Muere el primer paciente porcino trasplantado de riñón del mundo

El 11 de mayo, hora local, el Hospital General de Massachusetts en los Estados Unidos emitió un comunicado diciendo que el primer paciente vivo con trasplante de riñón de cerdo del mundo murió de una enfermedad a la edad de 62 años. En ese momento, habían pasado menos de dos meses (aproximadamente 7 semanas). ) antes de la cirugía de trasplante.

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El hospital no reveló la hora específica ni la causa de la muerte. Su declaración señaló que no había indicios de que la muerte estuviera relacionada con el reciente trasplante. Hasta ahora, el equipo quirúrgico creía que el riñón de cerdo trasplantado podría funcionar en el cuerpo del paciente durante al menos dos años.

La familia está profundamente entristecida por su repentina muerte, "pero nos reconforta saber que inspiró a muchas personas".

Según información pública, hasta ahora ha habido 4 informes de trasplantes de donantes vivos de órganos grandes de cerdos modificados genéticamente en el mundo, incluidos 2 casos de trasplante de corazón de cerdo y 2 casos de trasplante de riñón de cerdo. Actualmente, sólo la paciente que recibió un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI) combinado con un trasplante de riñón de cerdo no ha reportado ninguna muerte. La operación finalizó en abril de este año.

Después de un trasplante de riñón de cerdo vivo en marzo de 2024, el paciente Richard Slayman (segundo desde la derecha) se tomó una foto de grupo con el equipo quirúrgico. Fuente/Hospital General de Massachusetts

o morir por problemas cardíacos

Richard Slayman es el primer paciente del mundo que recibe un trasplante de riñón de cerdo de donante vivo. Tiene diabetes tipo 2 y presión arterial alta. Estas son causas comunes de enfermedad renal crónica.

En diciembre de 2018, Slimane se sometió a un trasplante de riñón homogéneo, es decir, el donante de riñón era humano. Unos años más tarde, el riñón trasplantado mostró signos de fallo. Después de reanudar la diálisis en mayo de 2023, Slimane sufrió repetidamente complicaciones graves, como coágulos de sangre, lo que llevó al equipo del Hospital General de Massachusetts a proponer un plan de "trasplante de riñón de cerdo". La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) aprobó el trasplante bajo reglas de "uso compasivo". Esto significa que el paciente tiene una "enfermedad o afección grave o potencialmente mortal" para la cual no hay otro tratamiento eficaz disponible.

Antes de Slimane, según un artículo de "Organ Transplantation" de marzo de este año, se habían completado muchos casos de trasplante de riñón de cerdo para pacientes con muerte cerebral en todo el mundo, y todos los resultados indican que los riñones de cerdo sobreviven bien a corto plazo. . Después de él, el equipo Qin Weijun del Hospital Xijing de la Universidad Médica de la Fuerza Aérea también realizó un trasplante de riñón de cerdo a un paciente con muerte cerebral. El riñón trasplantado puede seguir funcionando y producir orina normalmente después de la cirugía.

Según un comunicado del Hospital General de Massachusetts, los riñones de cerdo proporcionados a Slayman se sometieron a 69 ediciones genéticas. "Diez de ellos forman parte de los protocolos estándar, incluida la eliminación de genes relacionados con el rechazo, la adición de genes inhibidores del complemento humano, genes anticoagulantes, etc., con el fin de mejorar la compatibilidad de los órganos del cerdo con el cuerpo humano". Pan, fundador de Chengdu Zhongke Aoge Biotechnology Professor Denko, dijo a la "comunidad médica" que se realizaron docenas de otras ediciones para eliminar, entre otras cosas, los retrovirus endógenos porcinos en los cerdos donantes.

La causa de la muerte de Slayman se desconoce al momento de la publicación de este artículo. "China Science News" citó a Chen Zhonghua, profesor del Instituto de Trasplante de Órganos del Hospital Tongji de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong y consultor jefe de la Organización de Adquisición de Órganos (OPO) del Hospital Tongji, diciendo que la insuficiencia renal causada por el rechazo del trasplante puede al menos ser descartado.

Según Chen Zhonghua, el equipo quirúrgico se enteró de que Slimane murió de un ataque cardíaco el 6 de mayo. "Desafortunadamente, aunque el paciente 'sobrevivió' a las etapas de rechazo ultra agudo del xenotrasplante, riesgos perioperatorios, infección y recuperación temprana, no pudo 'sobrevivir' a los problemas cardíacos que pueden ser causados ​​por una variedad de factores integrales".

