Los rasgos de personalidad predicen el riesgo de diagnóstico de esclerosis múltiple durante 7-años: un estudio prospectivo
Oct 17, 2023
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Abstracto:Objetivo: El objetivo del presente estudio es investigar cómo los cinco grandes rasgos de personalidad podrían predecir el riesgo de diagnóstico de esclerosis múltiple (EM) en 7 años. Métodos: Se utilizó una regresión logística binaria para analizar los datos de 17,791 participantes que respondieron a las preguntas de la Ola 3 (recopiladas entre el 2011 y el 2{{20}}12) y la Ola 1{{ 26}} (recopilados entre 2018 y 2019) usando una regresión logística binaria de UKHLS con una edad media de 47,01 (SD=16.31) años con 42,62% machos. Resultados: El estudio actual encontró que la Apertura (OR=0.68, p < 0,01, IC del 95 % (0,51, 0,89)) y la Escrupulosidad (OR=0.70, p < 0,05, IC del 95 % (0,52, 0,93)) se asocian positivamente con un riesgo reducido de diagnóstico de EM en 7 años. Conclusión: Los profesionales de la salud pueden utilizar los hallazgos del estudio actual como evidencia para desarrollar herramientas para evaluar el riesgo de EM y proporcionar intervenciones para personas que pueden tener un alto riesgo de EM según sus rasgos de personalidad.
Cistanche puede actuar como antifatiga y potenciador de la resistencia, y estudios experimentales han demostrado que la decocción de Cistanche tubulosa podría proteger eficazmente los hepatocitos hepáticos y las células endoteliales dañadas en ratones nadadores que soportan peso, regular positivamente la expresión de NOS3 y promover el glucógeno hepático. síntesis, ejerciendo así eficacia antifatiga. El extracto de Cistanche tubulosa rico en glucósidos feniletanoides podría reducir significativamente los niveles séricos de creatina quinasa, lactato deshidrogenasa y lactato, y aumentar los niveles de hemoglobina (HB) y glucosa en ratones ICR, y esto podría desempeñar un papel antifatiga al disminuir el daño muscular. y retrasar el enriquecimiento de ácido láctico para el almacenamiento de energía en ratones. Las tabletas compuestas de Cistanche Tubulosa prolongaron significativamente el tiempo de natación con carga de peso, aumentaron la reserva de glucógeno hepático y disminuyeron el nivel de urea sérica después del ejercicio en ratones, mostrando su efecto antifatiga. La decocción de Cistanchis puede mejorar la resistencia y acelerar la eliminación de la fatiga en ratones que hacen ejercicio, y también puede reducir la elevación de la creatina quinasa sérica después del ejercicio de carga y mantener normal la ultraestructura del músculo esquelético de los ratones después del ejercicio, lo que indica que tiene los efectos. de potenciación de la fuerza física y antifatiga. Cistanchis también prolongó significativamente el tiempo de supervivencia de los ratones envenenados con nitritos y mejoró la tolerancia contra la hipoxia y la fatiga.
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Palabras clave:esclerosis múltiple; personalidad; Gran Cinco; Franqueza; Escrupulosidad
1. Introducción
La personalidad se refiere a un conjunto de rasgos duraderos que pueden reflejarse en los sentimientos, pensamientos y comportamientos de uno, y que se ha demostrado que son estables a lo largo del tiempo. El modelo de personalidad de los Cinco Grandes consta de cinco rasgos/dominios amplios que incluyen neuroticismo, amabilidad, apertura, escrupulosidad y extraversión [1,2]. La mayoría de los psicólogos están de acuerdo en que el modelo de personalidad de los Cinco Grandes puede capturar el nivel más básico de diferencias individuales y otros modelos de personalidad pueden traducirse al modelo de personalidad de los Cinco Grandes [3-5]. Específicamente, el neuroticismo se refiere a la tendencia a ser emocionalmente inestable y tener mayores posibilidades de experimentar afecto negativo, depresión, ansiedad y angustia psicológica. Las personas agradables tienden a ser cooperativas, altruistas y empáticas. Las personas con un nivel alto de Apertura tienden a tener diversos intereses, aprecian las artes y la belleza y prefieren la novedad a la rutina. La escrupulosidad se refiere a la tendencia a centrarse en las tareas, organizarse y ser autodisciplinado. Finalmente, la extraversión se refiere a la tendencia a ser conversador, asertivo y sociable.
Se acepta que los rasgos de personalidad son predictores de la salud [6]. Las relaciones entre los rasgos de personalidad y la salud pueden incluso mantenerse a lo largo de décadas, como lo demuestra el hallazgo de que los rasgos de personalidad en la infancia predicen la autoevaluación de la salud en la mediana edad [7]. Además, estos hallazgos pueden extenderse más allá de las autoevaluaciones de salud [8] a medidas de salud evaluadas más objetivamente, como la salud calificada por los médicos [9], los biomarcadores de salud [10] y la longevidad [11-13]. Ha habido un interés creciente en explorar el valor predictivo de los rasgos de personalidad en diversas enfermedades. Por ejemplo, existen asociaciones prospectivas entre los rasgos de personalidad de los Cinco Grandes y enfermedades posteriores, como el riesgo de accidente cerebrovascular, enfermedad pulmonar y afección cardíaca [14].
