El tratamiento de la insuficiencia renal crónica debe cuidar múltiples órganos

Falla renal cronica, denominadofalla renal cronica, es crónica y persistentedisfuncion renalcausada por una variedad deenfermedades renales, y ella tasa de filtración glomerular disminuye, lo que resulta en la retención de metabolitos en el cuerpo, desequilibrio de agua, electrolitos y equilibrio ácido-base, y todo el cuerpo Un síndrome clínico de síntomas multisistémicos. El edema, pérdida de apetito, náuseas y vómitos, fatiga y mareos que presentaba la paciente no solo se relacionaban con la disminución de la función renal, sino también con las lesiones de múltiples órganos y sistemas en todo el cuerpo.

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Desequilibrio de agua y electrolitos. Los pacientes a menudo tienen nocturia, poliuria o polidipsia.El consumo excesivo de alcohol puede conducir a la retención de agua. Cuando el paciente tiene vómitos, diarrea o fiebre, si no presta atención a la reposición de agua, es propenso a la deshidratación. Los trastornos del metabolismo de los electrolitos pueden provocar hipernatremia o hiponatremia, hiperpotasemia o hipopotasemia. Con la destrucción masiva de nefronas, el nivel de fósforo en sangre aumenta, el nivel de calcio en sangre desciende y puede aparecer hipermagnesemia, que se manifiesta como fatiga, enrojecimiento de la piel, ardor, etc.

Trastorno del equilibrio ácido-base. La habilidad delriñones para excretar productos ácidos disminuye, causandosustancias ácidas que se acumulan en el cuerpoy se produce acidosis metabólica. En casos severos, puede ocurrir deshidratación e incapacidad para comer.

Daño al sistema digestivo. La pérdida de apetito, la anorexia, las náuseas y los vómitos son síntomas comunes del sistema digestivo de la insuficiencia renal crónica y, a veces, son los primeros síntomas. Puede haber olor a orina en la boca del paciente; la inflamación común de la mucosa oral puede afectar al esófago; gástrica y duodenitis también son muy comunes, y algunos pacientes tienen úlceras gástricas o duodenales.

anemia renal. La insuficiencia renal crónica conduce a una disminución de la eritropoyetina, hierro y fólicodeficiencia de ácido, etc., lo que finalmente conduce a la anemia renal.

Trastornos de la coagulación. Debido ainsuficiencia renal, las toxinas se depositan en la sangre, lo que provoca un aumento del metabolismo plaquetario, o una disminución de la adhesión de las plaquetas al endotelio vascular, y finalmente provoca una disfunción de la coagulación, que se manifiesta como hemorragia nasal, sangrado gingival y equimosis cutánea (púrpura). ), sangrado gastrointestinal, etc.

Daño al sistema cardiovascular.Falla renal cronicacombinado con presión arterial alta es muy común.Alta presión sanguíneareduce aún másfunción renal, que a su vez hace que la presión arterial siga aumentando. La presión arterial elevada a largo plazo puede provocar hipertrofia ventricular, agrandamiento del corazón, arritmia e insuficiencia cardíaca. La pericarditis urémica y la miocardiopatía pueden ocurrir en pacientes avanzados, lo queaumentar la incidencia de enfermedad coronariay cardiopatía isquémica.

Enfermedad ósea renal. La insuficiencia renal crónica también puede provocartrastornos del metabolismo mineral, como la hipercalcemia, la hiperfosfatemia y el hiperparatiroidismo secundario, que pueden conducir a una enfermedad ósea renal. Los pacientes a menudo se presentan con dolor óseo y fracturas espontáneas. Y suele acompañarse de picazón en la piel, descamación, úlceras y otras necrosis de tejidos blandos.

Daños en el sistema respiratorio. Algunos pacientes pueden desarrollar neumonía urémica, pleuresía, derrame pleural y calcificación pulmonar que se manifiesta como tos y expectoración, opresión y asfixia en el pecho y dolor en el pecho.

Daño del sistema nervioso psiquiátrico. En la etapa temprana defalla renal cronica, fatiga, mareos, pérdida de memoria, insomnio y entumecimiento de las extremidades son comunes. En la etapa tardía puede aparecer encefalopatía urémica, que se manifiesta como letargo, coma, convulsiones o convulsiones.

Algunos pacientes experimentan síntomas similares al hipotiroidismo, como hipotermia y poca tolerancia al frío. Además, la insuficiencia renal crónica a menudo tiene diferentes grados de trastornos metabólicos de lípidos, proteínas y aminoácidos, que a menudo se manifiestan como hipertrigliceridemia, balance de nitrógeno negativo y disminución de los niveles séricos de la mayoría de los aminoácidos esenciales.

Por lo tanto, los pacientes confalla renal cronicano solo debe monitorearfunción renalyproteína en la orina, pero también presta atención apresión sanguínea, rutina sanguínea, función de coagulación, equilibrio ácido-base, etc., detección periódica de enfermedades óseas, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, etc., prevención o detección temprana y tratamiento temprano de síntomas de complicaciones, retrasando o bloqueando así la progresión de la enfermedad. Por lo tanto, latratamiento de la insuficiencia renal cronicaes un tratamiento integral de múltiples órganos y sistemas, que no solo trata los riñones, sino que también cuida otros órganos.

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