Las hormonas no son un medicamento mágico para pacientes con enfermedad renal, ¡así que no las use en estos casos!

Las hormonas pueden reducir la proteinuria, proteger la función renal y reducir o retrasar el daño del tejido renal. Para los pacientes con enfermedad renal con grandes cantidades de proteinuria y hematuria, la mayoría requiere el uso de hormonas para retrasar la progresión de la enfermedad. Por ello, las hormonas se han convertido en uno de los fármacos más utilizados en nefrología.

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El valor de las hormonas en el tratamiento de la enfermedad renal es indudable. Un estudio multicéntrico internacional dirigido por el Departamento de Nefrología del Primer Hospital de la Universidad de Pekín, publicado por JAMA, confirmó que los glucocorticoides pueden reducir significativamente el riesgo de uremia en pacientes con nefropatía por IgA. Un estudio publicado en Frontiers in Molecular Biosciences por el equipo del profesor Tang Rining del Departamento de Nefrología del Hospital Zhongda afiliado a la Universidad del Sureste muestra que los pacientes con síndrome nefrótico que se encuentran en remisión completa o casi completa pueden tomar un glucocorticoide oral en dosis bajas. (acetato de prednisolona). El tratamiento de mantenimiento a largo plazo con pino 2.5-7.5 mg/d) puede aliviar eficazmente los síntomas clínicos causados ​​por la infección por el nuevo coronavirus y también puede reducir la tasa de recurrencia del síndrome nefrótico.

Entonces, ¿qué pacientes con enfermedad renal necesitan tomar hormonas durante el tratamiento?

1. Síndrome nefrótico: es una enfermedad renal común con causas complejas, que pueden estar relacionadas con infecciones, anomalías inmunitarias y otros factores. Tiene las características de curso prolongado y fácil recurrencia y se caracteriza por grandes cantidades de proteinuria, hipoalbuminemia, edema y lípidos. Desordenes metabólicos. Las hormonas son el tratamiento de primera línea para el síndrome nefrótico, que pueden suprimir la respuesta inmune, reducir la proteinuria y aliviar síntomas como el edema.

2. Glomerulonefritis aguda: Es una enfermedad autolimitada que generalmente se puede curar mediante reposo, diuresis, antiinfecciosos y otros tratamientos sintomáticos sin el uso de hormonas. Sin embargo, en casos graves, como edema intenso, presión arterial alta, daño renal, etc., o una biopsia renal que muestra una gran cantidad de formaciones de media luna, es necesario utilizar hormonas. La terapia hormonal puede ayudar a aliviar los síntomas y acortar el curso de la enfermedad.

3. Nefritis lúpica: Es un daño renal causado por el lupus eritematoso sistémico. La terapia hormonal es uno de los principales tratamientos para la nefritis lúpica, que puede ayudar a controlar la inflamación y la respuesta inmune y reducir el daño renal.

4. Nefritis por púrpura de Henoch-Schonlein: Es un daño renal causado por la púrpura de Henoch-Schonlein. Los pacientes con nefritis por púrpura de Henoch-Schönlein que tienen cambios leves en el examen de orina (es decir, proteinuria leve, hematuria microscópica), cambios leves en la biopsia renal o cambios focales en la proliferación mesangial no necesitan tratamiento hormonal por el momento. El tratamiento sintomático y de apoyo es suficiente. Para pacientes con manifestaciones clínicas de síndrome nefrótico, síndrome nefrítico, nefritis rápidamente progresiva, cambios patológicos de proliferación mesangial difusa con formación de media luna focal o difusa o nefritis membranoproliferativa, se debe aplicar terapia hormonal. Clínicamente, a menudo se utiliza prednisona oral o infusión intravenosa de dexametasona y metilprednisolona [1].

5. Después del trasplante de riñón: para suprimir el rechazo inmunológico, es posible que los pacientes necesiten utilizar un tratamiento hormonal.

Cuando se usan hormonas para tratar la enfermedad renal, generalmente se usan dosis más altas de hormonas, como prednisona o metilprednisolona, ​​para controlar rápidamente la inflamación. Una vez que la afección está bajo control, la dosis de hormonas se reduce gradualmente para evitar reacciones adversas causadas por el uso prolongado de hormonas. Una vez estabilizada la afección, generalmente se usan dosis más bajas de hormonas para mantener el tratamiento y prevenir la recurrencia.

Las hormonas no son una panacea y no todos los pacientes con enfermedad renal deben tomarlas. Por ejemplo, los pacientes con enfermedad renal cuya cuantificación de proteínas en orina de 24-horas no alcanza 1 g, o cuyos resultados de punción renal muestran lesiones leves y sin lesiones inflamatorias obvias, generalmente no necesitan tratamiento hormonal. Se recomienda que después de realizar una biopsia renal para confirmar el diagnóstico patológico, se combinen la causa y las características clínicas para decidir si se debe utilizar la terapia hormonal para evitar un uso ciego que pueda tener consecuencias adversas. Un estudio clínico de Estados Unidos publicado por Kidney360 muestra que los resultados de la biopsia de riñón pueden predecir el resultado del tratamiento con esteroides en pacientes con enfermedad glomerular y diabetes.