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad neurodegenerativa crónica del sistema nervioso central. La prevalencia de la EM ha aumentado recientemente y afecta a alrededor de 2,8 millones de personas en el mundo [15]. Se han realizado algunos estudios transversales que documentaron las diferencias en los rasgos de personalidad entre pacientes con EM y personas sin EM [16-21]. Sin embargo, pocos de ellos utilizaron el modelo de los Cinco Grandes para medir los rasgos de personalidad [22]. El hallazgo más típico es que los pacientes con EM tienden a tener un mayor neuroticismo [19-21]. Un estudio también ha sugerido que los pacientes con EM tienen una menor escrupulosidad [16,23]. encontraron un mayor neuroticismo pero una menor amabilidad y extraversión en una pequeña muestra de pacientes con EM. Sin embargo, algunos estudios a gran escala encontraron diferencias mínimas o no significativas en los rasgos de personalidad entre pacientes con EM y controles sanos [24-26].
Por lo tanto, aunque algunos hallazgos transversales comparan las diferencias en los rasgos de personalidad entre pacientes con EM y controles sanos, estas asociaciones pueden ser bidireccionales, ya que los rasgos de personalidad pueden ser factores de riesgo para la EM y la EM puede provocar daño cerebral que provoque cambios de personalidad. Aún no está claro cómo los cinco grandes rasgos de personalidad podrían predecir prospectivamente el riesgo de EM. El presente estudio tiene como objetivo explorar cómo los cinco grandes rasgos de personalidad podrían predecir el diagnóstico de EM en 7 años.
2. Métodos
2.1. Datos
Este estudio utilizó datos de Understanding Society: el Estudio Longitudinal de Hogares del Reino Unido (UKHLS), que ha estado recopilando información anual de la muestra original de hogares del Reino Unido desde 1991 [27]. Los participantes completaron las preguntas demográficas y de personalidad en la Ola 3, que se recopiló entre 2011 y 2012, y preguntas sobre si habían sido diagnosticados clínicamente con EM en la Ola 10, que se recopiló entre 2018 y 2019. Todas las recopilaciones de datos han sido aprobadas por el Comité de Ética de la Universidad de Essex. Los participantes completaron acuerdos de consentimiento informado antes de participar en todos los estudios. Este conjunto de datos está disponible públicamente en https://www.understandingsociety.ac.uk (consultado el 1 de septiembre de 2022). Los participantes a los que les faltaban variables de interés se eliminaron de análisis adicionales. Por lo tanto, hubo 17.791 participantes con una edad media de 47,01 (DE=16.31) años y el 42,62% de los hombres quedaron para un análisis más detallado.
2.2. Medidas
2.2.1. Rasgos de personalidad
La personalidad se midió utilizando la versión 15-de ítems del Inventario de los Cinco Grandes, con una escala Likert que va del 1 ("muy en desacuerdo") al 5 ("muy de acuerdo"). Las puntuaciones se codificaron de forma inversa cuando fue apropiado. El conjunto exacto de preguntas utilizadas para formular a los participantes se puede encontrar en https://www.understandingsociety.ac.uk/documentation/mainstage/dataset-documentation/term/personality-traits?search_api{{7} }vistas_texto completo= (consultado el 1 de septiembre de 2022). Se utilizaron puntuaciones medias para cada uno de estos rasgos. Todas las puntuaciones de personalidad se estandarizaron (media=0, DE=1) antes de realizar más análisis.
2.2.2. EM
Los participantes respondieron a la pregunta "¿Alguna vez un médico u otro profesional de la salud le ha dicho que padece alguna de estas afecciones? Esclerosis múltiple". para indicar si han sido diagnosticados con EM. La EM autoinformada es una medida válida del estado de EM y se ha utilizado en varios estudios [28,29].
2.2.3. Controles demográficos
Los controles demográficos en el modelo incluyen edad (continua), sexo (masculino=1 versus femenino=2), ingreso mensual (continuo), calificación educativa más alta (universitaria=1 o inferior a la universitaria {{ 3}}), estado civil legal (soltero=1 versus casado=2) y residencia (urbana=1 versus rural=2).
2.3. Análisis
Los rasgos de personalidad, incluidos los puntajes de neuroticismo, amabilidad, apertura, escrupulosidad y extraversión, se estandarizaron antes (media=0, DE=1) análisis adicionales. Se utilizó una regresión logística binaria tomando datos demográficos que incluyen edad, sexo, ingresos mensuales, calificación educativa más alta, estado civil legal, residencia y puntuaciones de rasgos de personalidad estandarizados en los predictores de la Ola 3 para predecir cada diagnóstico de EM en la Ola 10.
