puede aumentar la producción de orina y ayudar a eliminar los productos de desecho del cuerpo. Esto puede ayudar a aliviar la carga sobre los riñones y prevenir la acumulación de toxinas. Al promover la diuresis, cistanche también puede ayudar a reducir la presión arterial alta, una complicación común de la enfermedad renal.
Además, se ha demostrado que cistanche tiene efectos antioxidantes. El estrés oxidativo, causado por un desequilibrio entre la producción de radicales libres y las defensas antioxidantes del cuerpo, juega un papel clave en la progresión de la enfermedad renal. Las ies ayudan a neutralizar los radicales libres y reducir el estrés oxidativo, protegiendo así los riñones del daño. Los glucósidos feniletanoides que se encuentran en cistanche han sido particularmente eficaces para eliminar los radicales libres e inhibir la peroxidación lipídica.
Además, se ha descubierto que cistanche tiene efectos antiinflamatorios. La inflamación es otro factor clave en el desarrollo y progresión de la enfermedad renal. Las propiedades antiinflamatorias de Cistanche ayudan a reducir la producción de citoquinas proinflamatorias e inhiben la activación de las vías obligatorias de la inflamación, aliviando así la inflamación en los riñones.
Además, se ha demostrado que cistanche tiene efectos inmunomoduladores. En la enfermedad renal, el sistema inmunológico puede estar desregulado, lo que provoca una inflamación excesiva y daño tisular. Cistanche ayuda a regular la respuesta inmune modulando la producción y actividad de las células inmunes, como las células T y los macrófagos. Esta regulación inmune ayuda a reducir la inflamación y prevenir mayores daños a los riñones.
Además, se ha descubierto que cistanche mejora la función renal al promover la regeneración de los tubos renales con células. Las células epiteliales de los túbulos renales desempeñan un papel crucial en la filtración y reabsorción de productos de desecho y electrolitos. En la enfermedad renal, estas células pueden dañarse, lo que provoca daños en la función renal. La capacidad de Cistanche para promover la regeneración de estas células ayuda a restaurar la función renal adecuada y mejorar la salud general de los riñones.
Además de estos efectos directos sobre los riñones, se ha descubierto que cistanche tiene efectos beneficiosos sobre otros órganos y sistemas del cuerpo. Este enfoque holístico de la salud es particularmente importante en la enfermedad renal, ya que la afección suele afectar a múltiples órganos y sistemas. Se ha demostrado que el che tiene efectos protectores sobre el hígado, el corazón y los vasos sanguíneos, que comúnmente se ven afectados por la enfermedad renal. Al promover la salud de estos órganos, cistanche ayuda a mejorar la función renal general y a prevenir complicaciones adicionales.
En conclusión, cistanche es una medicina herbaria tradicional china utilizada durante siglos para tratar la enfermedad renal. Sus componentes activos tienen efectos diuréticos, antioxidantes, antiinflamatorios, inmunomoduladores y regenerativos, que ayudan a mejorar la función renal y proteger los riñones de daños mayores. , cistanche tiene efectos beneficiosos sobre otros órganos y sistemas, lo que lo convierte en un enfoque holístico para el tratamiento de la enfermedad renal.