La aplicación de la terapia hormonal en la enfermedad renal requiere una consideración integral de múltiples factores, formular un plan de tratamiento individualizado de acuerdo con la condición específica del paciente y ajustar el plan de tratamiento rápidamente de acuerdo con los cambios en la condición del paciente. Además, la terapia hormonal tiene ciertas reacciones adversas, como osteoporosis, niveles elevados de azúcar en sangre e infecciones. Por lo tanto, cuando se utiliza la terapia hormonal, es necesario controlar estrictamente la dosis y la duración del tratamiento, y es necesario controlar estrechamente el estado del paciente y las reacciones adversas.

¿Cómo trata Cistanche la enfermedad renal?

cistancheEs una medicina herbaria tradicional china utilizada durante siglos para tratar diversas condiciones de salud, incluyendoriñónenfermedad. Se deriva de los tallos secos decistanchedeserticola, una planta originaria de los desiertos de China y Mongolia. Los principales componentes activos de cistanche sonfeniletanoideglucósidos, equinacósido, yacteosido, que se ha demostrado que tienen efectos beneficiosos sobreriñónsalud.

La enfermedad renal, también conocida como enfermedad renal, es una afección en la que los riñones no funcionan correctamente. Esto puede provocar una acumulación de productos de desecho y toxinas en el cuerpo, lo que provoca diversos síntomas y complicaciones. Cistanche puede ayudar a tratar la enfermedad renal a través de varios mecanismos.

En primer lugar, se ha descubierto que cistanche tiene propiedades diuréticas, lo que significa que puede aumentar la producción de orina y ayudar a eliminar los productos de desecho del cuerpo. Esto puede ayudar a aliviar la carga sobre los riñones y prevenir la acumulación de toxinas. Al promover la diuresis, cistanche también puede ayudar a reducir la presión arterial alta, una complicación común de la enfermedad renal.

Además, se ha demostrado que cistanche tiene efectos antioxidantes. El estrés oxidativo, causado por un desequilibrio entre la producción de radicales libres y las defensas antioxidantes del cuerpo, juega un papel clave en la progresión de la enfermedad renal. Las ies ayudan a neutralizar los radicales libres y reducir el estrés oxidativo, protegiendo así los riñones del daño. Los glucósidos feniletanoides que se encuentran en cistanche han sido particularmente eficaces para eliminar los radicales libres e inhibir la peroxidación lipídica.

Además, se ha descubierto que cistanche tiene efectos antiinflamatorios. La inflamación es otro factor clave en el desarrollo y progresión de la enfermedad renal. Las propiedades antiinflamatorias de Cistanche ayudan a reducir la producción de citoquinas proinflamatorias e inhiben la activación de las vías obligatorias de la inflamación, aliviando así la inflamación en los riñones.

Además, se ha demostrado que cistanche tiene efectos inmunomoduladores. En la enfermedad renal, el sistema inmunológico puede estar desregulado, lo que provoca una inflamación excesiva y daño tisular. Cistanche ayuda a regular la respuesta inmune modulando la producción y actividad de las células inmunes, como las células T y los macrófagos. Esta regulación inmune ayuda a reducir la inflamación y prevenir mayores daños a los riñones.

Además, se ha descubierto que cistanche mejora la función renal al promover la regeneración de los tubos renales con células. Las células epiteliales de los túbulos renales desempeñan un papel crucial en la filtración y reabsorción de productos de desecho y electrolitos. En la enfermedad renal, estas células pueden dañarse, lo que provoca daños en la función renal. La capacidad de Cistanche para promover la regeneración de estas células ayuda a restaurar la función renal adecuada y mejorar la salud general de los riñones.

Además de estos efectos directos sobre los riñones, se ha descubierto que cistanche tiene efectos beneficiosos sobre otros órganos y sistemas del cuerpo. Este enfoque holístico de la salud es particularmente importante en la enfermedad renal, ya que la afección suele afectar a múltiples órganos y sistemas. Se ha demostrado que el che tiene efectos protectores sobre el hígado, el corazón y los vasos sanguíneos, que comúnmente se ven afectados por la enfermedad renal. Al promover la salud de estos órganos, cistanche ayuda a mejorar la función renal general y a prevenir complicaciones adicionales.

En conclusión, cistanche es una medicina herbaria tradicional china utilizada durante siglos para tratar la enfermedad renal. Sus componentes activos tienen efectos diuréticos, antioxidantes, antiinflamatorios, inmunomoduladores y regenerativos, que ayudan a mejorar la función renal y proteger los riñones de daños mayores. , cistanche tiene efectos beneficiosos sobre otros órganos y sistemas, lo que lo convierte en un enfoque holístico para el tratamiento de la enfermedad renal.