Esto último puede estar relacionado con la medicación postoperatoria. El artículo "Trasplante de órganos" antes mencionado señala que, en comparación con el trasplante de órganos homólogos, el xenotrasplante de cerdo a humano utilizará regímenes inmunosupresores no tradicionales, la mayoría de los cuales se basan en reglas de "uso compasivo". Estos regímenes pueden aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares posoperatorios. Estudios anteriores han señalado que la eritropoyetina producida por los riñones de cerdo no funciona en el cuerpo humano y puede causar anemia en los humanos.

¿Cómo trata Cistanche la enfermedad renal?

cistancheEs una medicina herbaria tradicional china utilizada durante siglos para tratar diversas condiciones de salud, incluyendoriñónenfermedad. Se deriva de los tallos secos decistanchedeserticola, una planta originaria de los desiertos de China y Mongolia. Los principales componentes activos de cistanche sonfeniletanoideglucósidos, echinacósido, yacteosido, que se ha descubierto que tienen efectos beneficiosos sobreriñónsalud.

La enfermedad renal, también conocida como enfermedad renal, se refiere a una afección en la que los riñones no funcionan correctamente. Esto puede provocar una acumulación de productos de desecho y toxinas en el cuerpo, lo que provoca diversos síntomas y complicaciones. Cistanche puede ayudar a tratar la enfermedad renal a través de varios mecanismos.

En primer lugar, se ha descubierto que cistanche tiene propiedades diuréticas, lo que significa que puede aumentar la producción de orina y ayudar a eliminar los productos de desecho del cuerpo. Esto puede ayudar a aliviar la carga sobre los riñones y prevenir la acumulación de toxinas. Al promover la diuresis, cistanche también puede ayudar a reducir la presión arterial alta, una complicación común de la enfermedad renal.

Además, se ha demostrado que cistanche tiene efectos antioxidantes. El estrés oxidativo, causado por un desequilibrio entre la producción de radicales libres y las defensas antioxidantes del cuerpo, juega un papel clave en la progresión de la enfermedad renal. Las ies ayudan a neutralizar los radicales libres y reducir el estrés oxidativo, protegiendo así los riñones del daño. Los glucósidos feniletanoides que se encuentran en cistanche han sido particularmente eficaces para eliminar los radicales libres e inhibir la peroxidación lipídica.

Además, se ha descubierto que cistanche tiene efectos antiinflamatorios. La inflamación es otro factor clave en el desarrollo y progresión de la enfermedad renal. Las propiedades antiinflamatorias de Cistanche ayudan a reducir la producción de citoquinas proinflamatorias e inhiben la activación de las vías obligatorias de la inflamación, aliviando así la inflamación en los riñones.

Además, se ha demostrado que cistanche tiene efectos inmunomoduladores. En la enfermedad renal, el sistema inmunológico puede estar desregulado, lo que provoca una inflamación excesiva y daño tisular. Cistanche ayuda a regular la respuesta inmune modulando la producción y actividad de las células inmunes, como las células T y los macrófagos. Esta regulación inmune ayuda a reducir la inflamación y prevenir mayores daños a los riñones.

Además, se ha descubierto que cistanche mejora la función renal al promover la regeneración de los tubos renales con células. Las células epiteliales de los túbulos renales desempeñan un papel crucial en la filtración y reabsorción de productos de desecho y electrolitos. En la enfermedad renal, estas células pueden dañarse, lo que provoca daños en la función renal. La capacidad de Cistanche para promover la regeneración de estas células ayuda a restaurar la función renal adecuada y mejorar la salud general de los riñones.

Además de estos efectos directos sobre los riñones, se ha descubierto que cistanche tiene efectos beneficiosos sobre otros órganos y sistemas del cuerpo. Este enfoque holístico de la salud es particularmente importante en la enfermedad renal, ya que la afección suele afectar a múltiples órganos y sistemas. Se ha demostrado que el che tiene efectos protectores sobre el hígado, el corazón y los vasos sanguíneos, que comúnmente se ven afectados por la enfermedad renal. Al promover la salud de estos órganos, cistanche ayuda a mejorar la función renal general y a prevenir complicaciones adicionales.

En conclusión, cistanche es una medicina herbaria tradicional china utilizada durante siglos para tratar la enfermedad renal. Sus componentes activos tienen efectos diuréticos, antioxidantes, antiinflamatorios, inmunomoduladores y regenerativos, que ayudan a mejorar la función renal y proteger los riñones de daños mayores. , cistanche tiene efectos beneficiosos sobre otros órganos y sistemas, lo que lo convierte en un enfoque holístico para el tratamiento de la enfermedad renal.