3. Resultados
Las estadísticas descriptivas se pueden encontrar en la Tabla 1. El estudio actual encontró que ser mujer (OR=2.37, p < 0.01, IC 95% (1.29, 4.36) ) y recibir al menos una educación universitaria (OR {{10}}.42, p < 0.01, IC 95% (1.41, 4.15)) están relacionados positivamente con el riesgo de diagnóstico de EM en 7 años, mientras que Apertura (OR {{20}}.68, p < 0.01, IC del 95 % (0,51, 0,89) ) y la escrupulosidad (OR=0.70, p < 0,05, IC del 95 % (0,52, 0,93)) se asocian con un riesgo reducido de diagnóstico de EM en 7 años (Tabla 2).
4. Discusión
En conjunto, este estudio prospectivo tuvo como objetivo probar si los cinco grandes rasgos de personalidad predicen el diagnóstico de EM en 7 años. Al analizar los datos de 17.791 participantes utilizando una regresión logística binaria de UKHLS, el estudio actual encontró que la apertura y la escrupulosidad se asocian prospectivamente con un riesgo reducido de diagnóstico de EM en 7 años.
El estudio actual añade una cantidad sustancial de evidencia a la literatura sobre los beneficios para la salud de la apertura y la escrupulosidad [30-32]. De hecho, estudios recientes han indicado que la apertura está relacionada con más actividades físicas [33], mejores funciones físicas [34,35] y bajas inflamaciones [36], lo que luego puede reducir los riesgos de diagnóstico de EM en 7 años [37].
El hallazgo de que una mayor escrupulosidad se asocia con un riesgo reducido de diagnóstico de EM en 7 años concuerda con un estudio transversal previo sobre puntuaciones más bajas de escrupulosidad entre pacientes con EM [16]. La escrupulosidad también se relaciona positivamente con comportamientos que promueven la salud, como más actividades físicas [38] y menos comportamientos que puedan ser perjudiciales para la salud, como fumar y consumir alcohol [39-41]. Además, la escrupulosidad se asocia con un menor riesgo de disfunción fisiológica [42], inflamación [36] y síntomas depresivos [43] con el tiempo, que son factores de riesgo de EM [37]. Este vínculo también puede explicarse en parte por factores biológicos. De hecho, la escrupulosidad se asocia con marcadores metabólicos, cardiovasculares e inflamatorios más saludables [36,42], lo que puede conducir a una reducción del riesgo de diagnóstico de EM en 7 años [37].
A pesar de las fortalezas del presente estudio, incluido un enfoque prospectivo y características sociodemográficas bien controladas, también existen algunas limitaciones. En primer lugar, el estudio actual no controló los factores de riesgo de EM bien identificados, como las altas latitudes, el tabaquismo, los niveles bajos de vitamina D y la infección por el virus de Epstein-Barr (VEB), lo que dificulta probar si estos factores de riesgo sirven como mediadores potenciales para las asociaciones entre los rasgos de personalidad y el riesgo de diagnóstico de EM en 7 años [37]. Los estudios futuros deberían probar los mediadores potenciales que existen en la asociación entre los rasgos de personalidad y el riesgo de diagnóstico de EM. En segundo lugar, el estudio actual se centró en datos autoinformados. Los estudios futuros deberían utilizar evaluaciones más objetivas para medir los rasgos de personalidad y el diagnóstico de EM. En tercer lugar, el estudio actual se centró en muestras del Reino Unido, lo que puede dificultar la generalización de los hallazgos actuales a otros países y contextos. Estudios futuros deberían comprobar si estas asociaciones todavía existen en otros países. Finalmente, el valor p de Escrupulosidad estuvo solo por debajo de 0.5, por lo que tal vez se necesitarían más datos para confirmar este hallazgo.
En conclusión, este estudio actual encontró que una alta apertura y escrupulosidad están relacionadas con un menor riesgo de diagnóstico de EM en 7 años, lo que respalda la evidencia emergente sobre el papel de los rasgos de personalidad en el proceso de salud [6,44] y como factores de riesgo para enfermedades crónicas. Los profesionales de la salud pueden utilizar los hallazgos del estudio actual como evidencia para desarrollar herramientas para evaluar el riesgo de EM y proporcionar intervenciones para personas que pueden tener un alto riesgo de EM según sus rasgos de personalidad.
Fondos:Esta investigación no recibió financiación externa.
Declaración de la Junta de Revisión Institucional:Se recibió la aprobación de ética del Comité de Ética de la Universidad de Essex.
Declaración de consentimiento informado:Se obtuvo el consentimiento informado de todos los sujetos involucrados en el estudio.
Declaración de disponibilidad de datos:En este estudio se analizaron conjuntos de datos disponibles públicamente. Estos datos se pueden encontrar aquí: https://www.understandingsociety.ac.uk.
Conflictos de interés:Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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